达纳康治疗231例不同类型头痛疗效观察
作者：黄新生
单位：河南中医学院一附院急诊科 郑州 450000
关键词：
中草药990925 我院于1996年5～10月应用法国博福-益普生制药集团生产的达纳康片剂治疗不同类型头痛患者231例，取得明显效果，报告如下：
1 临床资料
头痛患者231例，男性110例，女性121例，年龄16～83岁，平均49.5岁，病程3d～25年。包括偏头痛100例，脑血管性头痛88例，肌紧张性头痛9例，不能分类的头痛3例，酒精中毒性头痛8例，神经性头痛12例，症状性头痛11例。
2 治疗方法
口服达纳康片剂40mg，每日3次，连续6周，在观察期间所有头痛患者均停止使用其它药物，包括止痛药，对于颅高压伴头痛，高血压伴头痛及脑水肿的患者，应用脱水剂和降压药外，均不用止痛剂。
3 结果
3.1 疗效评定标准：①显效：服药3天后头痛消失，观察期间无头痛发作。②好转：服药1周后头痛的程度、频度降低或改善。③无效：服药1周后头痛不能减轻，需要用其它止痛药物。
3.2 治疗效果：见表1。
表1 达纳康对各种头痛疗效观察(例数/%) 效果
偏头痛
血管性
神经性
肌紧张性
酒精性
症状性
不能分类性
总计
显效
91/91
80/90.9
11/91.7
7/77.8
6/75
8/72
2/66.6
205/88.74
好转
5/5
6/6.8
1/8.3
1/11.1
0/0
1/9.09
1/33.3
15/6.49
无效
4/4
2/2.3
0/0
1/11.1
2/25
2/18.18
0/0
11/4.76
有效率
96/96
86/97.9
12/100
8/88.9
8/75
9/79
3/100
220/95.23
4 讨论
头痛为神经科常见病，发病率高，各地区统计不一，因发病机制尚不完全清楚，因此缺乏有效的治疗和预防，本组观察了达纳康对几种头痛的治疗效果，其中对偏头痛、血管性头痛疗效较佳，有效率达96%和97.7%。头痛常伴有机体病理生理学异常，如脑内动脉舒缩性改变，脑动脉血流速度改变，血小板聚集增加，5-羟色胺释放增加，甲硫脑啡肽调节紊乱，细胞膜钙、镁离子通道异常等。达纳康对整个血管树有调节作用，具有改善动脉顺应性，改善毛细血管渗透性，增强静脉张力，增加红细胞变形性，拮抗血小板活化因子(anti-PAF)，抑制血小板高聚等，抑制中性粒细胞趋化聚集等作用，达纳康治疗头痛的作用可能与上述机制有关。此外，达纳康对于因酒精中毒所致的头痛亦收到良好的治疗作用，其作用机制有待进一步观察研究。
收稿日期：1999-03-12, 百拇医药
单位：河南中医学院一附院急诊科 郑州 450000
关键词：
中草药990925 我院于1996年5～10月应用法国博福-益普生制药集团生产的达纳康片剂治疗不同类型头痛患者231例，取得明显效果，报告如下：
1 临床资料
头痛患者231例，男性110例，女性121例，年龄16～83岁，平均49.5岁，病程3d～25年。包括偏头痛100例，脑血管性头痛88例，肌紧张性头痛9例，不能分类的头痛3例，酒精中毒性头痛8例，神经性头痛12例，症状性头痛11例。
2 治疗方法
口服达纳康片剂40mg，每日3次，连续6周，在观察期间所有头痛患者均停止使用其它药物，包括止痛药，对于颅高压伴头痛，高血压伴头痛及脑水肿的患者，应用脱水剂和降压药外，均不用止痛剂。
3 结果
3.1 疗效评定标准：①显效：服药3天后头痛消失，观察期间无头痛发作。②好转：服药1周后头痛的程度、频度降低或改善。③无效：服药1周后头痛不能减轻，需要用其它止痛药物。
3.2 治疗效果：见表1。
表1 达纳康对各种头痛疗效观察(例数/%) 效果
偏头痛
血管性
神经性
肌紧张性
酒精性
症状性
不能分类性
总计
显效
91/91
80/90.9
11/91.7
7/77.8
6/75
8/72
2/66.6
205/88.74
好转
5/5
6/6.8
1/8.3
1/11.1
0/0
1/9.09
1/33.3
15/6.49
无效
4/4
2/2.3
0/0
1/11.1
2/25
2/18.18
0/0
11/4.76
有效率
96/96
86/97.9
12/100
8/88.9
8/75
9/79
3/100
220/95.23
4 讨论
头痛为神经科常见病，发病率高，各地区统计不一，因发病机制尚不完全清楚，因此缺乏有效的治疗和预防，本组观察了达纳康对几种头痛的治疗效果，其中对偏头痛、血管性头痛疗效较佳，有效率达96%和97.7%。头痛常伴有机体病理生理学异常，如脑内动脉舒缩性改变，脑动脉血流速度改变，血小板聚集增加，5-羟色胺释放增加，甲硫脑啡肽调节紊乱，细胞膜钙、镁离子通道异常等。达纳康对整个血管树有调节作用，具有改善动脉顺应性，改善毛细血管渗透性，增强静脉张力，增加红细胞变形性，拮抗血小板活化因子(anti-PAF)，抑制血小板高聚等，抑制中性粒细胞趋化聚集等作用，达纳康治疗头痛的作用可能与上述机制有关。此外，达纳康对于因酒精中毒所致的头痛亦收到良好的治疗作用，其作用机制有待进一步观察研究。
收稿日期：1999-03-12, 百拇医药