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编号:10214214
肝癌术后复发原因的探讨
http://www.100md.com 《第二军医大学学报》 1999年第10期
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    关键词:

    第二军医大学学报991051

    [程红岩,等. 中华肿瘤杂志,1999,21(4):269]

    目的:通过对原发性肝癌手术后复发的血管造影、介入治疗和复发原因的探讨,以期改进肝癌术后复发的诊断、治疗和预防。方法:分析142例肝癌复发病例,详细观察术前肿瘤的大小、数量、大体病理或显微病理所见、复发肿瘤的时间、大小、数量、血供、染色和碘油沉积等情况。所有患者在造影后即行动脉内灌注化疗药物、碘油和(或)明胶海绵栓塞。结果:原发肿瘤>5 cm者101例,占71.1%;<5 cm者41例,占28.9%。包膜不完整和无包膜者96例,占67.6%。术中发现肿瘤旁子灶47例,占33.1%;门静脉癌栓26例,占18.3%。病理中发现子灶94例,占66.2%;门静脉癌栓121例,占85.25%。术后6个月以内复发者99例,占69.7%。复发灶多为<5 cm的多发性结节97例,占68.3%。肿瘤血供丰富者100例,占70.4%。介入治疗后,碘油沉积良好者93例,占65.5%。结论:原发性肝细胞癌>5 cm、无包膜或包膜不完整、有卫星灶和门静脉癌栓者手术后复发率高,应在术后1~2个月内做肝动脉造影和化疗,以尽早明确有无复发并及时给予治疗,以期起到预防复发的作用。复发灶血供多丰富,介入治疗碘油沉积良好。, http://www.100md.com