新生儿股骨干骨折1例报告
作者：张炳春
单位：张炳春(广西防城港市防城区中医院 防城港 538021)
关键词：
右江民族医学院学报0001111 张某，男，3天，体重5kg。1997年10月22日在某医院出生时，在接产过程中不慎，导致右股骨干骨折，予简单外固定治疗3天，经X线照片示骨折对线对位不良。故邀笔者会诊，阅X线片示：右股骨中段长斜形骨折，远折端向外向后移位，重迭1cm，向前成角25°。患肢短缩1.2cm，向前弯曲畸形，活动功能障碍。根据患儿症状、体征、X线片表现等综合分析，予徒手复位，小夹板外固定膝关节于伸直位。复查X线片显示：远折端仍向外向后移位，重迭0.8cm，向前成角5°。考虑新生儿生长发育快，塑形能力强，维持原位固定，每周复查X线片1次，根据X线照片骨折对位对线情况调夹板及扎带松紧度。4周后见骨折端有大量骨痂生长，骨折对位良好，向前成角不超过10°，但仍重迭0.8cm。1年后复查患儿生长发育正常，患肢无短缩畸形，与健侧肢等长，髋、膝关节活动功能正常，站立平稳，可学步行走。
讨论 新生儿骨折较为少见，尤其在生产过程中更为少见，本例新生儿骨折是因助产士的操作不当，由于旋转暴力而引起的。考虑新生儿生长发育快，塑形能力强，骨折重迭不超过2cm，用小平夹板外固定可以达到理想的治疗效果，因为此方法可随时调整小夹扳位置及扎带松紧度，方便更换棉纸，防止小儿尿布皮炎的发生。■
收稿日期：1999-07-05
, http://www.100md.com
单位：张炳春(广西防城港市防城区中医院 防城港 538021)
关键词：
右江民族医学院学报0001111 张某，男，3天，体重5kg。1997年10月22日在某医院出生时，在接产过程中不慎，导致右股骨干骨折，予简单外固定治疗3天，经X线照片示骨折对线对位不良。故邀笔者会诊，阅X线片示：右股骨中段长斜形骨折，远折端向外向后移位，重迭1cm，向前成角25°。患肢短缩1.2cm，向前弯曲畸形，活动功能障碍。根据患儿症状、体征、X线片表现等综合分析，予徒手复位，小夹板外固定膝关节于伸直位。复查X线片显示：远折端仍向外向后移位，重迭0.8cm，向前成角5°。考虑新生儿生长发育快，塑形能力强，维持原位固定，每周复查X线片1次，根据X线照片骨折对位对线情况调夹板及扎带松紧度。4周后见骨折端有大量骨痂生长，骨折对位良好，向前成角不超过10°，但仍重迭0.8cm。1年后复查患儿生长发育正常，患肢无短缩畸形，与健侧肢等长，髋、膝关节活动功能正常，站立平稳，可学步行走。
讨论 新生儿骨折较为少见，尤其在生产过程中更为少见，本例新生儿骨折是因助产士的操作不当，由于旋转暴力而引起的。考虑新生儿生长发育快，塑形能力强，骨折重迭不超过2cm，用小平夹板外固定可以达到理想的治疗效果，因为此方法可随时调整小夹扳位置及扎带松紧度，方便更换棉纸，防止小儿尿布皮炎的发生。■
收稿日期：1999-07-05
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