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编号:10232586
促红细胞生成素治疗骨髓增生异常综合征的疗效观察
http://www.100md.com 《浙江临床医学》 2000年第1期
     作者:骆安奇

    单位:322000 浙江省义乌市人民医院内科

    关键词:

    浙江临床医学000134 促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)是第一个在临床上应用的造血生长因子,是特异性地作用于红系祖细胞的激素蛋白,能刺激红系祖细胞的增殖、分化、成熟。在胚胎期,主要在肝脏合成,出生后肾脏成为EPO合成的主要场所。我院自1992年6月至1998年12月期间,用EPO治疗骨髓增生异常综合征(MDS),收到良好效果,现将临床资料较完整的26例患者,小结如下。

    临床资料

    1.选择病例:本组26例患者,均为本院住院病例,其中男22例,女4例。年龄29~78岁之间,平均61.5岁。自起病至确诊由5个月至3年不等的病史,平均为10个月。所有患者均有头晕、乏力、心悸而就诊,全部有贫血貌,未见发热,仅2例RAEB-T有轻度出血表现;7例可见淋巴结、肝脾轻度肿大。

    2.诊断标准:临床确诊主要靠临床症状、体征、血象、骨髓象或作骨髓活检而确诊。26例MDS诊断均参照1986年全国第一次血细胞学术交流会有关MDS的分型建议,本组中难治性贫血(MDA-RA)13例,伴有环状铁粒幼细胞增多(MDS-RAS)6例,伴有原始细胞增多(MDS-RAEB)4例,转变中的RAEB型(MDS-RAEB-T)3例。

    3.治疗方法:所有不同类型的MDS患者,不论是采用支持疗法或小剂量阿糖胞苷(Ara-c)、三尖杉(Hor)、阿克拉霉素化疗,均在人院后给予EPO,我院均为进口的促红细胞生成素针剂,2000单位1支,均采用皮下注射,每日一次,连续使用21天作为一个疗程。若未取得进步者,隔周后再连续使用1~2个疗程。……

    参考文献:

    [1]张之南主编.血液病诊断及疗效标准.天津:科技出版社,1991.225.

    [2]张之南主编.血液病诊断及疗效标准.天津:科技出版社,1991.229.

    [3]国外医学·输血及血液学分册,1998.21(4)254.(3)189., 百拇医药