聋儿早期干预社区家庭康复模式的建立
作者：孙喜斌 龙墨 陈振声 梁巍 高成华
单位：中国聋儿康复研究中心，北京100029
关键词：聋儿早期干预；社区康复
现代康复/991201
[摘要] 本文重点讨论了聋儿早期干预与社区家庭康复工作的具体实施步骤，包括各地在实施中经验的总结，如发挥政府部门职能，从新生儿听力筛查抓起，就地就近培训聋儿家长等。
[中图分类号] R764.44[文献标识码]A
[文章编号]1007-5496(1999)12-1409-01
由于受各种条件的限制，我国社区康复工作目前仍处于起步阶段，为了推动聋儿早期干预工作的发展，本文主要结合各地的经验，对早期干预与社区家庭康复工作的模式进行讨论。
, 百拇医药
1 发挥政府职能部门作用，积极开展社会化工作
中国政府在人们中间的号召力量是任何团体都不能比拟的，因此在确定某一社区开展聋儿早期干预后，首先要取得当地政府的支持，并由政府出面组织卫生、民政、残联及各有关部门统一思想，提高认识，制定有关法规，明确各自责任，确定验收标准，并成立相应领导小组把实施方案落到实处。
2 从新生儿听力筛查抓起，摸清特殊需要帮助儿童底数
在工作实施过程中，主要由卫生部门建立残疾儿童申报制度，组织所属医院、保健院(所)、卫生站、接生站有关人员研究筛查路线，学习筛查方法，把新生儿听力筛查纳入日常工作，这是及时发现聋儿的好方法。
在残疾儿童申报制度建立以后，首先要开展一次全区域的残疾儿童调查，调查工作可分两步进行：(1)首先以10题问卷进行线索调查；(2)对可疑者进行临床检查，明确诊断，建档立卡。明确特殊需要帮助儿童底数，为今后康复工作打下基础。
, 百拇医药
3 发挥医疗、保健、康复工作网络体系作用，共享社会资源
全国聋儿康复工作协调组办公室会同各省残联及残疾人康复工作办公室，共同组织协调建立健全聋儿社区家庭康复网络体系，保证社区康复和早期干预工作开展，至1998年底，全国已建立省聋儿康复中心31个，语言训练部478个，语言训练班816个，聋儿家长学校96个，总计有1422所由省、市、县(区)、乡(街道)聋儿康复机构形成的康复网络。
中国聋儿康复研究中心承担了指导全国各地聋儿康复工作的业务建设与发展，出方法、出经验、出设备、培训专业人员，充分发挥了聋儿康复技术资源中心的作用。
各省聋儿康复中心是指导本地聋儿康复工作的技术资源中心，尤其在指导和推进聋儿早期干预及社区家庭聋儿康复工作中，起到了组织实施的作用，并直接承担听力筛查指导和诊断工作，培训专业人员，使社区聋儿及其家庭直接受益。另外，还根据本地聋儿康复的实际需求，有计划地建立聋儿家庭学校，并加强业务指导，定期考核和评估家庭学校为家长服务的质量及早期干预的效果。
, 百拇医药
4 就地就近培训聋儿家长，使家长成为合格的教育者
在培训中要结合家长及聋儿的实际情况制定教学目标，培训教材要重点突出，简单明了，使于掌握。家长阶段性学习目标明确，理论与实践结合，做到少而精。在社区对0～3岁婴幼儿开展早期干预工作的最大优势是家长直接参与，这一特点任何康复机构都不能比拟，也无法替代。
5 机构指导与家庭训练相结合模式是提高聋儿康复质量的保证
在启蒙阶段家长与聋儿一块在机构接受训练，时间一般1～3个月。家长经过培训应主要掌握聋儿康复的基本知识和技能技巧。孩子经过训练及评估应明确助听效果，养成聆听和语言学习习惯。学习结束后，机构依据聋儿的评估结果，协助家长制定近3个月康复目标及学习计划，开始以函授为主巡回为辅的方式指导家庭康复训练。家长也可以依据实际需求采取不定期来机构复诊的方式接受机构指导。3个月家庭康复训练目标完成后，家长与聋儿要共同来机构接受指导，时间一般1～3天。主要任务是对聋儿进行评估，判断康复目标与教育目标完成情况，家长与教师共同制定下一阶段(3个月)康复目标及学习计划。这样周而复始以机构与家庭紧密结合的方式对聋儿进行康复训练，是目前较为成功的一种早期干预模式。
综上所述，聋儿早期干预及社区家庭康复工作是一项社会化工作的系统工程，又是提高聋儿康复质量，扩大聋儿康复覆盖面的科学途径。做好这项工作，只有充分发挥各省残疾人康复工作办公室成员单位作用，残联统一协调，卫生、教育、民政、妇联等职能部门分工协作，采取机构指导与家庭训练相结合的模式，才能把早期干预及社区家庭康复落到实处。
[收稿日期]1999-9-25, 百拇医药
单位：中国聋儿康复研究中心，北京100029
关键词：聋儿早期干预；社区康复
现代康复/991201
[摘要] 本文重点讨论了聋儿早期干预与社区家庭康复工作的具体实施步骤，包括各地在实施中经验的总结，如发挥政府部门职能，从新生儿听力筛查抓起，就地就近培训聋儿家长等。
[中图分类号] R764.44[文献标识码]A
[文章编号]1007-5496(1999)12-1409-01
由于受各种条件的限制，我国社区康复工作目前仍处于起步阶段，为了推动聋儿早期干预工作的发展，本文主要结合各地的经验，对早期干预与社区家庭康复工作的模式进行讨论。
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1 发挥政府职能部门作用，积极开展社会化工作
中国政府在人们中间的号召力量是任何团体都不能比拟的，因此在确定某一社区开展聋儿早期干预后，首先要取得当地政府的支持，并由政府出面组织卫生、民政、残联及各有关部门统一思想，提高认识，制定有关法规，明确各自责任，确定验收标准，并成立相应领导小组把实施方案落到实处。
2 从新生儿听力筛查抓起，摸清特殊需要帮助儿童底数
在工作实施过程中，主要由卫生部门建立残疾儿童申报制度，组织所属医院、保健院(所)、卫生站、接生站有关人员研究筛查路线，学习筛查方法，把新生儿听力筛查纳入日常工作，这是及时发现聋儿的好方法。
在残疾儿童申报制度建立以后，首先要开展一次全区域的残疾儿童调查，调查工作可分两步进行：(1)首先以10题问卷进行线索调查；(2)对可疑者进行临床检查，明确诊断，建档立卡。明确特殊需要帮助儿童底数，为今后康复工作打下基础。
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3 发挥医疗、保健、康复工作网络体系作用，共享社会资源
全国聋儿康复工作协调组办公室会同各省残联及残疾人康复工作办公室，共同组织协调建立健全聋儿社区家庭康复网络体系，保证社区康复和早期干预工作开展，至1998年底，全国已建立省聋儿康复中心31个，语言训练部478个，语言训练班816个，聋儿家长学校96个，总计有1422所由省、市、县(区)、乡(街道)聋儿康复机构形成的康复网络。
中国聋儿康复研究中心承担了指导全国各地聋儿康复工作的业务建设与发展，出方法、出经验、出设备、培训专业人员，充分发挥了聋儿康复技术资源中心的作用。
各省聋儿康复中心是指导本地聋儿康复工作的技术资源中心，尤其在指导和推进聋儿早期干预及社区家庭聋儿康复工作中，起到了组织实施的作用，并直接承担听力筛查指导和诊断工作，培训专业人员，使社区聋儿及其家庭直接受益。另外，还根据本地聋儿康复的实际需求，有计划地建立聋儿家庭学校，并加强业务指导，定期考核和评估家庭学校为家长服务的质量及早期干预的效果。
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4 就地就近培训聋儿家长，使家长成为合格的教育者
在培训中要结合家长及聋儿的实际情况制定教学目标，培训教材要重点突出，简单明了，使于掌握。家长阶段性学习目标明确，理论与实践结合，做到少而精。在社区对0～3岁婴幼儿开展早期干预工作的最大优势是家长直接参与，这一特点任何康复机构都不能比拟，也无法替代。
5 机构指导与家庭训练相结合模式是提高聋儿康复质量的保证
在启蒙阶段家长与聋儿一块在机构接受训练，时间一般1～3个月。家长经过培训应主要掌握聋儿康复的基本知识和技能技巧。孩子经过训练及评估应明确助听效果，养成聆听和语言学习习惯。学习结束后，机构依据聋儿的评估结果，协助家长制定近3个月康复目标及学习计划，开始以函授为主巡回为辅的方式指导家庭康复训练。家长也可以依据实际需求采取不定期来机构复诊的方式接受机构指导。3个月家庭康复训练目标完成后，家长与聋儿要共同来机构接受指导，时间一般1～3天。主要任务是对聋儿进行评估，判断康复目标与教育目标完成情况，家长与教师共同制定下一阶段(3个月)康复目标及学习计划。这样周而复始以机构与家庭紧密结合的方式对聋儿进行康复训练，是目前较为成功的一种早期干预模式。
综上所述，聋儿早期干预及社区家庭康复工作是一项社会化工作的系统工程，又是提高聋儿康复质量，扩大聋儿康复覆盖面的科学途径。做好这项工作，只有充分发挥各省残疾人康复工作办公室成员单位作用，残联统一协调，卫生、教育、民政、妇联等职能部门分工协作，采取机构指导与家庭训练相结合的模式，才能把早期干预及社区家庭康复落到实处。
[收稿日期]1999-9-25, 百拇医药