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编号:10247498
康复治疗颈胸腰椎压缩性骨折100例
http://www.100md.com 《现代康复》 1999年第11期
     作者:吴礼生

    单位:中国人民解放军第二五一医院,张家口 075000

    关键词:

    3年来我们对100例颈胸腰椎压缩性骨折的病人采取推拿

    3年来我们对100例颈胸腰椎压缩性骨折的病人采取推拿、体疗治疗,取得了较为满意的治疗效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    本组100例,男性61例,女性39例。年龄20~60岁。病人主要临床症状为:颈肩痛,腰背痛,部分病人有腹胀,大小便困难,双下肢或单侧肢体痛,大部分患者卧床休息,少数患者能在别人搀扶下行走。

    整个康复治疗分为三个阶段。

    被动性姿势性体疗:腰部垫电充气磁疗枕,夹板足底固定,保持仰卧位推拿双下肢1次/d,配合电疗,腊疗,主要是双下肢腹部,并在适当时候,要求患者做双下肢交替伸屈练习。在第4周转入锻炼腰背肌,臀部肌群的体疗。

    锻炼腰背肌、臀部肌群的体疗:应加高垫枕,并鼓励病人做仰卧抬臂练习,交替直腿抬高练习,并逐步进行燕式平衡练习,3个月进行恢复劳动性体疗。

    恢复劳动力性体疗:在腰背支持保护下,扶双拐下床站立练习,功能足蹬床练习,下肢功能练习器,逐步进行下蹬练习,弯腰练习,划船练习,再作一些辅助练习。

    2 治疗效果

    35例经半年至1年康复治疗,经X线片复查对照,损伤椎体均有不同程度的好转。好转后的具体情况是:干部6例,2~3个月均恢复原来工作;工人7例,恢复原来工作;战士2例,保卫2例,12例调换工作,有4例继续病休;有2人提前病退,1年后随访其中1人自谋职业,部分农民回村参加劳动。

    3 体会

    体疗既可用于局部治疗,同时配合推拿及电疗等方法进行治疗,促进肌体代谢功能的恢复,是最积极的有效措施,颈胸腰椎压缩性骨折以推拿和体疗为主要康复治疗手段,起到放松腰背肌、加大脊柱间隙,改善局部血液循环,促进软组织的修复;扩大脊柱活动的练习,主要目的在于增强腰背肌的力量逐渐形成牢固的代替脊柱肌肉的强力,减轻脊柱部分负担;最主要的在体疗中必须反复强调,运动量必须掌握循序渐进的原则,当躯干肌群力量没有明显增强时,不能进行前屈的练习。在整个推拿体疗过程中一定要在医师或技师的指导下进行恢复治疗,在治疗当中绝不应忽视卧床休息,合理应用腰背韧带,必须时可以配合一些药物治疗,以提高疗效。总之,从客观现实分析来看,颈胸腰椎压缩性骨折的患者,只要科学地长期坚持颈部、胸部、腰部的功能锻炼,一定有恢复机体的可能,对减少后遗症,巩固治疗效果,恢复体力是肯定的,以上的推拿体疗及电疗对于颈、胸、腰、椎压缩性骨折是一种较好的康复治疗。

    [收稿日期]1999-04-29, 百拇医药