湖南省国有集体工业企业卫生人力配备现状调查分析
作者：肖云龙 陈裕旭 周子瑶
单位：肖云龙(湖南省劳动卫生职业病防治研究所，湖南 长沙 410007)；陈裕旭(湖南省劳动卫生职业病防治研究所，湖南 长沙 410007)；周子瑶(湖南省劳动卫生职业病防治研究所，湖南 长沙 410007)
关键词：企业；卫生人力配备
中国工业医学杂志000119 摘 要：对全省2 691家企业卫生人力配备现状调查，按企业的行业、行政隶属、经济类型、人数规模分类统计，提示其医疗与劳卫人员配置率与企业规模等因素有关，应加强中小企业的医疗人员和大型企业的劳卫人员配备，并适当提高中小企业劳卫人员配备标准。
分类号：F421.32；R197.2+2 文献标识码：B
文章编号：1002-221X(2000)01-0040-03
, 百拇医药
Current Status of Health Staffing in State-and Collective-owned Enterprises
XIAO Yun-long CHEN Yu-xu ZHOU Zi-yao
企业的卫生人力配备率，在一定程度上反映企业的经济状况和职工的医疗保健水平。我们在1994～1995年对全省县属以上具有生产性有害因素的工业企业进行的全面劳动卫生学调查中，将卫生人员列为一个重要调查项目。为了进一步说明劳动卫生人员的情况，又将其劳卫人员单独统计分析，现将调查情况报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
凡全省县及县属以上具有生产性有害因素的全民、集体及“三资”工业企业内的医疗卫生机构均为调查对象，共2 691家企业。
, http://www.100md.com
1.2 方法
按照经试点调查后确定的全面劳动卫生学调查方案，企业职工医院或医务所(室)、保健站、卫生防疫站、职防所、疗养院及安环部门从事医疗卫生的均为卫生人员，其中从事劳动卫生专、兼职和测试工作的为劳卫人员。
全省统一方法、统一标准、统一要求，并组织技术骨干培训学习。由省、地市、县各级职防专业人员逐个厂矿进行调查和核定。
2 结果
2.1 企业卫生人力配备的行业分布
按卫生部卫生监督统计报告规定的29个分类行业，依据行业职工总数与卫生人员数计算的卫生人力配备率，及行业接触有害人员数与劳卫人员数计算的劳卫人力配备率，详见表1。
表1 湖南省有害作业企业卫生人力配备的行业分布 行业名称
, 百拇医药
卫生人力配备
劳卫人力配备
职工
总数
卫生人
员 数
配备率
(%)
接害人
员 数
劳卫人
员 数
配备率
, 百拇医药
(%)
煤炭
191 669
3 002
1.57
64 561
262
0.41
石油
1 401
18
1.28
482
, 百拇医药
9
1.87
电力
32 501
439
1.35
10 469
68
0.65
核工业
8 038
369
4.59
, 百拇医药
1 534
48
3.13
冶金
132 632
2 887
2.18
48 058
313
0.65
有色金属
85 164
2 048
, 百拇医药
2.40
31 754
205
0.65
机械
246 982
3 115
1.26
52 074
415
0.80
电子
24 626
, 百拇医药
331
1.34
3 557
63
1.77
兵器工业
49 727
1 193
2.40
7 089
202
2.85
船舶
, 百拇医药
547
9
1.65
263
5
1.90
化工
134 785
1 901
1.41
48 118
350
0.73
, http://www.100md.com
医药
26 469
256
0.97
5 204
60
1.15
铁道
22 830
638
2.79
6 474
11
, 百拇医药
0.17
交通
18 212
205
1.13
3 379
46
1.36
民航
3 526
33
0.94
1 077
, 百拇医药
6
0.56
建材
90 026
1 239
1.38
40 348
267
0.66
建设
41 898
696
1.66
, 百拇医药
4 745
33
0.70
地质矿产
31 248
476
1.52
5 977
61
1.02
水利
18 941
454
, 百拇医药
2.40
2 619
46
1.76
农业
4 279
48
1.12
1 627
14
0.86
林业
9 402
, http://www.100md.com
167
1.78
2 440
20
0.82
轻工
337 551
2 379
0.70
76 862
790
1.03
纺织
, 百拇医药
150 499
1 640
1.09
66 794
193
0.29
航天航空
16 965
469
2.76
1 499
18
1.20
, 百拇医药
商业
11 142
113
1.01
2 344
70
2.99
邮电
1 981
25
1.26
433
7
, http://www.100md.com
1.62
公安
14 113
402
2.85
6 398
10
0.16
石化总公司
32 022
934
2.92
14 558
, 百拇医药
60
0.41
其他
124 768
1 242
1.00
48 311
477
0.99
合计
1 863 944
26 728
1.43
, 百拇医药
559 048
4 129
0.74
2.2 企业卫生人力配备的行政隶属分布
按企业的行政隶属关系分类统计，其卫生人力的配备情况见表2。
表2 湖南省有害作业企业卫生人力配备的行政隶属分布 行政隶属
卫生人力配备
劳卫人力配备
职工
总数
卫生人
, 百拇医药
员 数
配备率
(%)
接害人
员 数
劳卫人
员 数
配备率
(%)
部属
314 965
7 345
2.33
, http://www.100md.com
87 734
610
0.70
省属
426 152
8 356
1.96
124 019
643
0.52
地市属
616 737
7 310
, http://www.100md.com
1.19
177 481
1 158
0.65
区县属
500 793
3 677
0.73
168 103
1 702
1.01
其他
5 297
, http://www.100md.com
40
0.76
1 711
16
0.94
合计
1 863 944
26 728
1.43
559 048
4 129
0.74
2.3 企业卫生人力配备的经济类型分布
, http://www.100md.com
按企业经济类型分类统计，其卫生人力配备情况见表3。表3 湖南省有害作业企业卫生人力配备的经济类型分布 经济类型
卫生人力配备
劳卫人力配备
职工
总数
卫生人
员 数
配备率
(%)
接害人
员 数
劳卫人
, 百拇医药
员 数
配备率
(%)
全民
1 619 424
25 536
1.58
504 566
3 493
0.69
集体
232 850
1 064
, http://www.100md.com
0.46
50 247
569
1.13
三资
11 670
128
1.10
4 235
67
1.58
合计
1 863 944
, 百拇医药
26 728
1.43
559 048
4 129
0.74
2.4 不同人员规模企业的劳卫人力配备
按照卫生部1980年发布的《全国职业病防治院(所)工作试行条例》的要求，“职工人数在5 000人以上的厂矿企业，其职业病防治人员编制按1 000名职工配备1人；职工人数在5 000人以下至1 000人以上的厂矿企业，可按每800名职工配备1人；职工人数在1 000人以下的，要有专职或兼职人员分管职业病防治工作”。以此为标准，将本次调查企业按不同人员规模分类，其劳卫人力的配备情况见表4。表4 湖南省不同人员规模企业的劳卫人力配备 不同人员规模
, 百拇医药
企业个数
职工人数
劳卫人员数
企业数配比
达标企业数(%)
未达标企业数(%)
职工人数配比蔸
5 000人以上企业
41
510 125
469
11.44
, http://www.100md.com 16(39.02)
25(60.98)
0.92*
1 000～5 000人企业
344
672 342
995
2.89
95(27.62)
249(72.38)
1.18**
1 000人以下企业
, http://www.100md.com
2 306
681 477
2 665
1.16
1 828(79.27)
478(20.73)
1.16***
*：千分之一，**：八百分之一，***：企业数配比。3 讨论
3.1 在湖南省有害作业企业的行业中，卫生人力配备率高的一般是大中型企业较多的行业，如有色、兵器工业、冶金等行业；配备率低的则是规模较小的区县属企业较多的一些行业。劳卫人力配备率高的是比较重视劳卫工作的行业，如核工业、兵器工业等。但未发现其他分布规律。因此，今后应注意充实中小型企业的卫生人员和职业危害较重行业的劳卫人员，以加强职工的医疗保健工作。
, 百拇医药
3.2 区县属企业的卫生人力配备率最低，但其劳卫人力的配备率为最高，这并不说明区县属企业最重视劳卫工作，只是因为区县属企业规模小、数量多，一般每厂(矿)有一名专(兼)职劳卫人员，其配备率就超过了大中型企业较多的地市属企业。按平均每个企业配备劳卫人员计算，全省平均为1.53人，部属企业为6.85人，省属2.80人，地市属1.32人，区县属1.16人，其他0.64人。
3.3 全民企业的卫生人力配备率最高，而其劳卫人力配备率最低，主要也是因为其大中型企业较多所致。集体企业的卫生人力配备率最低，而其劳卫人力配备率又较高，主要也是因为其小型企业数量多所致。值得注意的是，“三资”企业的卫生人力配备率和劳卫人力配备率都比集体企业的高，这在一定程度上说明了“三资”企业比集体企业的经济状况要好，对医疗保健工作比较重视。
3.4 5 000人以上企业(下称一类企业)的企业数配比明显高于其他两类企业，这与企业的人员规模大致相适应。各类企业中的企业达标率与职工人数配比值不具有完全平行一致性，如1 000～4 999人企业(下称二类企业)及1 000人以下企业(下称三类企业)的职工人数配比值较高，一类企业的最低(未达标)，但一类企业的企业达标率都是居中的。这主要是各类企业中的各个企业的劳卫人员配备率的不均衡性所致。
, 百拇医药
按照卫生部提出的劳卫人员配备标准，二三类企业都达到标准(职工人数配比值>1)，尤其是三类企业的企业达标率最高(79.27%)，说明大型企业的劳卫(职防)人员的配备有待于进一步加强，而中小型企业的劳卫人力配备标准可考虑适当提高。当然，根据《企业法》的规定和区域卫生规划的指导思想，有关企业卫生机构和人员的配备属企业行为，卫生部门的标准和建议属一种指导意见。但企业应根据自身的卫生工作情况来配备相适应的机构和人员，以确保职工群众的身体健康。
作者简介：肖云龙(1957—)，男，湖南邵东人，副主任医师，主要从事劳动卫生与卫生管理工作。
收稿日期：1998-08-27
修稿日期：1998-11-11, 百拇医药
单位：肖云龙(湖南省劳动卫生职业病防治研究所，湖南 长沙 410007)；陈裕旭(湖南省劳动卫生职业病防治研究所，湖南 长沙 410007)；周子瑶(湖南省劳动卫生职业病防治研究所，湖南 长沙 410007)
关键词：企业；卫生人力配备
中国工业医学杂志000119 摘 要：对全省2 691家企业卫生人力配备现状调查，按企业的行业、行政隶属、经济类型、人数规模分类统计，提示其医疗与劳卫人员配置率与企业规模等因素有关，应加强中小企业的医疗人员和大型企业的劳卫人员配备，并适当提高中小企业劳卫人员配备标准。
分类号：F421.32；R197.2+2 文献标识码：B
文章编号：1002-221X(2000)01-0040-03
, 百拇医药
Current Status of Health Staffing in State-and Collective-owned Enterprises
XIAO Yun-long CHEN Yu-xu ZHOU Zi-yao
企业的卫生人力配备率，在一定程度上反映企业的经济状况和职工的医疗保健水平。我们在1994～1995年对全省县属以上具有生产性有害因素的工业企业进行的全面劳动卫生学调查中，将卫生人员列为一个重要调查项目。为了进一步说明劳动卫生人员的情况，又将其劳卫人员单独统计分析，现将调查情况报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
凡全省县及县属以上具有生产性有害因素的全民、集体及“三资”工业企业内的医疗卫生机构均为调查对象，共2 691家企业。
, http://www.100md.com
1.2 方法
按照经试点调查后确定的全面劳动卫生学调查方案，企业职工医院或医务所(室)、保健站、卫生防疫站、职防所、疗养院及安环部门从事医疗卫生的均为卫生人员，其中从事劳动卫生专、兼职和测试工作的为劳卫人员。
全省统一方法、统一标准、统一要求，并组织技术骨干培训学习。由省、地市、县各级职防专业人员逐个厂矿进行调查和核定。
2 结果
2.1 企业卫生人力配备的行业分布
按卫生部卫生监督统计报告规定的29个分类行业，依据行业职工总数与卫生人员数计算的卫生人力配备率，及行业接触有害人员数与劳卫人员数计算的劳卫人力配备率，详见表1。
表1 湖南省有害作业企业卫生人力配备的行业分布 行业名称
, 百拇医药
卫生人力配备
劳卫人力配备
职工
总数
卫生人
员 数
配备率
(%)
接害人
员 数
劳卫人
员 数
配备率
, 百拇医药
(%)
煤炭
191 669
3 002
1.57
64 561
262
0.41
石油
1 401
18
1.28
482
, 百拇医药
9
1.87
电力
32 501
439
1.35
10 469
68
0.65
核工业
8 038
369
4.59
, 百拇医药
1 534
48
3.13
冶金
132 632
2 887
2.18
48 058
313
0.65
有色金属
85 164
2 048
, 百拇医药
2.40
31 754
205
0.65
机械
246 982
3 115
1.26
52 074
415
0.80
电子
24 626
, 百拇医药
331
1.34
3 557
63
1.77
兵器工业
49 727
1 193
2.40
7 089
202
2.85
船舶
, 百拇医药
547
9
1.65
263
5
1.90
化工
134 785
1 901
1.41
48 118
350
0.73
, http://www.100md.com
医药
26 469
256
0.97
5 204
60
1.15
铁道
22 830
638
2.79
6 474
11
, 百拇医药
0.17
交通
18 212
205
1.13
3 379
46
1.36
民航
3 526
33
0.94
1 077
, 百拇医药
6
0.56
建材
90 026
1 239
1.38
40 348
267
0.66
建设
41 898
696
1.66
, 百拇医药
4 745
33
0.70
地质矿产
31 248
476
1.52
5 977
61
1.02
水利
18 941
454
, 百拇医药
2.40
2 619
46
1.76
农业
4 279
48
1.12
1 627
14
0.86
林业
9 402
, http://www.100md.com
167
1.78
2 440
20
0.82
轻工
337 551
2 379
0.70
76 862
790
1.03
纺织
, 百拇医药
150 499
1 640
1.09
66 794
193
0.29
航天航空
16 965
469
2.76
1 499
18
1.20
, 百拇医药
商业
11 142
113
1.01
2 344
70
2.99
邮电
1 981
25
1.26
433
7
, http://www.100md.com
1.62
公安
14 113
402
2.85
6 398
10
0.16
石化总公司
32 022
934
2.92
14 558
, 百拇医药
60
0.41
其他
124 768
1 242
1.00
48 311
477
0.99
合计
1 863 944
26 728
1.43
, 百拇医药
559 048
4 129
0.74
2.2 企业卫生人力配备的行政隶属分布
按企业的行政隶属关系分类统计，其卫生人力的配备情况见表2。
表2 湖南省有害作业企业卫生人力配备的行政隶属分布 行政隶属
卫生人力配备
劳卫人力配备
职工
总数
卫生人
, 百拇医药
员 数
配备率
(%)
接害人
员 数
劳卫人
员 数
配备率
(%)
部属
314 965
7 345
2.33
, http://www.100md.com
87 734
610
0.70
省属
426 152
8 356
1.96
124 019
643
0.52
地市属
616 737
7 310
, http://www.100md.com
1.19
177 481
1 158
0.65
区县属
500 793
3 677
0.73
168 103
1 702
1.01
其他
5 297
, http://www.100md.com
40
0.76
1 711
16
0.94
合计
1 863 944
26 728
1.43
559 048
4 129
0.74
2.3 企业卫生人力配备的经济类型分布
, http://www.100md.com
按企业经济类型分类统计，其卫生人力配备情况见表3。表3 湖南省有害作业企业卫生人力配备的经济类型分布 经济类型
卫生人力配备
劳卫人力配备
职工
总数
卫生人
员 数
配备率
(%)
接害人
员 数
劳卫人
, 百拇医药
员 数
配备率
(%)
全民
1 619 424
25 536
1.58
504 566
3 493
0.69
集体
232 850
1 064
, http://www.100md.com
0.46
50 247
569
1.13
三资
11 670
128
1.10
4 235
67
1.58
合计
1 863 944
, 百拇医药
26 728
1.43
559 048
4 129
0.74
2.4 不同人员规模企业的劳卫人力配备
按照卫生部1980年发布的《全国职业病防治院(所)工作试行条例》的要求，“职工人数在5 000人以上的厂矿企业，其职业病防治人员编制按1 000名职工配备1人；职工人数在5 000人以下至1 000人以上的厂矿企业，可按每800名职工配备1人；职工人数在1 000人以下的，要有专职或兼职人员分管职业病防治工作”。以此为标准，将本次调查企业按不同人员规模分类，其劳卫人力的配备情况见表4。表4 湖南省不同人员规模企业的劳卫人力配备 不同人员规模
, 百拇医药
企业个数
职工人数
劳卫人员数
企业数配比
达标企业数(%)
未达标企业数(%)
职工人数配比蔸
5 000人以上企业
41
510 125
469
11.44
, http://www.100md.com 16(39.02)
25(60.98)
0.92*
1 000～5 000人企业
344
672 342
995
2.89
95(27.62)
249(72.38)
1.18**
1 000人以下企业
, http://www.100md.com
2 306
681 477
2 665
1.16
1 828(79.27)
478(20.73)
1.16***
*：千分之一，**：八百分之一，***：企业数配比。3 讨论
3.1 在湖南省有害作业企业的行业中，卫生人力配备率高的一般是大中型企业较多的行业，如有色、兵器工业、冶金等行业；配备率低的则是规模较小的区县属企业较多的一些行业。劳卫人力配备率高的是比较重视劳卫工作的行业，如核工业、兵器工业等。但未发现其他分布规律。因此，今后应注意充实中小型企业的卫生人员和职业危害较重行业的劳卫人员，以加强职工的医疗保健工作。
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3.2 区县属企业的卫生人力配备率最低，但其劳卫人力的配备率为最高，这并不说明区县属企业最重视劳卫工作，只是因为区县属企业规模小、数量多，一般每厂(矿)有一名专(兼)职劳卫人员，其配备率就超过了大中型企业较多的地市属企业。按平均每个企业配备劳卫人员计算，全省平均为1.53人，部属企业为6.85人，省属2.80人，地市属1.32人，区县属1.16人，其他0.64人。
3.3 全民企业的卫生人力配备率最高，而其劳卫人力配备率最低，主要也是因为其大中型企业较多所致。集体企业的卫生人力配备率最低，而其劳卫人力配备率又较高，主要也是因为其小型企业数量多所致。值得注意的是，“三资”企业的卫生人力配备率和劳卫人力配备率都比集体企业的高，这在一定程度上说明了“三资”企业比集体企业的经济状况要好，对医疗保健工作比较重视。
3.4 5 000人以上企业(下称一类企业)的企业数配比明显高于其他两类企业，这与企业的人员规模大致相适应。各类企业中的企业达标率与职工人数配比值不具有完全平行一致性，如1 000～4 999人企业(下称二类企业)及1 000人以下企业(下称三类企业)的职工人数配比值较高，一类企业的最低(未达标)，但一类企业的企业达标率都是居中的。这主要是各类企业中的各个企业的劳卫人员配备率的不均衡性所致。
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按照卫生部提出的劳卫人员配备标准，二三类企业都达到标准(职工人数配比值>1)，尤其是三类企业的企业达标率最高(79.27%)，说明大型企业的劳卫(职防)人员的配备有待于进一步加强，而中小型企业的劳卫人力配备标准可考虑适当提高。当然，根据《企业法》的规定和区域卫生规划的指导思想，有关企业卫生机构和人员的配备属企业行为，卫生部门的标准和建议属一种指导意见。但企业应根据自身的卫生工作情况来配备相适应的机构和人员，以确保职工群众的身体健康。
作者简介：肖云龙(1957—)，男，湖南邵东人，副主任医师，主要从事劳动卫生与卫生管理工作。
收稿日期：1998-08-27
修稿日期：1998-11-11, 百拇医药