乌龙丹治疗椎动脉型颈椎病75例
作者：吴绪祥 钟洪 臧坤堂
单位：第一军医大学(广州，510515)
关键词：
湖北中医杂志/991025 椎动脉型颈椎病是临床常见病，在成人中发病率较高。笔者运用第一军医大学臧坤堂教授研制的乌龙丹治疗本病75例，效果满意，现报道如下。
1 临床资料
本组病例均为门诊病人，男43例，女32例；年龄最小者26岁，最大者75岁，平均年龄45.2岁；病程最短者1周，最长者4年以上。
临床表现主要为发作性眩晕，发作与颈部活动或头位有密切关系，多由于头部旋转及前屈后仰引起，常伴头痛、耳鸣、恶心、颈椎棘突间或两侧压痛、颈部僵硬、活动稍受限。
诊断以颈椎X线片，核磁共振成像，CT确诊。部分病人给予经颅多普勒超声检查，以了解椎-基底动脉血流状况。
2 治疗方法
乌龙丹由生黄芪、川芎、制首乌、地龙、丹参、葛根、全蝎、制僵蚕、威灵仙等组成。由本系药厂负责生产，制成水密丸，3次/d，每次10g。1个月为1个疗程，最多服用3～4个疗程。
3 治疗结果
临床治愈(自觉症状及体征完全消失，半年内未复发者)42例；显效(主要症状和体征消失，半年内复发者)19例；有效(症状及体征部分减轻者)11例；无效(治疗前后症状及体征无变化者)3例。
4 典型病例
梁某，女，46岁，于1998年5月11日因发作性头晕、目眩3个月就诊。患者头晕以头部转动时为重，伴耳鸣，恶心，夜寐梦扰，颈部酸胀，胸闷，纳差，舌淡，苔薄白，脉细弦。拍颈椎正侧双斜位片示：颈椎病。给予乌龙丹治疗，每次10g，3次/d。治疗1个月后复诊，除突然头部转侧有头晕外，余无其它不适，嘱继服乌龙丹1个月，以巩固疗效。
5 讨论
椎动脉型颈椎病是由多种原因引起椎动脉受压和发生弯曲、痉挛，或当伴有椎动脉粥样硬化及转动牵拉椎动脉时，引起椎-基底动脉供血不足的症状。中医多从眩晕病论治。乌龙丹中生黄芪扩张血管，改善微循环，使椎动脉血管阻力下降；当归、丹参抑制血小板聚集和降低血液粘滞性，能抗血栓、扩张血管、改善微循环，并有降血脂及抗动脉硬化作用；制首乌有降低血浆总胆固醇、甘油三酯β脂蛋白的作用，从而改善和延缓动脉粥样硬化；地龙、全蝎、僵蚕、川芎均能抑制血小板聚集、扩张血管、改善微循环及抗血管痉挛；葛根降血脂、抗缺氧，其所含葛根总黄酮、葛根素可使脑血管阻力下降，脑血流量增加；威灵仙能缓解局部痉挛，并有镇痛作用。以上诸药合用具有益气活血、化瘀通络、祛风止眩的功效，达到恢复椎动脉的正常供血，使椎-基底动脉系缺血所引起的症状和体征也随之减轻和消失。
(收稿日期：1999-05-12), http://www.100md.com
单位：第一军医大学(广州，510515)
关键词：
湖北中医杂志/991025 椎动脉型颈椎病是临床常见病，在成人中发病率较高。笔者运用第一军医大学臧坤堂教授研制的乌龙丹治疗本病75例，效果满意，现报道如下。
1 临床资料
本组病例均为门诊病人，男43例，女32例；年龄最小者26岁，最大者75岁，平均年龄45.2岁；病程最短者1周，最长者4年以上。
临床表现主要为发作性眩晕，发作与颈部活动或头位有密切关系，多由于头部旋转及前屈后仰引起，常伴头痛、耳鸣、恶心、颈椎棘突间或两侧压痛、颈部僵硬、活动稍受限。
诊断以颈椎X线片，核磁共振成像，CT确诊。部分病人给予经颅多普勒超声检查，以了解椎-基底动脉血流状况。
2 治疗方法
乌龙丹由生黄芪、川芎、制首乌、地龙、丹参、葛根、全蝎、制僵蚕、威灵仙等组成。由本系药厂负责生产，制成水密丸，3次/d，每次10g。1个月为1个疗程，最多服用3～4个疗程。
3 治疗结果
临床治愈(自觉症状及体征完全消失，半年内未复发者)42例；显效(主要症状和体征消失，半年内复发者)19例；有效(症状及体征部分减轻者)11例；无效(治疗前后症状及体征无变化者)3例。
4 典型病例
梁某，女，46岁，于1998年5月11日因发作性头晕、目眩3个月就诊。患者头晕以头部转动时为重，伴耳鸣，恶心，夜寐梦扰，颈部酸胀，胸闷，纳差，舌淡，苔薄白，脉细弦。拍颈椎正侧双斜位片示：颈椎病。给予乌龙丹治疗，每次10g，3次/d。治疗1个月后复诊，除突然头部转侧有头晕外，余无其它不适，嘱继服乌龙丹1个月，以巩固疗效。
5 讨论
椎动脉型颈椎病是由多种原因引起椎动脉受压和发生弯曲、痉挛，或当伴有椎动脉粥样硬化及转动牵拉椎动脉时，引起椎-基底动脉供血不足的症状。中医多从眩晕病论治。乌龙丹中生黄芪扩张血管，改善微循环，使椎动脉血管阻力下降；当归、丹参抑制血小板聚集和降低血液粘滞性，能抗血栓、扩张血管、改善微循环，并有降血脂及抗动脉硬化作用；制首乌有降低血浆总胆固醇、甘油三酯β脂蛋白的作用，从而改善和延缓动脉粥样硬化；地龙、全蝎、僵蚕、川芎均能抑制血小板聚集、扩张血管、改善微循环及抗血管痉挛；葛根降血脂、抗缺氧，其所含葛根总黄酮、葛根素可使脑血管阻力下降，脑血流量增加；威灵仙能缓解局部痉挛，并有镇痛作用。以上诸药合用具有益气活血、化瘀通络、祛风止眩的功效，达到恢复椎动脉的正常供血，使椎-基底动脉系缺血所引起的症状和体征也随之减轻和消失。
(收稿日期：1999-05-12), http://www.100md.com