高压氧对颅脑外伤术后昏迷8例疗效观察
作者：迟 勇 马 莉 樊海兵
单位：迟 勇 马 莉 樊海兵 哈尔滨铁路中心医院高压氧科，150001
关键词：
1996年5月～1998年6月我院高压氧科对8例重症颅脑损伤术后昏迷病人进行了高压氧治疗 1996年5月～1998年6月我院高压氧科对8例重症颅脑损伤术后昏迷病人进行了高压氧治疗，现报告如下。
1 临床资料
本组8例病人中男7例，女性1例，年龄6～68岁。本组病人均有明确的外伤史，其中交通肇事6例，高楼坠落1例，意外伤害1例。8例病人均经过开颅手术。术后都有不同程度的昏迷，最短者5天，最长者22天，并且都有肢体瘫痪、失语、肌力减低，其中有2例伴有外伤性癫痫。
用国产大型空气加压舱，舱内加压0.25 MPa(2.5个大气压)后吸医用纯氧30分钟，休息10分钟，再吸纯医用氧30分钟，然后常规减压出舱为一次治疗结束。本组8例患者术后昏迷接受高压氧治疗最快的三次后病人苏醒，最慢的26次后病人苏醒，其余6例均在8～15次之间病人完全苏醒。
2 讨论
颅脑外伤常因脑水肿导致颅内压高，治疗颅内高压非常重要，除手术、药物治疗外，高压氧的作用是使颅内动脉收缩，血管阻力增加，血流量下降，但并不减少总供氧量。高压氧可降低颅内高压23%～27%，高压氧可迅速降低颅内高压，消除脑水肿，又可提高脑组织氧分压，增加脑利用氧的双重作用。对脑外伤术后脑缺氧、脑水肿的恶性循环的阻断是十分有利的。
通过8例脑外伤术后昏迷经高压氧治疗，我们从临床收到了满意的疗效，我们认为对颅脑外伤，特别是对重度颅脑外伤，在经外科手术治疗后应尽早配合高压氧治疗，这样可以促使昏迷病人早期苏醒，恢复功能，同时也大大减少因脑外伤而引起的终生“植物人”。
收稿：1998-10-25，修回：1999-02-13, 百拇医药
单位：迟 勇 马 莉 樊海兵 哈尔滨铁路中心医院高压氧科，150001
关键词：
1996年5月～1998年6月我院高压氧科对8例重症颅脑损伤术后昏迷病人进行了高压氧治疗 1996年5月～1998年6月我院高压氧科对8例重症颅脑损伤术后昏迷病人进行了高压氧治疗，现报告如下。
1 临床资料
本组8例病人中男7例，女性1例，年龄6～68岁。本组病人均有明确的外伤史，其中交通肇事6例，高楼坠落1例，意外伤害1例。8例病人均经过开颅手术。术后都有不同程度的昏迷，最短者5天，最长者22天，并且都有肢体瘫痪、失语、肌力减低，其中有2例伴有外伤性癫痫。
用国产大型空气加压舱，舱内加压0.25 MPa(2.5个大气压)后吸医用纯氧30分钟，休息10分钟，再吸纯医用氧30分钟，然后常规减压出舱为一次治疗结束。本组8例患者术后昏迷接受高压氧治疗最快的三次后病人苏醒，最慢的26次后病人苏醒，其余6例均在8～15次之间病人完全苏醒。
2 讨论
颅脑外伤常因脑水肿导致颅内压高，治疗颅内高压非常重要，除手术、药物治疗外，高压氧的作用是使颅内动脉收缩，血管阻力增加，血流量下降，但并不减少总供氧量。高压氧可降低颅内高压23%～27%，高压氧可迅速降低颅内高压，消除脑水肿，又可提高脑组织氧分压，增加脑利用氧的双重作用。对脑外伤术后脑缺氧、脑水肿的恶性循环的阻断是十分有利的。
通过8例脑外伤术后昏迷经高压氧治疗，我们从临床收到了满意的疗效，我们认为对颅脑外伤，特别是对重度颅脑外伤，在经外科手术治疗后应尽早配合高压氧治疗，这样可以促使昏迷病人早期苏醒，恢复功能，同时也大大减少因脑外伤而引起的终生“植物人”。
收稿：1998-10-25，修回：1999-02-13, 百拇医药