碘和硒对低碘鼠甲状腺重量及血清激素的影响
作者：赵志英 朱立 王正华
单位：赵志英(中国医学科学院，中国协和医科大学，北京协和医院，核医学科，北京，100730)；朱立(中国医学科学院，中国协和医科大学，北京协和医院，核医学科，北京，100730)；王正华(中国医学科学院，中国协和医科大学，北京协和医院，核医学科，北京，100730)
关键词：碘；硒；甲状腺重量；血清激素
中国地方病学杂志000111 摘 要；目的 研究硒、碘及两者联用对低碘大鼠甲状腺大小、血清甲状腺激素及促甲状腺激素释放激素(TRH)的影响。方法 给第2代低碘鼠投于不同浓度的硒和碘，7周后，分别取甲状腺称重，并用放射免疫法测定血清中T3、T4、FT3、FT4、TRH浓度及下丘脑TRH含量。结果 与低碘组相比，补碘后甲状腺重量减轻，血中FT4、T4水平明显升高，血中TRH浓度下降，下丘脑TRH含量升高，补硒对甲状腺重量及血清FT4、T4浓度也有一定的影响。结论 碘、硒及两者联用对低碘鼠甲状腺重量、血清T4、FT4、TRH及下丘脑TRH浓度的改变有重要作用。
, 百拇医药
中图分类号：R591.1 文献标识码：A
文章编号：1000-4955(2000)01-0029-03
Influence of selenium and iodine on the thyroid weights and
serum hormones of rats with iodine deficiency
ZHAO Zhi-ying,ZHU Li,WANG Zheng-hua
(Department of Nuclear Medicine,P.U.M.C Hospital 100730 Beijing,China)
Abstract：Objective The study was aimed at investigating the influence of combined addition of selenium and iodine on thyroid weights,serum thyroid hormones and thyrotropin-releasing hormone(TRH) of rats with iodine deficiency.Methods The second generation of rats with iodine deficiency was fed with different concentrations of selenium and iodine.After 7 weeks,the thyroid of rats were excised respectively.The concentrations of T3、T4、FT3、FT4、TRH in serum and TRH content in the hypothalamus were measured by RIA.Results Compared with iodine deficiency groups,the thyroid weights reduced;the level of FT4,T4 in the serum significantly increased;the concentration of TRH in serum reduced;the content of TRH in the hypothalamus increased in the rat group with iodine fed.The addition of selenium had certain influence on the thyroid weights and FT4,T4 in serum.Conclusions Combined addition of iodine and selenium plays important roles for changing of thyroid weights,T4,FT4,TRH in the serum and TRH concentration in the hypothalamus of rats with iodine deficiency.
, 百拇医药
Key words：Iodine;Selenium;Thyroid weight;Serum hormones▲
硒(Se)和碘(I)是动物体内两种必需的微量元素，二者均与甲状腺激素的代谢有着密切关系。碘缺乏引起甲状腺肿大及甲状腺功能异常已得到公认，但是缺碘同时伴有缺硒以及缺碘后补碘和/或补硒对甲状腺形态及功能变化的影响报导较少。本实验观察了第2代低碘鼠，在不同碘、硒状态下，大鼠甲状腺重量、甲状腺激素、血清及下丘脑TRH浓度的变化，为进一步探讨碘、硒与地克病病因学关系及地克病的防治提供了实验数据。
1 材料与方法
1.1 动物及分组
1.1.1 正常对照组：Wistar大鼠20只，雌雄各10只，体重140～200g。
1.1.2 实验组：第2代低碘鼠(购于天津内分泌研究所，利用低碘低硒饲料喂养繁殖的第2代大鼠，复制出克汀病大鼠模型)，出生1个月，体重平均约150g，按2×2析因实验设计将动物随机分为4组：补碘补硒组(I+Se+)、补碘低硒组(I+Se-)、低碘补硒组(I-Se+)和低碘低硒组(I-Se-)。4组大鼠继续喂给低碘低硒饲料(购自天津内分泌研究所)。I-Se-组大鼠自由饮用去离子水，其他3组大鼠分别饮用KI(浓度为0.1μg/ml)或加Na2SeO3(浓度为0.2μg/ml)的去离子水。
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1.2 取材方法 各组大鼠均喂养7周后，戊巴比妥钠麻醉，断头取血，用于血清TRH及甲状腺激素测定，并迅速连同部分气管取下甲状腺，将甲状腺从气管剥离，分别称重并计算甲状腺的相对重量(mg/kg体重)，同时立即开颅取出鼠脑，分离垂体和下丘脑，垂体称重后计算相对重量，下丘脑液氮低温冷冻备用。
1.3 测定方法
1.3.1 血清甲状腺激素测定：TT3、TT4测定系本室建立的放免测定法。FT3、FT4放免药盒由中科院上海原子能研究所提供。
1.3.2 TRH测定是本室自建的放免测定法[1]，采集TRH血样品时，需预先在采血管内加入TRH抗灭活剂HQTE(硫酸8-羟基喹啉、Tween-20和EDTA-2Na)，取血后立即4℃低温离心，分离血清，-20℃冻存备用。下丘脑组织称重后用0.01mol/L PBS于玻璃匀浆器中匀浆(30mg下丘脑组织用500μl 0.01mol/L PBS)，匀浆液4℃低温离心(3500r/min)30分钟，在4℃冷室内吸出上清液100μl，至塑料测定管中直接测定。
, 百拇医药
1.4 数据统计 应用析因方差分析，比较碘、硒两因素及其交互作用对大鼠甲状腺重量、甲状腺激素及TRH浓度的影响。
2 结果
2.1 大鼠甲状腺及垂体重量 低碘鼠喂养7周后，持续低碘组(I-Se+,I-Se-)与正常组相比，甲状腺明显增大，重量增加。补碘组(I+Se+,I+Se-)与持续低碘组相比，甲肿状况有所缓解，甲状腺重量减轻。碘硒因素对垂体重量的影响不显著(见表1)。
表1 大鼠甲状腺和垂体重量(
±s,mg/100g体重) 分组
n
, 百拇医药
甲状腺重量
垂体重量
正常组
I+Se+
I+Se
ISe+
ISe
20
10
10
10
, 百拇医药
10
44.0±5.18
64.38±20.64
68.77±27.80
84.12±20.34*
86.38±21.32*
6.68±1.18
6.20±1.21
6.24±0.97
6.38±1.12
6.72±1.23
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析因方差分析(P值)
I因素
Se因素
交互因素
P<0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
*与正常组比较P<0.01
2.2 大鼠甲状腺激素浓度 持续低碘组血清T4、FT4浓度明显低于正常对照组，而补碘组与低碘组相比，血清T4、FT4明显升高，补硒可使T4浓度降低。碘和硒对血清T3、FT3浓度无明显影响，低碘组与正常组及补碘组相比，T3略微下降，无统计学意义(表2，表3)。
, 百拇医药
表2 大鼠血清T3、FT3浓度(±s) 分组
n
T3(μg/L)
FT3(pmol/L)
正常组
I+Se+
I+Se
ISe+
, 百拇医药
ISe
20
10
10
10
10
0.82±0.16
0.80±0.18
0.79±0.32
0.62±0.15
0.65±0.16
3.18±0.88
, http://www.100md.com
3.20±1.84
3.16±0.55
2.64±0.77
3.01±1.38
析因方差分析(P值)
I因素
Se因素
交互因素
P>0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
, http://www.100md.com
P>0.05
P>0.05
表3 大鼠血清T4、FT4浓度(±s)
分组
n
T4(μg/L)
FT4(pmol/L)
正常组I+Se+
I+Se
, http://www.100md.com
ISe+
ISe
20
10
10
10
10
84.5±27.9
87.00±17.70
107.8±15.96
39.3±7.00*
, 百拇医药
48.9±12.70*
20.48±5.48
16.10±3.98
18.93±5.87
9.60±3.05*
10.26±5.30*
析因方差分析(P值)
I因素
Se因素
交互因素
P<0.01
, 百拇医药
P>0.05
P<0.05
P<0.05
P>0.05
P<0.05
*与正常组比较P<0.01
2.3 大鼠血清及下丘脑TRH含量 持续低碘组与正常组相比，血清TRH明显升高，下丘脑TRH下降，而补碘组血清TRH较低碘组下降，下丘脑TRH较低碘组上升(表4)。
表4 大鼠血清及下丘脑TRH含量(±s) 分组
n
, 百拇医药
血清TRH(μg/L)
下丘脑TRH(μg/L)
正常组
I+Se+
I+Se
ISe+
ISe
20
10
10
, 百拇医药 10
10
38.19±15.54
40.63±12.50
32.29±9.74
52.59±13.66*
55.37±16.43*
5.63±1.80
4.56±2.09
4.17±0.67
3.88±0.80*
, 百拇医药
3.86±0.53*
析因方差分析(P值)
I因素
Se因素
交互因素
P<0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
*与正常组比较P<0.05
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3 讨论
3.1 甲状腺相对重量的变化 本研究利用低碘饲料喂养大鼠，复制出地方性克汀病大鼠模型，即第2代低碘鼠，此种鼠与正常组大鼠相比较，精神较差，活动减少，甲状腺明显肿大，相对重量增加，而低碘补碘组(I+Se-,I+Se+)与持续低碘组相比，甲状腺肿大程度有所减轻，相对重量减小，表明当大鼠持续低碘饲养时，由于碘缺乏不能合成适量的甲状腺激素，甲状腺激素合成减少，血清T4水平下降，反馈引起垂体TSH分泌增加，刺激甲状腺增生肥大，给低碘组大鼠补碘后，甲状腺激素合成增加，从而使甲肿程度缓解。表1结果显示，当碘因素恒定时，加硒可使甲状腺相对重量减小，但无统计学意义。这可能与大鼠加硒喂养时间较短有关。有文献报导[2]，给大鼠饲低硒饲料16周，其甲状腺明显肿大，重量增加，此时再用高氯酸钠致甲低，并继续投于低Se饲料，可引起甲状腺吸碘量增加，蛋白结合碘量也随之增加，此结果证明低硒可提高甲状腺对碘的摄取，加速甲状腺激素的合成与分泌，引起甲状腺肿大，提示硒与甲状腺形态学改变有密切关系。
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3.2 甲状腺激素水平的变化 硒和碘均与甲状腺激素代谢有着密切关系；硒是谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)和I型甲状腺原氨酸脱碘酶(IDI)的组成成份，硒缺乏可通过IDI使甲状腺激素代谢异常。碘是甲状腺激素合成的必需原料，碘缺乏可引起甲状腺激素合成减少，并可形成碘缺乏病(IDD)。
本实验结果显示，低碘组大鼠血清T4、FT4较正常对照组降低，提示由于碘缺乏体内合成甲状腺激素的原料不足，甲状腺激素合成减少，血清T4、FT4水平下降。T4对碘的营养状况比T3更敏感，而低碘大鼠补碘后，血清T4、FT4浓度明显升高，说明随着补碘时间的延长，体内碘缺乏状态逐步改善，合成甲状腺激素的原料充足，甲状腺激素合成增加，由缺碘而造成的甲低状态得以纠正。碘硒联合作用对血清甲状腺激素亦产生影响，低碘降低血清T4、FT4，低硒可使血清T4浓度增加，T3变化不明显，可能是由于低硒时，GPX和IDI活性降低，使T4向T3转化被抑制,从而使T4增加[3]。碘硒交互作用表明为补碘低硒可使T4升高，而低碘补硒则反使T4下降，此结果与闫玉芹等实验结果基本一致[4]。进一步证实碘是造成甲状腺激素分泌异常的主要原因，但低硒和补硒对其也有一定影响。
, 百拇医药
3.3 血清及下丘脑促甲状腺激素(TRH)的改变 测量低碘大鼠下丘脑及血清中TRH发现，与正常对照组相比，下丘脑TRH明显减少，血清TRH升高，提示甲状腺激素激减少时，对下丘脑TRH的抑制作用解除，下丘脑室旁核神经元细胞内TRH合成后，立即释放入血，从而造成了下丘脑TRH减少而血中TRH升高的现象，补碘后，大鼠体内碘缺乏改善，血清T4浓度逐渐恢复正常水平，从而对下丘脑TRH的负反馈作用加强，TRH释放入血量减少，血中TRH浓度降低，下丘脑组织TRH含量轻微上升，缺硒及补硒对血清及下丘脑TRH无明显作用。
本实验结果证明，缺碘是造成甲状腺形态、功能发生变化的主要因素，缺碘情况下补硒，具有使甲肿减轻的辅助作用。碘硒交互作用与碘单独作用效果基本一致，缺碘导致的碘缺乏疾病(IDD)通过补碘，可使甲状腺激素合成增加，甲低状态得以纠正，并且补碘后，还可使下丘脑TRH分泌趋于正常。硒对甲状腺激素的分泌也有重要作用。因此给低碘低硒地区的孕妇及儿童饮食、饮用水中，适量加碘加硒对地克病的防治是非常必要的。■
, 百拇医药
基金来源：国家自然科学基金(No19475046)
作者简介：赵志英，女，1965年生，助理研究员，硕士
参考文献：
[1]赵志英，刘世贞.人血清TRH放射免疫分析及临床应用研究[J].中华核医学杂志，1995，3：154-157.
[2]Golstein J,Gorvilain B,Lamy F,et al.Effect of a selenium deficient diet on thyroid function of normal and perchlorats[J].Acta Endocrinol,1988,118:495-502.
[3]Beckett GJ,Russell A，Nicol F,et al.Effect of selenium deficiency on hepatictypel Siodothyronien deiodinese activity and hepatic thyroid hormone level in rat[J].Biochem J,1992,282:483-486.
[4]闫玉芹，王丹娜，刘家慧，等.碘硒缺乏对大鼠肝脑T45'-脱碘酶活性的影响[J].中国地方病防治杂志，1993，8(1)：7-8.
收稿日期：1999-09-17, 百拇医药
单位：赵志英(中国医学科学院，中国协和医科大学，北京协和医院，核医学科，北京，100730)；朱立(中国医学科学院，中国协和医科大学，北京协和医院，核医学科，北京，100730)；王正华(中国医学科学院，中国协和医科大学，北京协和医院，核医学科，北京，100730)
关键词：碘；硒；甲状腺重量；血清激素
中国地方病学杂志000111 摘 要；目的 研究硒、碘及两者联用对低碘大鼠甲状腺大小、血清甲状腺激素及促甲状腺激素释放激素(TRH)的影响。方法 给第2代低碘鼠投于不同浓度的硒和碘，7周后，分别取甲状腺称重，并用放射免疫法测定血清中T3、T4、FT3、FT4、TRH浓度及下丘脑TRH含量。结果 与低碘组相比，补碘后甲状腺重量减轻，血中FT4、T4水平明显升高，血中TRH浓度下降，下丘脑TRH含量升高，补硒对甲状腺重量及血清FT4、T4浓度也有一定的影响。结论 碘、硒及两者联用对低碘鼠甲状腺重量、血清T4、FT4、TRH及下丘脑TRH浓度的改变有重要作用。
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中图分类号：R591.1 文献标识码：A
文章编号：1000-4955(2000)01-0029-03
Influence of selenium and iodine on the thyroid weights and
serum hormones of rats with iodine deficiency
ZHAO Zhi-ying,ZHU Li,WANG Zheng-hua
(Department of Nuclear Medicine,P.U.M.C Hospital 100730 Beijing,China)
Abstract：Objective The study was aimed at investigating the influence of combined addition of selenium and iodine on thyroid weights,serum thyroid hormones and thyrotropin-releasing hormone(TRH) of rats with iodine deficiency.Methods The second generation of rats with iodine deficiency was fed with different concentrations of selenium and iodine.After 7 weeks,the thyroid of rats were excised respectively.The concentrations of T3、T4、FT3、FT4、TRH in serum and TRH content in the hypothalamus were measured by RIA.Results Compared with iodine deficiency groups,the thyroid weights reduced;the level of FT4,T4 in the serum significantly increased;the concentration of TRH in serum reduced;the content of TRH in the hypothalamus increased in the rat group with iodine fed.The addition of selenium had certain influence on the thyroid weights and FT4,T4 in serum.Conclusions Combined addition of iodine and selenium plays important roles for changing of thyroid weights,T4,FT4,TRH in the serum and TRH concentration in the hypothalamus of rats with iodine deficiency.
, 百拇医药
Key words：Iodine;Selenium;Thyroid weight;Serum hormones▲
硒(Se)和碘(I)是动物体内两种必需的微量元素，二者均与甲状腺激素的代谢有着密切关系。碘缺乏引起甲状腺肿大及甲状腺功能异常已得到公认，但是缺碘同时伴有缺硒以及缺碘后补碘和/或补硒对甲状腺形态及功能变化的影响报导较少。本实验观察了第2代低碘鼠，在不同碘、硒状态下，大鼠甲状腺重量、甲状腺激素、血清及下丘脑TRH浓度的变化，为进一步探讨碘、硒与地克病病因学关系及地克病的防治提供了实验数据。
1 材料与方法
1.1 动物及分组
1.1.1 正常对照组：Wistar大鼠20只，雌雄各10只，体重140～200g。
1.1.2 实验组：第2代低碘鼠(购于天津内分泌研究所，利用低碘低硒饲料喂养繁殖的第2代大鼠，复制出克汀病大鼠模型)，出生1个月，体重平均约150g，按2×2析因实验设计将动物随机分为4组：补碘补硒组(I+Se+)、补碘低硒组(I+Se-)、低碘补硒组(I-Se+)和低碘低硒组(I-Se-)。4组大鼠继续喂给低碘低硒饲料(购自天津内分泌研究所)。I-Se-组大鼠自由饮用去离子水，其他3组大鼠分别饮用KI(浓度为0.1μg/ml)或加Na2SeO3(浓度为0.2μg/ml)的去离子水。
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1.2 取材方法 各组大鼠均喂养7周后，戊巴比妥钠麻醉，断头取血，用于血清TRH及甲状腺激素测定，并迅速连同部分气管取下甲状腺，将甲状腺从气管剥离，分别称重并计算甲状腺的相对重量(mg/kg体重)，同时立即开颅取出鼠脑，分离垂体和下丘脑，垂体称重后计算相对重量，下丘脑液氮低温冷冻备用。
1.3 测定方法
1.3.1 血清甲状腺激素测定：TT3、TT4测定系本室建立的放免测定法。FT3、FT4放免药盒由中科院上海原子能研究所提供。
1.3.2 TRH测定是本室自建的放免测定法[1]，采集TRH血样品时，需预先在采血管内加入TRH抗灭活剂HQTE(硫酸8-羟基喹啉、Tween-20和EDTA-2Na)，取血后立即4℃低温离心，分离血清，-20℃冻存备用。下丘脑组织称重后用0.01mol/L PBS于玻璃匀浆器中匀浆(30mg下丘脑组织用500μl 0.01mol/L PBS)，匀浆液4℃低温离心(3500r/min)30分钟，在4℃冷室内吸出上清液100μl，至塑料测定管中直接测定。
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1.4 数据统计 应用析因方差分析，比较碘、硒两因素及其交互作用对大鼠甲状腺重量、甲状腺激素及TRH浓度的影响。
2 结果
2.1 大鼠甲状腺及垂体重量 低碘鼠喂养7周后，持续低碘组(I-Se+,I-Se-)与正常组相比，甲状腺明显增大，重量增加。补碘组(I+Se+,I+Se-)与持续低碘组相比，甲肿状况有所缓解，甲状腺重量减轻。碘硒因素对垂体重量的影响不显著(见表1)。
表1 大鼠甲状腺和垂体重量(
±s,mg/100g体重) 分组n
, 百拇医药
甲状腺重量
垂体重量
正常组
I+Se+
I+Se
ISe+
ISe
20
10
10
10
, 百拇医药
10
44.0±5.18
64.38±20.64
68.77±27.80
84.12±20.34*
86.38±21.32*
6.68±1.18
6.20±1.21
6.24±0.97
6.38±1.12
6.72±1.23
, http://www.100md.com
析因方差分析(P值)
I因素
Se因素
交互因素
P<0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
*与正常组比较P<0.01
2.2 大鼠甲状腺激素浓度 持续低碘组血清T4、FT4浓度明显低于正常对照组，而补碘组与低碘组相比，血清T4、FT4明显升高，补硒可使T4浓度降低。碘和硒对血清T3、FT3浓度无明显影响，低碘组与正常组及补碘组相比，T3略微下降，无统计学意义(表2，表3)。
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表2 大鼠血清T3、FT3浓度(
±s) 分组n
T3(μg/L)
FT3(pmol/L)
正常组
I+Se+
I+Se
ISe+
, 百拇医药
ISe
20
10
10
10
10
0.82±0.16
0.80±0.18
0.79±0.32
0.62±0.15
0.65±0.16
3.18±0.88
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3.20±1.84
3.16±0.55
2.64±0.77
3.01±1.38
析因方差分析(P值)
I因素
Se因素
交互因素
P>0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
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P>0.05
P>0.05
表3 大鼠血清T4、FT4浓度(
±s)分组
n
T4(μg/L)
FT4(pmol/L)
正常组I+Se+
I+Se
, http://www.100md.com
ISe+
ISe
20
10
10
10
10
84.5±27.9
87.00±17.70
107.8±15.96
39.3±7.00*
, 百拇医药
48.9±12.70*
20.48±5.48
16.10±3.98
18.93±5.87
9.60±3.05*
10.26±5.30*
析因方差分析(P值)
I因素
Se因素
交互因素
P<0.01
, 百拇医药
P>0.05
P<0.05
P<0.05
P>0.05
P<0.05
*与正常组比较P<0.01
2.3 大鼠血清及下丘脑TRH含量 持续低碘组与正常组相比，血清TRH明显升高，下丘脑TRH下降，而补碘组血清TRH较低碘组下降，下丘脑TRH较低碘组上升(表4)。
表4 大鼠血清及下丘脑TRH含量(
±s) 分组n
, 百拇医药
血清TRH(μg/L)
下丘脑TRH(μg/L)
正常组
I+Se+
I+Se
ISe+
ISe
20
10
10
, 百拇医药 10
10
38.19±15.54
40.63±12.50
32.29±9.74
52.59±13.66*
55.37±16.43*
5.63±1.80
4.56±2.09
4.17±0.67
3.88±0.80*
, 百拇医药
3.86±0.53*
析因方差分析(P值)
I因素
Se因素
交互因素
P<0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
P>0.05
*与正常组比较P<0.05
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3 讨论
3.1 甲状腺相对重量的变化 本研究利用低碘饲料喂养大鼠，复制出地方性克汀病大鼠模型，即第2代低碘鼠，此种鼠与正常组大鼠相比较，精神较差，活动减少，甲状腺明显肿大，相对重量增加，而低碘补碘组(I+Se-,I+Se+)与持续低碘组相比，甲状腺肿大程度有所减轻，相对重量减小，表明当大鼠持续低碘饲养时，由于碘缺乏不能合成适量的甲状腺激素，甲状腺激素合成减少，血清T4水平下降，反馈引起垂体TSH分泌增加，刺激甲状腺增生肥大，给低碘组大鼠补碘后，甲状腺激素合成增加，从而使甲肿程度缓解。表1结果显示，当碘因素恒定时，加硒可使甲状腺相对重量减小，但无统计学意义。这可能与大鼠加硒喂养时间较短有关。有文献报导[2]，给大鼠饲低硒饲料16周，其甲状腺明显肿大，重量增加，此时再用高氯酸钠致甲低，并继续投于低Se饲料，可引起甲状腺吸碘量增加，蛋白结合碘量也随之增加，此结果证明低硒可提高甲状腺对碘的摄取，加速甲状腺激素的合成与分泌，引起甲状腺肿大，提示硒与甲状腺形态学改变有密切关系。
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3.2 甲状腺激素水平的变化 硒和碘均与甲状腺激素代谢有着密切关系；硒是谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)和I型甲状腺原氨酸脱碘酶(IDI)的组成成份，硒缺乏可通过IDI使甲状腺激素代谢异常。碘是甲状腺激素合成的必需原料，碘缺乏可引起甲状腺激素合成减少，并可形成碘缺乏病(IDD)。
本实验结果显示，低碘组大鼠血清T4、FT4较正常对照组降低，提示由于碘缺乏体内合成甲状腺激素的原料不足，甲状腺激素合成减少，血清T4、FT4水平下降。T4对碘的营养状况比T3更敏感，而低碘大鼠补碘后，血清T4、FT4浓度明显升高，说明随着补碘时间的延长，体内碘缺乏状态逐步改善，合成甲状腺激素的原料充足，甲状腺激素合成增加，由缺碘而造成的甲低状态得以纠正。碘硒联合作用对血清甲状腺激素亦产生影响，低碘降低血清T4、FT4，低硒可使血清T4浓度增加，T3变化不明显，可能是由于低硒时，GPX和IDI活性降低，使T4向T3转化被抑制,从而使T4增加[3]。碘硒交互作用表明为补碘低硒可使T4升高，而低碘补硒则反使T4下降，此结果与闫玉芹等实验结果基本一致[4]。进一步证实碘是造成甲状腺激素分泌异常的主要原因，但低硒和补硒对其也有一定影响。
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3.3 血清及下丘脑促甲状腺激素(TRH)的改变 测量低碘大鼠下丘脑及血清中TRH发现，与正常对照组相比，下丘脑TRH明显减少，血清TRH升高，提示甲状腺激素激减少时，对下丘脑TRH的抑制作用解除，下丘脑室旁核神经元细胞内TRH合成后，立即释放入血，从而造成了下丘脑TRH减少而血中TRH升高的现象，补碘后，大鼠体内碘缺乏改善，血清T4浓度逐渐恢复正常水平，从而对下丘脑TRH的负反馈作用加强，TRH释放入血量减少，血中TRH浓度降低，下丘脑组织TRH含量轻微上升，缺硒及补硒对血清及下丘脑TRH无明显作用。
本实验结果证明，缺碘是造成甲状腺形态、功能发生变化的主要因素，缺碘情况下补硒，具有使甲肿减轻的辅助作用。碘硒交互作用与碘单独作用效果基本一致，缺碘导致的碘缺乏疾病(IDD)通过补碘，可使甲状腺激素合成增加，甲低状态得以纠正，并且补碘后，还可使下丘脑TRH分泌趋于正常。硒对甲状腺激素的分泌也有重要作用。因此给低碘低硒地区的孕妇及儿童饮食、饮用水中，适量加碘加硒对地克病的防治是非常必要的。■
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基金来源：国家自然科学基金(No19475046)
作者简介：赵志英，女，1965年生，助理研究员，硕士
参考文献：
[1]赵志英，刘世贞.人血清TRH放射免疫分析及临床应用研究[J].中华核医学杂志，1995，3：154-157.
[2]Golstein J,Gorvilain B,Lamy F,et al.Effect of a selenium deficient diet on thyroid function of normal and perchlorats[J].Acta Endocrinol,1988,118:495-502.
[3]Beckett GJ,Russell A，Nicol F,et al.Effect of selenium deficiency on hepatictypel Siodothyronien deiodinese activity and hepatic thyroid hormone level in rat[J].Biochem J,1992,282:483-486.
[4]闫玉芹，王丹娜，刘家慧，等.碘硒缺乏对大鼠肝脑T45'-脱碘酶活性的影响[J].中国地方病防治杂志，1993，8(1)：7-8.
收稿日期：1999-09-17, 百拇医药