芜湖市1993～1998年性病监测资料分析
作者：杨小祥 吴瞬华
单位：杨小祥(芜湖市卫生防疫站， 安徽 芜湖 241000)；吴瞬华(芜湖市卫生防疫站， 安徽 芜湖 241000)
关键词：性病；监测
疾病控制杂志000113
【摘 要】 目的 了解芜湖市1993～1998年性病发病情况。方法 采用回顾性调查方法对性病监测资料进行分析。结果 共报告性病8种，9 699例，年均发病率为266.78/10万。发病率呈逐年上升趋势，以淋病为主，占71.65%，但其构成比逐年下降，非淋菌性尿道炎发病快速增加，逐渐成为最主要的性病，梅毒、尖锐湿疣也在上升，软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖器疱疹等少见性病也有发生，尤其是艾滋病病毒感染者已经出现。结论 加大性病防治工作力度十分紧迫。
【分类号】 R18； R759 【文献标识码】 A
, http://www.100md.com
【文章编号】 1008-6013(2000)01-0040-03
Analysis of STD surveillant data in Wuhu，1993～1998
YANG Xiao-xiang WU Shun-hua
(Wuhu Sanitary and Anti-epidemic Station, Wuhu 241000, China)
【Abstract】 Objective To understand status of STD incidence in Wuhu in 1993～1998. MethodsRetrospective study was used to analyze surveillant data of STD. Results We found out 8 kinds of STD (9699 cases) which must be reported across the nation. Median incidence rate was 266.78/100 000 every year and rose year by year. The type of STD was mainly gonorrhea (71.65%), but its constituent rate decreased gradually. The incidence of NGU (nongonococcal urethritis) increased fast and gradually became dominant position. The incidence of syphilis and pointed condyloma also increased. A few of rare STD, such as chancroid, LGV (lymphogranuloma venerenm), genital herps came on, especially the infection of HIV. Conclusions It is urgent to strengthen prevention and treatment of STD.
, 百拇医药
【Key words】 STD; surveillance
芜湖市于1987年始有性病病例报告，其后呈逐年快速上升趋势，报告的发病率由1987年的10.73/10万飙升到1998年的369.07/10万，病种也由单一的淋病发展到包括艾滋病病毒感染者的所有国家卫生部规定报告的8种病种。本文对芜湖市区1993～1998年性病病种构成变化情况进行了回顾性分析，并据此提出了今后性病防治工作的一些设想。
1 材料与方法
1.1 资料来源 芜湖市区各性病监测哨点1993～1998年性病诊治登记簿及报告卡和防治工作考核结果，1993～1998年芜湖市性病年报表。
1.2 质量控制 为了资料和数据的准确、可靠，在性病的诊断、报病及管理上均采取了一系列的质控措施。统一实验室诊断试剂，定期进行实验室盲样质控考核，培训医务人员，统一下发报病标准，市、区两级卫生防疫站依法对监测哨点监督管理。
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 发病情况 1993～1998年共报告性病8种(包括艾滋病病毒感染者)9 699例，年均发病率为266.78/10万，最高为369.07/10万，最低为208.07/10万，见表1，芜湖市性病发病率呈逐年上升趋势。
表1 芜湖市区1993～1998年性病发病情况
Table 1 Incidence rate of STD in Wuhu, 1993～1998 Year
No. of
case
Kinds of STD
Incidence rate
, 百拇医药
(1/100 000)
Relative ratio
with fixed base
1993
1204
7
208.07
1
1994
1545
6
260.43
, 百拇医药 1.25
1995
1420
7
236.89
1.14
1996
1412
6
231.81
1.11
1997
1815
, http://www.100md.com
6
294.43
1.42
1998
2303
6
369.07
1.77
Total
9699
266.78
-
2.2 病种构成 病种以淋病为主，占71.65%，但其构成比逐年下降，梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣有逐年上升的趋势，其构成比例不断增加。另外，从1996年起每年在艾滋病常规监测中均发现艾滋病病毒感染者(经安徽省卫生防疫站确诊)。各病种构成情况，见表2。表2 芜湖市区1993～1998年性病病种构成情况
, http://www.100md.com
Table 2 Constituent condition of types of STD in Wuhu， 1993～1998 Type of STD
1993
1994
1995
1996
1997
1998
Total
n
%
n
, http://www.100md.com %
n
%
n
%
n
%
n
%
n
%
Gonorrhea
938
77.90
, http://www.100md.com
1220
78.96
1088
76.62
1071
75.85
1292
71.18
1340
58.18
6949
71.85
NGU
, http://www.100md.com
79
6.56
37
2.40
20
1.41
25
1.77
181
9.97
595
25.84
937
, 百拇医药
9.66
Pointed condylome
176
14.62
235
15.21
246
17.32
263
18.63
266
14.66
266
, 百拇医药
11.55
1452
14.97
Syphilis
4
0.33
43
2.78
55
3.87
49
3.47
69
, http://www.100md.com
3.80
91
3.95
311
3.21
Genital herps
5
0.42
7
0.45
6
0.42
2
, 百拇医药
0.14
5
0.28
7
0.30
32
0.33
Chancroid
1
0.08
3
0.19
3
, 百拇医药
0.21
2
0.14
0
0.00
0
0.00
9
0.09
LGU
1
0.08
0
, 百拇医药 0.00
2
0.14
0
0.00
0
0.00
4
0.17
7
0.07
HIV
0
0.00
, http://www.100md.com
0
0.00
0
0.00
0
0.00
2
0.11
0
0.00
2
0.02
Total
, 百拇医药 1204
100.00
1545
100.00
1420
100.00
1412
100.00
1815
100.0
2303
100.00
9699
, 百拇医药
100.00
2.3 主要病种发病率及构成比 淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道(宫颈)炎、梅毒四种病共报告9 469例，占病例总数的99.48%。各病种发病率均呈现出上升趋势，其构成比情况，淋病在逐年下降，非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒却在上升。见表2、表3。表3 芜湖市区1993～1998年几种主要性病发病率情况(1/10万)
Table 3 Incidence rate (per 100 000 population) of the dominant STDs in Wuhu, 1993～1998 Type of STD
1993
1994
1995
1996
, http://www.100md.com
1997
1998
Total
n
Morbidity
n
Morbidity
n
Morbidity
n
Morbidity
n
Morbidity
, 百拇医药
n
Morbidity
n
Morbidity
Gonorrhea
938
162.00
1220
205.73
1088
181.64
1071
175.86
, http://www.100md.com
1292
209.74
1340
214.74
6949
191.62
NGU
79
13.64
37
6.24
20
3.10
, http://www.100md.com
25
4.10
181
29.38
595
95.35
937
25.34
Pointed condylome
176
30.41
235
39.63
, 百拇医药
246
41.07
263
43.18
266
43.38
266
42.63
1452
40.02
Syphilis
4
0.69
, http://www.100md.com
43
7.25
55
9.18
49
8.05
69
11.20
91
14.58
311
8.38
3 讨论
, 百拇医药
性病已成为危害人类最常见的一组传染病[1]，加大性病防治工作力度已是当务之急。随着防治工作的深入及形势的发展，性病谱也出现了相应的改变，淋病的构成比例在逐年下降，非淋菌性尿道(宫颈)炎在快速上升，我国的天津、广东、广西和海南四省市在1997年就超过了淋病而跃居第1位[2]，我市于1998年也超过了25%。尖锐湿疣、梅毒的发病也在不断上升，软下疳、性病性淋巴肉芽肿等少见病也有发生，特别是艾滋病病毒感染者的出现，更给人们敲响警钟。针对性病构成的这些改变，我们认为淋病仍是防治的重点之一，但同时必须加大对淋菌性尿道(宫颈)炎的防治力度，逐步加强对尖锐湿疣、梅毒的防治，不应忽视软下疳、性病性淋巴肉芽肿等少见性病的防治工作。做好艾滋病的监测和预防工作，以控制性病艾滋病的发展与蔓延，根据我市近年来性病病种构成变化，我们认为加强以下各项防治措施是十分重要的。
3.1 规范性病诊疗市场 实行“性病诊治许可证”制度，严格规范性病门诊的审批条件并控制性病门诊的数量，规范性病诊断与治疗标准。
, 百拇医药
3.2 积极培训医务人员 80年代以来，性病从无到有、从少到多，从单一淋病发展到包括艾滋病病毒感染者在内8种，特别是近几年才出现或发病增多的疾病如非淋菌性尿道(宫颈)炎、尖锐湿疣、梅毒等性病由于出现时间较晚或比较少见，一些医务人员缺乏规范的诊断和治疗知识，因此积极培训医务人员，提高其性病防治水平十分必要。
3.3 加大宣传力度，正确引导患者就医 积极宣传性病防治有关知识。可以使广大群众正确掌握性病防治知识，采取健康的生活方式，有效地自我保护，避免染上性病；可以早期发现性病，及时检查，尤其对于那些有可疑接触史的人更加重要；患病后及时到正规诊所就诊，可以得到规范、彻底的治疗，不致于延误自身和危害他人。
3.4 将性病的防治与艾滋病监测和防治相结合 性病与艾滋病有着共同的传播途径，有共同的高危人群，很多防治措施相同，而且性病可以促进艾滋病病毒的传播，艾滋病病毒感染又可以使性病加重或难以治疗。因而将性病与艾滋病的防治结合起来更有利于疾病的控制。我市近年来对性病门诊的就诊者和献血员进行艾滋病主动监测，连续发现艾滋病病毒感染者，说明了主动监测的重要性。
【作者简介】 杨小祥(1957-)，男，安徽芜湖人，副主任医师，学士，副站长，主要研究方向：疾病控制。
【参考文献】
[1]叶干运. 性病防治手册 [M]. 南京：江苏科学技术出版社， 1990.1～4.
[2]卫生部疾病控制司. 性病防治资料汇编 [C]. 北京：卫生部疾病控制司， 1997.61～81.
(收稿日期 1999-12-31), 百拇医药
单位：杨小祥(芜湖市卫生防疫站， 安徽 芜湖 241000)；吴瞬华(芜湖市卫生防疫站， 安徽 芜湖 241000)
关键词：性病；监测
疾病控制杂志000113
【摘 要】 目的 了解芜湖市1993～1998年性病发病情况。方法 采用回顾性调查方法对性病监测资料进行分析。结果 共报告性病8种，9 699例，年均发病率为266.78/10万。发病率呈逐年上升趋势，以淋病为主，占71.65%，但其构成比逐年下降，非淋菌性尿道炎发病快速增加，逐渐成为最主要的性病，梅毒、尖锐湿疣也在上升，软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖器疱疹等少见性病也有发生，尤其是艾滋病病毒感染者已经出现。结论 加大性病防治工作力度十分紧迫。
【分类号】 R18； R759 【文献标识码】 A
, http://www.100md.com
【文章编号】 1008-6013(2000)01-0040-03
Analysis of STD surveillant data in Wuhu，1993～1998
YANG Xiao-xiang WU Shun-hua
(Wuhu Sanitary and Anti-epidemic Station, Wuhu 241000, China)
【Abstract】 Objective To understand status of STD incidence in Wuhu in 1993～1998. MethodsRetrospective study was used to analyze surveillant data of STD. Results We found out 8 kinds of STD (9699 cases) which must be reported across the nation. Median incidence rate was 266.78/100 000 every year and rose year by year. The type of STD was mainly gonorrhea (71.65%), but its constituent rate decreased gradually. The incidence of NGU (nongonococcal urethritis) increased fast and gradually became dominant position. The incidence of syphilis and pointed condyloma also increased. A few of rare STD, such as chancroid, LGV (lymphogranuloma venerenm), genital herps came on, especially the infection of HIV. Conclusions It is urgent to strengthen prevention and treatment of STD.
, 百拇医药
【Key words】 STD; surveillance
芜湖市于1987年始有性病病例报告，其后呈逐年快速上升趋势，报告的发病率由1987年的10.73/10万飙升到1998年的369.07/10万，病种也由单一的淋病发展到包括艾滋病病毒感染者的所有国家卫生部规定报告的8种病种。本文对芜湖市区1993～1998年性病病种构成变化情况进行了回顾性分析，并据此提出了今后性病防治工作的一些设想。
1 材料与方法
1.1 资料来源 芜湖市区各性病监测哨点1993～1998年性病诊治登记簿及报告卡和防治工作考核结果，1993～1998年芜湖市性病年报表。
1.2 质量控制 为了资料和数据的准确、可靠，在性病的诊断、报病及管理上均采取了一系列的质控措施。统一实验室诊断试剂，定期进行实验室盲样质控考核，培训医务人员，统一下发报病标准，市、区两级卫生防疫站依法对监测哨点监督管理。
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2 结果
2.1 发病情况 1993～1998年共报告性病8种(包括艾滋病病毒感染者)9 699例，年均发病率为266.78/10万，最高为369.07/10万，最低为208.07/10万，见表1，芜湖市性病发病率呈逐年上升趋势。
表1 芜湖市区1993～1998年性病发病情况
Table 1 Incidence rate of STD in Wuhu, 1993～1998 Year
No. of
case
Kinds of STD
Incidence rate
, 百拇医药
(1/100 000)
Relative ratio
with fixed base
1993
1204
7
208.07
1
1994
1545
6
260.43
, 百拇医药 1.25
1995
1420
7
236.89
1.14
1996
1412
6
231.81
1.11
1997
1815
, http://www.100md.com
6
294.43
1.42
1998
2303
6
369.07
1.77
Total
9699
266.78
-
2.2 病种构成 病种以淋病为主，占71.65%，但其构成比逐年下降，梅毒、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣有逐年上升的趋势，其构成比例不断增加。另外，从1996年起每年在艾滋病常规监测中均发现艾滋病病毒感染者(经安徽省卫生防疫站确诊)。各病种构成情况，见表2。表2 芜湖市区1993～1998年性病病种构成情况
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Table 2 Constituent condition of types of STD in Wuhu， 1993～1998 Type of STD
1993
1994
1995
1996
1997
1998
Total
n
%
n
, http://www.100md.com %
n
%
n
%
n
%
n
%
n
%
Gonorrhea
938
77.90
, http://www.100md.com
1220
78.96
1088
76.62
1071
75.85
1292
71.18
1340
58.18
6949
71.85
NGU
, http://www.100md.com
79
6.56
37
2.40
20
1.41
25
1.77
181
9.97
595
25.84
937
, 百拇医药
9.66
Pointed condylome
176
14.62
235
15.21
246
17.32
263
18.63
266
14.66
266
, 百拇医药
11.55
1452
14.97
Syphilis
4
0.33
43
2.78
55
3.87
49
3.47
69
, http://www.100md.com
3.80
91
3.95
311
3.21
Genital herps
5
0.42
7
0.45
6
0.42
2
, 百拇医药
0.14
5
0.28
7
0.30
32
0.33
Chancroid
1
0.08
3
0.19
3
, 百拇医药
0.21
2
0.14
0
0.00
0
0.00
9
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LGU
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0.08
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, 百拇医药 0.00
2
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0
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0
0.00
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0.00
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2
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0
0.00
2
0.02
Total
, 百拇医药 1204
100.00
1545
100.00
1420
100.00
1412
100.00
1815
100.0
2303
100.00
9699
, 百拇医药
100.00
2.3 主要病种发病率及构成比 淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道(宫颈)炎、梅毒四种病共报告9 469例，占病例总数的99.48%。各病种发病率均呈现出上升趋势，其构成比情况，淋病在逐年下降，非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒却在上升。见表2、表3。表3 芜湖市区1993～1998年几种主要性病发病率情况(1/10万)
Table 3 Incidence rate (per 100 000 population) of the dominant STDs in Wuhu, 1993～1998 Type of STD
1993
1994
1995
1996
, http://www.100md.com
1997
1998
Total
n
Morbidity
n
Morbidity
n
Morbidity
n
Morbidity
n
Morbidity
, 百拇医药
n
Morbidity
n
Morbidity
Gonorrhea
938
162.00
1220
205.73
1088
181.64
1071
175.86
, http://www.100md.com
1292
209.74
1340
214.74
6949
191.62
NGU
79
13.64
37
6.24
20
3.10
, http://www.100md.com
25
4.10
181
29.38
595
95.35
937
25.34
Pointed condylome
176
30.41
235
39.63
, 百拇医药
246
41.07
263
43.18
266
43.38
266
42.63
1452
40.02
Syphilis
4
0.69
, http://www.100md.com
43
7.25
55
9.18
49
8.05
69
11.20
91
14.58
311
8.38
3 讨论
, 百拇医药
性病已成为危害人类最常见的一组传染病[1]，加大性病防治工作力度已是当务之急。随着防治工作的深入及形势的发展，性病谱也出现了相应的改变，淋病的构成比例在逐年下降，非淋菌性尿道(宫颈)炎在快速上升，我国的天津、广东、广西和海南四省市在1997年就超过了淋病而跃居第1位[2]，我市于1998年也超过了25%。尖锐湿疣、梅毒的发病也在不断上升，软下疳、性病性淋巴肉芽肿等少见病也有发生，特别是艾滋病病毒感染者的出现，更给人们敲响警钟。针对性病构成的这些改变，我们认为淋病仍是防治的重点之一，但同时必须加大对淋菌性尿道(宫颈)炎的防治力度，逐步加强对尖锐湿疣、梅毒的防治，不应忽视软下疳、性病性淋巴肉芽肿等少见性病的防治工作。做好艾滋病的监测和预防工作，以控制性病艾滋病的发展与蔓延，根据我市近年来性病病种构成变化，我们认为加强以下各项防治措施是十分重要的。
3.1 规范性病诊疗市场 实行“性病诊治许可证”制度，严格规范性病门诊的审批条件并控制性病门诊的数量，规范性病诊断与治疗标准。
, 百拇医药
3.2 积极培训医务人员 80年代以来，性病从无到有、从少到多，从单一淋病发展到包括艾滋病病毒感染者在内8种，特别是近几年才出现或发病增多的疾病如非淋菌性尿道(宫颈)炎、尖锐湿疣、梅毒等性病由于出现时间较晚或比较少见，一些医务人员缺乏规范的诊断和治疗知识，因此积极培训医务人员，提高其性病防治水平十分必要。
3.3 加大宣传力度，正确引导患者就医 积极宣传性病防治有关知识。可以使广大群众正确掌握性病防治知识，采取健康的生活方式，有效地自我保护，避免染上性病；可以早期发现性病，及时检查，尤其对于那些有可疑接触史的人更加重要；患病后及时到正规诊所就诊，可以得到规范、彻底的治疗，不致于延误自身和危害他人。
3.4 将性病的防治与艾滋病监测和防治相结合 性病与艾滋病有着共同的传播途径，有共同的高危人群，很多防治措施相同，而且性病可以促进艾滋病病毒的传播，艾滋病病毒感染又可以使性病加重或难以治疗。因而将性病与艾滋病的防治结合起来更有利于疾病的控制。我市近年来对性病门诊的就诊者和献血员进行艾滋病主动监测，连续发现艾滋病病毒感染者，说明了主动监测的重要性。
【作者简介】 杨小祥(1957-)，男，安徽芜湖人，副主任医师，学士，副站长，主要研究方向：疾病控制。
【参考文献】
[1]叶干运. 性病防治手册 [M]. 南京：江苏科学技术出版社， 1990.1～4.
[2]卫生部疾病控制司. 性病防治资料汇编 [C]. 北京：卫生部疾病控制司， 1997.61～81.
(收稿日期 1999-12-31), 百拇医药