001 静脉用免疫球蛋白治疗围产期心肌病
作者：苏哲坦
单位：海南省人民医院
关键词：
心血管病学杂志000121[Boz kurt B,Villaneuva FS,Holubkov R,et al.JACC,1999,34(1):177-180(英文)]
已报告静脉用免疫球蛋白改善急性扩张型心肌病、心肌炎患者的左室功能；但对围产期心肌 病的疗效尚不清楚。作者回顾性对比分析了用免疫球蛋白治疗围产期心肌病的效果。
17例围产期心肌病患者，均于产后6个月内发生NYHA 2～4级心衰，左室射血分数<0.40， 均在产后1年内住院。经全面检查，除外其它类型心脏病。作者将这些病人分为免疫球蛋白 治疗组和对照组。
治疗组：6例，用免疫球蛋白加常规治疗。静脉用免疫球蛋白1g*kg/d，2天，总量2g/kg。
对照组：用常规治疗，包括转化酶抑制剂、地高辛、β阻滞剂。
病人住院时，14例采用经胸超声心动图、3例采用放射性核素血管造影测定左室射血分数。 除1例在第1周死亡外，其余病例于平均随诊6.1±2.9个月(3～12个月)时，采用上述相 同方法重复检测左室射血分数。
结果：两组年龄、病情、产后月数、左室舒张期内径或射血分数均无差别。11例作心肌活检 ，仅1例为淋巴细胞性心肌炎。对照组11例中，仅4例左室射血分数提高>10射血单位，但仅2例左室射血分数>0.5，1例死亡，3例仍处于重度左室功能异常。10例存活者平均左室射 血分数提高13±13射血单位。治疗组提高射血分数26±8射血单位(与对照组比较p =0.0 42)，明显高于对照组。治疗组全部病人射血分数提高>10射血单位，且3例达正常水平。仅 1例仍处于严重左室功能异常。
作者认为，早期随诊结果表明，用免疫球蛋白治疗围产期心肌病，左室射血分数有较大提高 ，值得进一步研究。
海南省人民医院
苏哲坦摘译
收稿日期：1999-10-07, http://www.100md.com
单位：海南省人民医院
关键词：
心血管病学杂志000121[Boz kurt B,Villaneuva FS,Holubkov R,et al.JACC,1999,34(1):177-180(英文)]
已报告静脉用免疫球蛋白改善急性扩张型心肌病、心肌炎患者的左室功能；但对围产期心肌 病的疗效尚不清楚。作者回顾性对比分析了用免疫球蛋白治疗围产期心肌病的效果。
17例围产期心肌病患者，均于产后6个月内发生NYHA 2～4级心衰，左室射血分数<0.40， 均在产后1年内住院。经全面检查，除外其它类型心脏病。作者将这些病人分为免疫球蛋白 治疗组和对照组。
治疗组：6例，用免疫球蛋白加常规治疗。静脉用免疫球蛋白1g*kg/d，2天，总量2g/kg。
对照组：用常规治疗，包括转化酶抑制剂、地高辛、β阻滞剂。
病人住院时，14例采用经胸超声心动图、3例采用放射性核素血管造影测定左室射血分数。 除1例在第1周死亡外，其余病例于平均随诊6.1±2.9个月(3～12个月)时，采用上述相 同方法重复检测左室射血分数。
结果：两组年龄、病情、产后月数、左室舒张期内径或射血分数均无差别。11例作心肌活检 ，仅1例为淋巴细胞性心肌炎。对照组11例中，仅4例左室射血分数提高>10射血单位，但仅2例左室射血分数>0.5，1例死亡，3例仍处于重度左室功能异常。10例存活者平均左室射 血分数提高13±13射血单位。治疗组提高射血分数26±8射血单位(与对照组比较p =0.0 42)，明显高于对照组。治疗组全部病人射血分数提高>10射血单位，且3例达正常水平。仅 1例仍处于严重左室功能异常。
作者认为，早期随诊结果表明，用免疫球蛋白治疗围产期心肌病，左室射血分数有较大提高 ，值得进一步研究。
海南省人民医院
苏哲坦摘译
收稿日期：1999-10-07, http://www.100md.com