吞咽致阵发性房颤1例
作者：王宇晖
单位：王宇晖(渭南市中心医院内科 陕西渭南，714000)
关键词：
临床心血管病杂志000124 患者，男，39岁。以吞咽后心慌1个月于1998年8月26日入院。既往身体健康，1个月前发现吞咽后心慌、心悸，持续3～5 s，无其它不适。近来病情逐渐加重，后吞咽食物、喝水后均感心慌，对吞咽产生恐惧。入院后体检：一般情况良好，甲状腺不大。咽扁桃体Ⅰ度肿大。心肺检查无异常。化验室检查：肝功能、心肌酶、C-反应蛋白、抗“O”、甲状腺功能检查均正常。心脏彩色多普勒胸部正位片正常，胃镜示慢性萎缩性胃炎。心电图：静息时，偶发房性期前收缩，吞咽后阵发性房颤，食管电生理检查，房室交界区双径路。住院后给予抗感染、镇静、健胃以及应用胺碘酮等治疗，症状逐渐好转，阵发性房颤消失，随访至今未复发。
讨论 阵发性房颤多由冠心病、高心病、风心病等引起，不明原因阵发性房颤大多与甲状腺机能亢进有关，由吞咽所致则少有报道。本例由于吞咽所致阵发性房颤具体原因不明，可能由于慢性胃炎、吞咽损坏等原因导致食管壁受损，而间接影响心房。在吞咽时，由于异物刺激，而使心房兴奋以致引起房颤。本例经对症治疗、口服胺碘酮后好转。■
收稿日期：1998-12-07
, http://www.100md.com
单位：王宇晖(渭南市中心医院内科 陕西渭南，714000)
关键词：
临床心血管病杂志000124 患者，男，39岁。以吞咽后心慌1个月于1998年8月26日入院。既往身体健康，1个月前发现吞咽后心慌、心悸，持续3～5 s，无其它不适。近来病情逐渐加重，后吞咽食物、喝水后均感心慌，对吞咽产生恐惧。入院后体检：一般情况良好，甲状腺不大。咽扁桃体Ⅰ度肿大。心肺检查无异常。化验室检查：肝功能、心肌酶、C-反应蛋白、抗“O”、甲状腺功能检查均正常。心脏彩色多普勒胸部正位片正常，胃镜示慢性萎缩性胃炎。心电图：静息时，偶发房性期前收缩，吞咽后阵发性房颤，食管电生理检查，房室交界区双径路。住院后给予抗感染、镇静、健胃以及应用胺碘酮等治疗，症状逐渐好转，阵发性房颤消失，随访至今未复发。
讨论 阵发性房颤多由冠心病、高心病、风心病等引起，不明原因阵发性房颤大多与甲状腺机能亢进有关，由吞咽所致则少有报道。本例由于吞咽所致阵发性房颤具体原因不明，可能由于慢性胃炎、吞咽损坏等原因导致食管壁受损，而间接影响心房。在吞咽时，由于异物刺激，而使心房兴奋以致引起房颤。本例经对症治疗、口服胺碘酮后好转。■
收稿日期：1998-12-07
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