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编号:10247472
氦—氖激光照射治疗口唇烫伤合并感染一例
http://www.100md.com 《现代康复》 1999年第11期
     作者:胡欣 孙晓莉 李学书

    单位:胡欣 (东北电业职工中心医院,辽宁 沈阳 110015);孙晓莉 李学书 (沈阳军区总医院,辽宁 沈阳 110001)

    关键词:

    现代康复991177

    1 病例摘要

    某男,5岁,不慎口唇接触热源烫伤,于1999年2月10日来院就诊。患者7d前口唇烫伤,3d后水泡破溃感染,唇粘膜糜烂,经一般抗菌素治疗,未见好转。于2月10日出现发热来诊。查T38.7℃、P120次/min、Bp:12/8kPa,哭闹,神志清,心肺未见异常,腹部、脊柱及四肢无异常,口周明显水肿,唇粘膜充血破溃,破溃处覆白色念珠菌,金黄色葡萄球菌,酵母杆菌,绿脓杆菌等。

    采用广州产BT-400-A型氦—氖激光照射仪,波长632.8nm,输出功率25mW,光斑直径根据病变大小可调,糜烂处局部照射10min,1次/d。治疗4次时,粘膜水肿明显减轻,糜烂面缩小,体温恢复正常。治疗13次时,肿胀完全消失,破溃面愈合,未留下瘢痕。

    2 讨论

    该例口唇破溃合并混合感染并发热,创面组织渗出明显,炎症介质浓度增高,对神经末稍产生化学性及机械性刺激,疼痛明显。氦—氖激光无热效应,不加重创面渗出,能使局部5-羟色胺显著减少,激活内啡肽,减轻疼痛,改善因疼痛所致的精神及全身状况。能刺激机体免疫防御功能,使局部吞噬细胞数目增加,吞噬能力增强,血中免疫球蛋白、溶菌酶增高,肾上腺皮质功能增强,利于炎症消散、降温。可促使毛细血管数目增多,改善微循环,促进病理产物消散、吸收。并且能增强上皮细胞的代谢过程,使RNA、DNA合成加快,糖原含量增加,成纤维细胞增多,胶原纤维形成,循环改善,有利于细胞增殖和创面的修复与愈合,值得借鉴。, 百拇医药