离休干部295例生活质量调查
作者：洪乐凤 林伟 许美莉
单位：浙江省望江山疗养院，浙江杭州 310024
关键词：离休干部；生活质量；调查
现代康复990939 摘要 目的：了解离休老人生活、心理、健康等现状。方法：对295例离休干部进行生活质量问卷调查。结果：老干部慢性疾病患病率达100%，≥5种疾病的占76.8%，对健康满意度只有22.7%，部分老人存在不同心理障碍。医疗保健满意度为65.8%。结论：影响老干部生活质量的主要原因是各种慢性疾病。
1 对象与方法
1.1 对象 选择1998年7月～8月来我院疗养的离休老干部共295例。男性232例，女性63例，年龄63～90岁。采用中华医学会老年医学分会流行病学组制定的《老年人生活质量调查内容及评价标准建议》进行评定，包括：年龄、性别、文化程度、主要疾病、健康状况、生活习惯、日常生活功能、家庭和睦、生活满意度、体能检查等11项内容。
, http://www.100md.com
1.2 方法 调查采用问卷形式。其中一般情况用填空方法，其余11项内容采用多选题打钩法。由专职医生、护士逐一询问填写。
2 结果
2.1 生活质量评分结果 见表1。
表1 295例老干部各年龄组生活质量评分结果 年龄
60～69岁
70～79岁
80～89岁
90岁
人数(例)
76
181
, 百拇医药
37
1
总评分(分)
27.9±5.04*
26.57±2.13*
26.3±2.929
29
*P<0.005
经t检验，60～69岁组与70～79岁组生活质量评分有明显差异，而70～79岁与80～89岁两组无明显差异。
2.2 健康状况 根据调查结果，几乎100%的老干部患有几种慢性疾病，同时患≥5种疾病的占76.8%，≥4种疾病的占94.6%。患病率居前几位的疾病是：老年性白内障76.6%，脑动脉硬化71.9%，前列腺肥大63.9%，冠心病41.9%，高血压病35.9%，高脂血症和骨关节病。但各种慢性疾病有明显症状的仅占36.3%，18.9%偶有症状，44.8%无症状。
, 百拇医药
他们的视力、听力、智力、胜任家务情况见表2。
表2 健康状况部分内容评分结果例(%) 程度
视力
听力
智力
胜任家务程度
抑郁情绪
良
274(92.9)
237(80.3)
159(53.9)
147(49.8)
, 百拇医药
221(74.9)
中
8(2.7)
47(15.9)
136(46.1)
131(44.4)
3(1.0)
差
13(4.4)
11(3.7)
0
17(5.8)
, 百拇医药 62(21.0)
2.3 心理卫生 近3年负性事件主要是：本人严重病伤25.4%，配偶严重病伤20.3%，配偶去世或父母去世15.9%～19.6%。10项心里感受分别如下：愿意和别人来往78.9%；做完自己想做的事心里很痛快75.9%；精力好53.5%；高兴的事挺多21.7%；不中用了11.9%；不想和别人来往7.1%；常感寂寞6.7%；无事干也无人理睬4.7%；变得小心眼1.0%。
目前担心的事依次为：无人照顾15.3%，物价上涨14.6%，住房紧张8.1%，经济困难3.4%，家庭不和1.7%。
2.4 生活习惯 大部分老干部具有良好生活习惯，吸烟的仅占5.7%，饮酒的20.3%。有65.4%的人每天锻炼，17.3%的人有时锻炼。79.3%的人睡眠规律，3.4%的人需服安眠药。经常参加文娱活动的只有13.2%。
2.5 其它 居住条件满意的占61.7%，一般的占36.6%。31.9%的人与子女同居。家庭关系81.3%和睦相处，19.9%的家庭关系一般，1.7%不和睦。
, 百拇医药
2.6 生活满意度 通过对经济、吃穿、居住、夫妻生活、子女孝顺、身体健康、医疗保健、家庭生活、人际关系、文娱体育等10方面满意度测定，满意度较低的前三位见表3。
表3 生活满意度测定结果例(%) 项目
满意
一般
不满意
身体健康
67(22.7)
197(66.8)
31(10.5)
文娱体育
77(26.1)
, 百拇医药
161(54.6)
4(1.3)
子女孝顺
84(28.5)
203(68.8)
8(2.7)
其它方面的满意度在58.0%以上，其中医疗保健满意的达65.8%，一般的32.9%，不满意的仅1.3%。
3 讨论
3.1 慢性疾病是影响离休干部生活质量的关键 几乎100%老干部有几种慢性疾病，≥5种的占76.8%，这些老年慢性病不同程度影响老干部的日常生活，有44.4%的人因健康原因，只能胜任部分家务，5.8%的人完全不能胜任家务；但老干部与子女同住的仅31.9%，大部分老人独居或与患病的配偶同居，生活上照顾不周，影响生活质量。
, 百拇医药
3.2 心理健康是提高生活质量的重要一环 离休后由于本人或配偶严重病伤，父母或配偶去世等负性事件，出现抑郁情绪达21.0%，有的认为不中用了，不想和别人来往，常憋闷不痛快，还担心无人照顾，物价上涨等。所以在医疗保健工作中，除了防治慢性疾病，还要加强心理治疗，多关心、理解老人，尊重老人意愿，让他们或帮助他们去做想做的事，愉快地安度晚年。
3.3 进一步提高老干部生活质量 要加强社区医疗服务，送医、送药到家；或者在空气清新、环境幽美的地方，建立一个医疗、生活、娱乐有保障的老年公寓，这样，有望进一步提高老干部的生活质量。
作者简介：洪乐凤(1964-)女，主治医师。
收稿日期：1999-02-14, http://www.100md.com
单位：浙江省望江山疗养院，浙江杭州 310024
关键词：离休干部；生活质量；调查
现代康复990939 摘要 目的：了解离休老人生活、心理、健康等现状。方法：对295例离休干部进行生活质量问卷调查。结果：老干部慢性疾病患病率达100%，≥5种疾病的占76.8%，对健康满意度只有22.7%，部分老人存在不同心理障碍。医疗保健满意度为65.8%。结论：影响老干部生活质量的主要原因是各种慢性疾病。
1 对象与方法
1.1 对象 选择1998年7月～8月来我院疗养的离休老干部共295例。男性232例，女性63例，年龄63～90岁。采用中华医学会老年医学分会流行病学组制定的《老年人生活质量调查内容及评价标准建议》进行评定，包括：年龄、性别、文化程度、主要疾病、健康状况、生活习惯、日常生活功能、家庭和睦、生活满意度、体能检查等11项内容。
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1.2 方法 调查采用问卷形式。其中一般情况用填空方法，其余11项内容采用多选题打钩法。由专职医生、护士逐一询问填写。
2 结果
2.1 生活质量评分结果 见表1。
表1 295例老干部各年龄组生活质量评分结果 年龄
60～69岁
70～79岁
80～89岁
90岁
人数(例)
76
181
, 百拇医药
37
1
总评分(分)
27.9±5.04*
26.57±2.13*
26.3±2.929
29
*P<0.005
经t检验，60～69岁组与70～79岁组生活质量评分有明显差异，而70～79岁与80～89岁两组无明显差异。
2.2 健康状况 根据调查结果，几乎100%的老干部患有几种慢性疾病，同时患≥5种疾病的占76.8%，≥4种疾病的占94.6%。患病率居前几位的疾病是：老年性白内障76.6%，脑动脉硬化71.9%，前列腺肥大63.9%，冠心病41.9%，高血压病35.9%，高脂血症和骨关节病。但各种慢性疾病有明显症状的仅占36.3%，18.9%偶有症状，44.8%无症状。
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他们的视力、听力、智力、胜任家务情况见表2。
表2 健康状况部分内容评分结果例(%) 程度
视力
听力
智力
胜任家务程度
抑郁情绪
良
274(92.9)
237(80.3)
159(53.9)
147(49.8)
, 百拇医药
221(74.9)
中
8(2.7)
47(15.9)
136(46.1)
131(44.4)
3(1.0)
差
13(4.4)
11(3.7)
0
17(5.8)
, 百拇医药 62(21.0)
2.3 心理卫生 近3年负性事件主要是：本人严重病伤25.4%，配偶严重病伤20.3%，配偶去世或父母去世15.9%～19.6%。10项心里感受分别如下：愿意和别人来往78.9%；做完自己想做的事心里很痛快75.9%；精力好53.5%；高兴的事挺多21.7%；不中用了11.9%；不想和别人来往7.1%；常感寂寞6.7%；无事干也无人理睬4.7%；变得小心眼1.0%。
目前担心的事依次为：无人照顾15.3%，物价上涨14.6%，住房紧张8.1%，经济困难3.4%，家庭不和1.7%。
2.4 生活习惯 大部分老干部具有良好生活习惯，吸烟的仅占5.7%，饮酒的20.3%。有65.4%的人每天锻炼，17.3%的人有时锻炼。79.3%的人睡眠规律，3.4%的人需服安眠药。经常参加文娱活动的只有13.2%。
2.5 其它 居住条件满意的占61.7%，一般的占36.6%。31.9%的人与子女同居。家庭关系81.3%和睦相处，19.9%的家庭关系一般，1.7%不和睦。
, 百拇医药
2.6 生活满意度 通过对经济、吃穿、居住、夫妻生活、子女孝顺、身体健康、医疗保健、家庭生活、人际关系、文娱体育等10方面满意度测定，满意度较低的前三位见表3。
表3 生活满意度测定结果例(%) 项目
满意
一般
不满意
身体健康
67(22.7)
197(66.8)
31(10.5)
文娱体育
77(26.1)
, 百拇医药
161(54.6)
4(1.3)
子女孝顺
84(28.5)
203(68.8)
8(2.7)
其它方面的满意度在58.0%以上，其中医疗保健满意的达65.8%，一般的32.9%，不满意的仅1.3%。
3 讨论
3.1 慢性疾病是影响离休干部生活质量的关键 几乎100%老干部有几种慢性疾病，≥5种的占76.8%，这些老年慢性病不同程度影响老干部的日常生活，有44.4%的人因健康原因，只能胜任部分家务，5.8%的人完全不能胜任家务；但老干部与子女同住的仅31.9%，大部分老人独居或与患病的配偶同居，生活上照顾不周，影响生活质量。
, 百拇医药
3.2 心理健康是提高生活质量的重要一环 离休后由于本人或配偶严重病伤，父母或配偶去世等负性事件，出现抑郁情绪达21.0%，有的认为不中用了，不想和别人来往，常憋闷不痛快，还担心无人照顾，物价上涨等。所以在医疗保健工作中，除了防治慢性疾病，还要加强心理治疗，多关心、理解老人，尊重老人意愿，让他们或帮助他们去做想做的事，愉快地安度晚年。
3.3 进一步提高老干部生活质量 要加强社区医疗服务，送医、送药到家；或者在空气清新、环境幽美的地方，建立一个医疗、生活、娱乐有保障的老年公寓，这样，有望进一步提高老干部的生活质量。
作者简介：洪乐凤(1964-)女，主治医师。
收稿日期：1999-02-14, http://www.100md.com