黄一峰治疗肿瘤经验举隅
作者：袁道生
单位：江苏省常熟市第一人民医院(215500)
关键词：
湖北中医杂志990901 恶性肿瘤是常见病多发病，临床治愈率低，死亡率高。如何提高肿瘤的防治工作，具有重要的意义。现将苏州名老中医黄一峰治疗肿瘤的独到经验，按医案医话的形式介绍如下。
1 乳房癌
金某，男，38岁。乳癖一载，右乳部结块如胡桃大，按之作痛，坚硬不移。经某医院确诊乳房肿瘤建议手术。参合面色晦暗，脉弦滑，舌薄黄。良由情志抑郁，肝气挟痰，气滞血凝，经脉阻塞，结滞于乳中所致。拟先疏肝解郁，消瘀散结。处方：柴胡、青陈皮各6g，全当归、制香附、羌活、独活、制半夏各9g，枸橘李、夏枯草、蜀羊泉、鬼馒头各15g，生瓜蒌、蒲公英 各20g，生牡蛎各30g。小金丹1粒吞服；外敷消痞散，每日1次。连续上药1月，乳房硬块软而缩小，续服3周肿块完全消失，迄今未发。
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按：“乳头属肝，乳房属胃，故乳房疾患，皆责于肝胃。乳房结块，按之坚硬，此由肝气挟痰阻于胃络所致”。治疗宜疏肝理气，软坚散结。本案方中柴胡、当归、香附理气和血；半夏、青陈皮、枸橘李、瓜蒌、牡蛎软坚化痰；夏枯草、蒲公英、蜀羊泉、鬼馒头清热散结；再用消痞散加皮硝少许敷患处，起到软坚散肿作用。
2 宫颈癌
张某，女，55岁。今春带多漏红，经某医院确诊为宫颈癌。1月前曾去上海化疗。刻诊腰痛乏力，漏红带多，少腹痛胀，面黄无华，寐无长寤，苔薄黄，脉细。此由肝肾不足，湿热下注。治以清利为主。内服药：炒黄柏、茜草炭、赤白芍、泽兰、女贞子、粉丹皮、槐花炭、黑山栀、墨旱莲各9g，牡蛎30g，蜀羊泉、鬼馒头各15g，守宫粉3g化服。外用方：黄柏、乌贼骨、白芨、紫草、蛇床子、白花蛇舌草、蜀羊泉、甘草各15g，飞中白9g，上药共研细末，用时以凤凰油(或用麻油)调药适量涂于宫颈，每日2次。经服药2月，腰酸减轻，带减血止，继续原方加减，以冀延年益寿。
, 百拇医药
按：子宫颈癌症状的论述散见于“崩漏”、“带下”、“症瘕”等病门中。唐。孙思邈《千金要方》妇人方下曰：“崩中漏下，赤白青黑，腐臭不可近……月经失度，往来无常，小腹弦急”这些症状与本病颇相似。黄老认为本病肝经湿热沦陷于下，治以清热解毒化湿为主，除内服药外可以配合外用方。外用处方为黄老经验方，方中黄柏专利下焦湿热；紫草、蛇床子、蜀羊泉、蛇舌草清热凉血、利湿解毒；甘草调和诸药，配合乌贼骨、白芨、飞中白祛瘀生新、生肌解毒，常能取效。
3 食道癌
丁某，男，59岁。患者胃痛年久，近2月自觉食入不适，吞咽困难，甚则泛吐痰涎，平时仅以流汁饮食，大便燥结如羊屎，口腻苔垢腻，脉弦。食道钡透结果：食道上1/3处狭窄、食道癌。此乃浊痰饮邪内阻，清阳失其旷达。处方：生紫菀、桔梗各5g，、白檀香、元明粉(冲服)、青皮、陈皮各6g，制附片、煨草果、砂仁、蔻仁各3g，制半夏、杜藿梗、瓜蒌仁、枳壳、枳实各9g。
, 百拇医药
二诊服药7剂，胃纳较振，无呕吐痰涎，而能进食干饭，大便得以畅通，再拟利膈化痰泄浊之法，续原方加生军3g，山楂炭12g。
按：噎膈起因，多为气郁日久生火，火炼津液而为痰，日久则津血虚弱，胃脘枯槁，所谓三阳结，谓之膈是也。故师曰：“噎膈之初痰湿偏多，取附子粳米汤化裁，附子散寒湿、利阻隔；半夏、草果燥湿化痰；枳实、瓜蒌、生军、元明粉涤痰通腑，承气之意。宗腑以通降为补之言，不可拘泥膈症忌温燥药耳”。病久阴阳两虚，津液耗损，宜养阴益气、生津润肠，如用沙参、麦冬、五汁安中饮之类。黄老治疗胃癌善用理气开隔、清热解毒之剂，药如铁树叶、藤梨根、菝葜、蜀羊泉、蛇舌草之类。
4 肺癌
浦某，男，72岁。患肺癌已久，经常咯血，咳痰不爽，色黄白质粘，胸闷口干，气逆胁痛，舌根黄，脉弦数。治拟清肺化痰。处方：炙紫菀、桑叶、焦芩、炙百部、茅针花各6g，冬瓜子、夏枯草、藕节炭各12g，蜀羊泉15g，竹茹9g，陈皮、桔梗各3g，生牡蛎30g，另服用蚕豆花露250g，川贝末2g，白芨末2g，早晚各服1包。服药5剂，咯血减少，仅见痰中带血，后再服7剂血止咳减，病情日趋稳定。
按：内伤咯血多见于肝火犯肺，阴虚火旺或气滞血瘀，以致肺络受损，迫血外溢。本例咯血属肝火犯肺，热伤肺络所致。方中紫菀、桔梗宣肺泄热；桑叶、黄芩、夏枯草、蜀羊泉清金泄木；茅针花、藕节炭凉血止血。配用蚕豆花露润燥凉营止血，川贝母末、白芨末润肺化痰、生肌补肺。诸药协同，使咯血渐止，五脏得安。
(收稿日期：1999-06-01), 百拇医药
单位：江苏省常熟市第一人民医院(215500)
关键词：
湖北中医杂志990901 恶性肿瘤是常见病多发病，临床治愈率低，死亡率高。如何提高肿瘤的防治工作，具有重要的意义。现将苏州名老中医黄一峰治疗肿瘤的独到经验，按医案医话的形式介绍如下。
1 乳房癌
金某，男，38岁。乳癖一载，右乳部结块如胡桃大，按之作痛，坚硬不移。经某医院确诊乳房肿瘤建议手术。参合面色晦暗，脉弦滑，舌薄黄。良由情志抑郁，肝气挟痰，气滞血凝，经脉阻塞，结滞于乳中所致。拟先疏肝解郁，消瘀散结。处方：柴胡、青陈皮各6g，全当归、制香附、羌活、独活、制半夏各9g，枸橘李、夏枯草、蜀羊泉、鬼馒头各15g，生瓜蒌、蒲公英 各20g，生牡蛎各30g。小金丹1粒吞服；外敷消痞散，每日1次。连续上药1月，乳房硬块软而缩小，续服3周肿块完全消失，迄今未发。
, http://www.100md.com
按：“乳头属肝，乳房属胃，故乳房疾患，皆责于肝胃。乳房结块，按之坚硬，此由肝气挟痰阻于胃络所致”。治疗宜疏肝理气，软坚散结。本案方中柴胡、当归、香附理气和血；半夏、青陈皮、枸橘李、瓜蒌、牡蛎软坚化痰；夏枯草、蒲公英、蜀羊泉、鬼馒头清热散结；再用消痞散加皮硝少许敷患处，起到软坚散肿作用。
2 宫颈癌
张某，女，55岁。今春带多漏红，经某医院确诊为宫颈癌。1月前曾去上海化疗。刻诊腰痛乏力，漏红带多，少腹痛胀，面黄无华，寐无长寤，苔薄黄，脉细。此由肝肾不足，湿热下注。治以清利为主。内服药：炒黄柏、茜草炭、赤白芍、泽兰、女贞子、粉丹皮、槐花炭、黑山栀、墨旱莲各9g，牡蛎30g，蜀羊泉、鬼馒头各15g，守宫粉3g化服。外用方：黄柏、乌贼骨、白芨、紫草、蛇床子、白花蛇舌草、蜀羊泉、甘草各15g，飞中白9g，上药共研细末，用时以凤凰油(或用麻油)调药适量涂于宫颈，每日2次。经服药2月，腰酸减轻，带减血止，继续原方加减，以冀延年益寿。
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按：子宫颈癌症状的论述散见于“崩漏”、“带下”、“症瘕”等病门中。唐。孙思邈《千金要方》妇人方下曰：“崩中漏下，赤白青黑，腐臭不可近……月经失度，往来无常，小腹弦急”这些症状与本病颇相似。黄老认为本病肝经湿热沦陷于下，治以清热解毒化湿为主，除内服药外可以配合外用方。外用处方为黄老经验方，方中黄柏专利下焦湿热；紫草、蛇床子、蜀羊泉、蛇舌草清热凉血、利湿解毒；甘草调和诸药，配合乌贼骨、白芨、飞中白祛瘀生新、生肌解毒，常能取效。
3 食道癌
丁某，男，59岁。患者胃痛年久，近2月自觉食入不适，吞咽困难，甚则泛吐痰涎，平时仅以流汁饮食，大便燥结如羊屎，口腻苔垢腻，脉弦。食道钡透结果：食道上1/3处狭窄、食道癌。此乃浊痰饮邪内阻，清阳失其旷达。处方：生紫菀、桔梗各5g，、白檀香、元明粉(冲服)、青皮、陈皮各6g，制附片、煨草果、砂仁、蔻仁各3g，制半夏、杜藿梗、瓜蒌仁、枳壳、枳实各9g。
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二诊服药7剂，胃纳较振，无呕吐痰涎，而能进食干饭，大便得以畅通，再拟利膈化痰泄浊之法，续原方加生军3g，山楂炭12g。
按：噎膈起因，多为气郁日久生火，火炼津液而为痰，日久则津血虚弱，胃脘枯槁，所谓三阳结，谓之膈是也。故师曰：“噎膈之初痰湿偏多，取附子粳米汤化裁，附子散寒湿、利阻隔；半夏、草果燥湿化痰；枳实、瓜蒌、生军、元明粉涤痰通腑，承气之意。宗腑以通降为补之言，不可拘泥膈症忌温燥药耳”。病久阴阳两虚，津液耗损，宜养阴益气、生津润肠，如用沙参、麦冬、五汁安中饮之类。黄老治疗胃癌善用理气开隔、清热解毒之剂，药如铁树叶、藤梨根、菝葜、蜀羊泉、蛇舌草之类。
4 肺癌
浦某，男，72岁。患肺癌已久，经常咯血，咳痰不爽，色黄白质粘，胸闷口干，气逆胁痛，舌根黄，脉弦数。治拟清肺化痰。处方：炙紫菀、桑叶、焦芩、炙百部、茅针花各6g，冬瓜子、夏枯草、藕节炭各12g，蜀羊泉15g，竹茹9g，陈皮、桔梗各3g，生牡蛎30g，另服用蚕豆花露250g，川贝末2g，白芨末2g，早晚各服1包。服药5剂，咯血减少，仅见痰中带血，后再服7剂血止咳减，病情日趋稳定。
按：内伤咯血多见于肝火犯肺，阴虚火旺或气滞血瘀，以致肺络受损，迫血外溢。本例咯血属肝火犯肺，热伤肺络所致。方中紫菀、桔梗宣肺泄热；桑叶、黄芩、夏枯草、蜀羊泉清金泄木；茅针花、藕节炭凉血止血。配用蚕豆花露润燥凉营止血，川贝母末、白芨末润肺化痰、生肌补肺。诸药协同，使咯血渐止，五脏得安。
(收稿日期：1999-06-01), 百拇医药