普乐士泰胶囊治疗慢性前列腺炎60例
作者：徐杰新
单位：徐杰新(广西中医学院第一附属医院 530023 南宁市园湖路2号)
关键词：慢性前列腺炎；普乐士泰胶囊；中医药疗法▲
广西中医药000115 1998年12月～1999年6月，笔者采用纯中药制剂普乐士泰胶囊治疗慢性前列腺炎60例，疗效显著，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组60例，均为门诊男性病例，年龄18～60岁，平均37.13岁；病程最短6个月，最长10年，平均16.2月。
1.2 诊断标准及病情分度
, 百拇医药 诊断标准按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》〔1〕拟定。中医辨证分型按《中医病证诊断疗效标准》〔2〕，其中气滞血瘀型28例，湿热蕴结型28例，肾阳虚损型4例。病情分度按表1、表2计分方法累积计分，分轻、中、重3度，轻度≤7分，中度8～14分，重度≥15分。
表1 主要症状及体征计分标准 主要症状
及体征
2分
4分
6分
排尿情况
轻度尿频、残尿感，无反射性尿痛。
尿频及残尿感明
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显，有反射性尿痛。
尿频、尿痛明显，影
响正常生活、休息。
下腹会阴
疼痛
轻，偶有发生。
较甚，间有发生。
重，整日发生。
前列腺指
检
表面尚光滑，轻度
不对称，弹性正常，无压痛。
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表面不光滑，不对称，弹性差，不均匀，压痛轻。
表面不光滑，不对称，无弹
性或有硬结，压痛明显。
表2 前列腺液镜检计分标准 镜检项目
3分
6分
9分
前列腺液
白细胞每高倍镜视
野大于10个，卵磷脂小
体基本正常。
白细胞每高倍镜视
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野大于10个，卵磷脂
小体减少。
白细胞每高倍镜
视野大于10个，卵磷
脂小体极少。
60例中重度28例，中度28例，轻度4例。
2 治疗方法
普乐士泰胶囊根据我院宾彬主治医师经验方制成，其组方如下：
川萆15g 石菖蒲6g 薏仁20g
杏仁10g 白蔻仁8g 红藤20g
败酱草20g 太子参15g 车前草10g
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小茴香6g 通草10g 川牛膝10g
上方按比例研成粉末，分1/3，2/3 2份，其中2/3再浓煎蒸干打粉，然后将2份混匀按每粒胶囊0.26g装入胶囊。60例均服用普乐士泰胶囊，每日3次，每次5粒，疗程1个月。嘱服药期间停服其他治疗药物，忌饮酒及食辛辣温热之品。
加味：气滞血瘀型加服失笑散，湿热蕴结型加服金钱草冲剂，肾阳虚损型加服金匮肾气丸。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》〔1〕拟定。治愈：症状消失，前列腺液检查连续2次以上正常，前列腺指检压痛消失，质地正常或接近正常。显效：病情积分治疗后较治疗前降低2/3以上。有效：病情积分治疗后较治疗前降低1/3以上。无效：达不到以上标准者。
3.2 治疗结果 60例中治愈15例，其中重度5例，中度8例，轻度2例；显效18例，其中重度8例，中度9例，轻度1例；有效18例，其中重度7例，中度10例，轻度1例；无效9例，其中重度8例，中度1例。总有效率85%。
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4 讨论与体会
慢性前列腺炎属中医精浊范畴，其病因病机主要为湿热内袭，结于精室，或素体脾虚，运化不及，湿浊内生，郁久化热，下注精室，以致败精外溢，发为精浊。湿热阻滞，气机不畅，不通则痛，故见尿道、会阴、睾丸、精索疼痛不适。湿为阴邪，易伤阳气，湿性粘腻，易阻气机；日久可导致肾阳亏虚、气滞血瘀等证。从以上分析可见，湿热浊邪阻滞为本病主要的病理因素，故治疗应以清除湿热浊邪为主。普乐士泰胶囊以萆分清饮、三仁汤为基础化裁而成，其中川萆分清别浊，石菖蒲化湿醒脾，薏仁、白蔻仁、杏仁开宣三焦气机，分消湿浊，车前子、通草清热利湿，使湿有去路，红藤、败酱草清热凉血解毒，太子参益气扶正祛邪，小茴香行气止痛，川牛膝引药下行。全方寒温并用，消中有补，祛邪而不伤正，有导浊通淋，清热化湿，行气止痛之功。随不同证型，进行加味治疗，更有针对性。药证合拍，故收效颇佳。
参考文献：
[1]中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准.北京：人民军医出版社，1987.796.
[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京：南京大学出版社，1994.50.
收稿日期：1999-07-29, 百拇医药
单位：徐杰新(广西中医学院第一附属医院 530023 南宁市园湖路2号)
关键词：慢性前列腺炎；普乐士泰胶囊；中医药疗法▲
广西中医药000115 1998年12月～1999年6月，笔者采用纯中药制剂普乐士泰胶囊治疗慢性前列腺炎60例，疗效显著，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组60例，均为门诊男性病例，年龄18～60岁，平均37.13岁；病程最短6个月，最长10年，平均16.2月。
1.2 诊断标准及病情分度
, 百拇医药 诊断标准按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》〔1〕拟定。中医辨证分型按《中医病证诊断疗效标准》〔2〕，其中气滞血瘀型28例，湿热蕴结型28例，肾阳虚损型4例。病情分度按表1、表2计分方法累积计分，分轻、中、重3度，轻度≤7分，中度8～14分，重度≥15分。
表1 主要症状及体征计分标准 主要症状
及体征
2分
4分
6分
排尿情况
轻度尿频、残尿感，无反射性尿痛。
尿频及残尿感明
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显，有反射性尿痛。
尿频、尿痛明显，影
响正常生活、休息。
下腹会阴
疼痛
轻，偶有发生。
较甚，间有发生。
重，整日发生。
前列腺指
检
表面尚光滑，轻度
不对称，弹性正常，无压痛。
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表面不光滑，不对称，弹性差，不均匀，压痛轻。
表面不光滑，不对称，无弹
性或有硬结，压痛明显。
表2 前列腺液镜检计分标准 镜检项目
3分
6分
9分
前列腺液
白细胞每高倍镜视
野大于10个，卵磷脂小
体基本正常。
白细胞每高倍镜视
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野大于10个，卵磷脂
小体减少。
白细胞每高倍镜
视野大于10个，卵磷
脂小体极少。
60例中重度28例，中度28例，轻度4例。
2 治疗方法
普乐士泰胶囊根据我院宾彬主治医师经验方制成，其组方如下：
川萆15g 石菖蒲6g 薏仁20g
杏仁10g 白蔻仁8g 红藤20g
败酱草20g 太子参15g 车前草10g
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小茴香6g 通草10g 川牛膝10g
上方按比例研成粉末，分1/3，2/3 2份，其中2/3再浓煎蒸干打粉，然后将2份混匀按每粒胶囊0.26g装入胶囊。60例均服用普乐士泰胶囊，每日3次，每次5粒，疗程1个月。嘱服药期间停服其他治疗药物，忌饮酒及食辛辣温热之品。
加味：气滞血瘀型加服失笑散，湿热蕴结型加服金钱草冲剂，肾阳虚损型加服金匮肾气丸。
3 疗效观察
3.1 疗效标准 参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》〔1〕拟定。治愈：症状消失，前列腺液检查连续2次以上正常，前列腺指检压痛消失，质地正常或接近正常。显效：病情积分治疗后较治疗前降低2/3以上。有效：病情积分治疗后较治疗前降低1/3以上。无效：达不到以上标准者。
3.2 治疗结果 60例中治愈15例，其中重度5例，中度8例，轻度2例；显效18例，其中重度8例，中度9例，轻度1例；有效18例，其中重度7例，中度10例，轻度1例；无效9例，其中重度8例，中度1例。总有效率85%。
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4 讨论与体会
慢性前列腺炎属中医精浊范畴，其病因病机主要为湿热内袭，结于精室，或素体脾虚，运化不及，湿浊内生，郁久化热，下注精室，以致败精外溢，发为精浊。湿热阻滞，气机不畅，不通则痛，故见尿道、会阴、睾丸、精索疼痛不适。湿为阴邪，易伤阳气，湿性粘腻，易阻气机；日久可导致肾阳亏虚、气滞血瘀等证。从以上分析可见，湿热浊邪阻滞为本病主要的病理因素，故治疗应以清除湿热浊邪为主。普乐士泰胶囊以萆分清饮、三仁汤为基础化裁而成，其中川萆分清别浊，石菖蒲化湿醒脾，薏仁、白蔻仁、杏仁开宣三焦气机，分消湿浊，车前子、通草清热利湿，使湿有去路，红藤、败酱草清热凉血解毒，太子参益气扶正祛邪，小茴香行气止痛，川牛膝引药下行。全方寒温并用，消中有补，祛邪而不伤正，有导浊通淋，清热化湿，行气止痛之功。随不同证型，进行加味治疗，更有针对性。药证合拍，故收效颇佳。
参考文献：
[1]中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治愈好转标准.北京：人民军医出版社，1987.796.
[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京：南京大学出版社，1994.50.
收稿日期：1999-07-29, 百拇医药