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编号:10230777
玄花麦蚕汤治疗唇风78例
http://www.100md.com 《新中医》 1999年第10期
     作者:田发益*

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    新中医991027 唇风相当于现代医学的剥脱性唇炎,临床以唇部红肿干燥、疼痛发痒、嘴唇不时目 闰动、喜用舌之唾液润添唇部为特征。严重者如无皮之感,唇燥干裂,裂纹深细,裂口出血或水液,患处遇及辛辣食物痛掣及心。此病好发于秋冬季,中医认为多属风热搏结或血虚风燥所致。从1994年以来,笔者自拟玄花麦蚕汤治疗唇风78例,效果较好,报道如下。

    1 临床资料

    78例中男36例,女42例;年龄4~49岁;发于秋季36例,冬季31例,春季11例;患处波及全唇部32例,限于下唇部者46例。

    2 治疗方法

    口服玄花麦蚕汤。组成:玄参、菊花、金银花、蝉蜕、僵蚕、麦冬、生地黄、蒺藜、连翘、黄芩、桔梗、甘草。若热毒偏重者加大青叶;风热偏盛者加薄荷;唇干裂甚者加玉竹、石斛。每天1剂,水煎服。以5剂为限。同时用紫草油外搽唇部。

    3 治疗结果

    痊愈(患者唇部红肿干燥痛痒消失,嘴唇活动自如,遇各种刺激物如常人,随访1年不复发)71例,有效(治愈后随访1年复发或部分好转)5例,无效(无大改变或症状加重)2例。痊愈率为91%,总有效率为97%。

    4 病案举例

    徐某,女,36岁,1995年11月16日诊。入秋则发下唇部红肿干燥,喜用舌润,过冬则自愈。病已2年,口服中西药效果不显。半月前又发此病,在某门诊静滴青霉素2天,效果欠佳。经人介绍来诊。诊见:全唇红肿干裂,裂口细深,血渗唇外,唾频润唇,唇痒,辛辣刺唇掣痛及心,脉沉细数。治以滋阴润唇,清热解毒。处方:玄参25g,菊花、麦冬、生地黄、蒺藜、僵蚕各20g,金银花、蝉蜕、连翘、黄芩、桔梗各15g,甘草6g。3剂,每天1剂,水煎服。并配合外搽紫草油。11月21日二诊:唇肿消,裂口愈,痒止,舌活动自如、苔微黄而薄,脉沉细数。效不更方,续服原方2剂以巩固疗效,随访3年未发。

    5 体会

    唇风好发于秋冬季,初春亦见。秋主燥、冬主寒、春主风,风寒燥三邪参合,加之阴虚,阴不润唇,虚火上炎,而成此病。方中玄参滋阴润唇,降火解毒为主药,菊花助玄参清热解毒,并疏散风热治其标,为臣药;麦冬、生地黄加强玄参滋阴润唇之力,金银花、蝉蜕、僵蚕、蒺藜、黄芩、连翘助玄参清热解毒,助菊花散风热;桔梗、黄芩引诸药上行,共为佐药,甘草解毒和中为使药。全方有养阴生津,润唇止痛之效,故取得满意疗效。(注:紫草油是用紫草15g放入25g香油中煎熬20分钟后冷却,再下冰片少许而成)。

    (收稿日期:1999-01-25), http://www.100md.com(田发益*)