75例老年Ⅱ型糖尿病患者血液流变学与心脑患病率关系分析
作者：王裕环 马波 于欣宏 刘玲
单位：王裕环(哈尔滨医科大学附属第一医院 第二门诊部，黑龙江 哈尔滨 150001)； 于欣宏(哈尔滨医科大学附属第一医院 第二门诊部，黑龙江 哈尔滨 150001)； 刘玲(哈尔滨医科大学附属第一医院 第二门诊部，黑龙江 哈尔滨 150001)； 马波(哈尔滨医科大学 生物物理学教研室，黑龙江 哈尔滨 150086)
关键词：血液流变学；Ⅱ型糖尿病；心脑患病率
哈尔滨医科大学学报000132 分类号：R587.1 文献标识码：A
文章编号：1000-1905(2000)01-0028-01▲
血液流变学(hemorheology)是研究血液流动性、粘滞性、变形性及凝固性的科学。血液的粘度是反映血液流动性的定性指标，现已用于临床。通过测定血液的粘度来了解血液的流动性及其在各种生理及病理条件下的变化规律，对许多心脑病变的病因研究、诊断及鉴别诊断、治疗和预后判断等都有重要意义。而Ⅱ型糖尿病为老年人常见病、多发病，易发生心脑病变，严重时可危及生命。我们从血液流变学方面对75例Ⅱ型糖尿病患者心脑病变发生率的影响作了初步的临床观察，提出防治患者血液流变学的异常对减少心脑疾病有特殊意义。
1 资料来源
75例患者均系1995～1998年本院老干部病房住院的Ⅱ型糖尿病患者，按WHO诊断标准明确诊断。年龄为60～86岁，男性58例，女性17例，平均年龄(73.8±7.49)岁。
2 方法
所有患者均经全面系统体检及实验室检查，空腹抽取静脉血，用国产HBN-A型血粘度及细胞电泳仪，并按操作常规测定红细胞压积(HCT)，全血比粘度，血浆比粘度，全血还原化，方程K值，血沉(ESR)，血纤维蛋白原(Fbig)等7项指标。凡是有2项以上超过健康人正常参考值列为血液流变学指标异常组。本组48例为异常组，27例为正常组，两组数值以均数±标准差(
±s)表示，用t检验和方差分析处理。
3 结果
两组测定结果见附表。
附表 Ⅱ型糖尿病患者血液流变学测定结果比较(±s) 组别
全血比粘度
血浆比粘度
全血还原比
K值
HCT
ESR
Fbig
正常组
4.05±0.88
1.59±0.12
8.85±1.74
54.9±21.7
45.1±5.8
14.2±7.1
0.35±0.06
异常组
6.96±1.68
1.71±0.14
9.02±1.78
68.4±21.8
48.3±6.1
17.17.4
0.38±0.11
4 讨论
27例正常组的冠心病、脑梗塞、脑动脉硬化的患病率分别为16.1%，8.2%，42.1%；48例异常组分别为43.2%，41.5%，76.8%。两组比较，经t检验，P均<0.01。可见异常组冠心病、脑梗塞及脑动脉硬化症的发生率均高于正常组，表明血液流变学的异常对心脑疾病的发生有一定影响，而心脑疾病又是老年糖尿病患者死亡的重要因素。为了降低老年糖尿病患者的死亡率，在治疗糖尿病的同时，必须观察防治血液流变学指标的增高，以预防心脑血管疾病的发生。■
收稿日期：1999-03-09
修改日期：1999-10-25, 百拇医药
单位：王裕环(哈尔滨医科大学附属第一医院 第二门诊部，黑龙江 哈尔滨 150001)； 于欣宏(哈尔滨医科大学附属第一医院 第二门诊部，黑龙江 哈尔滨 150001)； 刘玲(哈尔滨医科大学附属第一医院 第二门诊部，黑龙江 哈尔滨 150001)； 马波(哈尔滨医科大学 生物物理学教研室，黑龙江 哈尔滨 150086)
关键词：血液流变学；Ⅱ型糖尿病；心脑患病率
哈尔滨医科大学学报000132 分类号：R587.1 文献标识码：A
文章编号：1000-1905(2000)01-0028-01▲
血液流变学(hemorheology)是研究血液流动性、粘滞性、变形性及凝固性的科学。血液的粘度是反映血液流动性的定性指标，现已用于临床。通过测定血液的粘度来了解血液的流动性及其在各种生理及病理条件下的变化规律，对许多心脑病变的病因研究、诊断及鉴别诊断、治疗和预后判断等都有重要意义。而Ⅱ型糖尿病为老年人常见病、多发病，易发生心脑病变，严重时可危及生命。我们从血液流变学方面对75例Ⅱ型糖尿病患者心脑病变发生率的影响作了初步的临床观察，提出防治患者血液流变学的异常对减少心脑疾病有特殊意义。
1 资料来源
75例患者均系1995～1998年本院老干部病房住院的Ⅱ型糖尿病患者，按WHO诊断标准明确诊断。年龄为60～86岁，男性58例，女性17例，平均年龄(73.8±7.49)岁。
2 方法
所有患者均经全面系统体检及实验室检查，空腹抽取静脉血，用国产HBN-A型血粘度及细胞电泳仪，并按操作常规测定红细胞压积(HCT)，全血比粘度，血浆比粘度，全血还原化，方程K值，血沉(ESR)，血纤维蛋白原(Fbig)等7项指标。凡是有2项以上超过健康人正常参考值列为血液流变学指标异常组。本组48例为异常组，27例为正常组，两组数值以均数±标准差(
±s)表示，用t检验和方差分析处理。3 结果
两组测定结果见附表。
附表 Ⅱ型糖尿病患者血液流变学测定结果比较(
±s) 组别全血比粘度
血浆比粘度
全血还原比
K值
HCT
ESR
Fbig
正常组
4.05±0.88
1.59±0.12
8.85±1.74
54.9±21.7
45.1±5.8
14.2±7.1
0.35±0.06
异常组
6.96±1.68
1.71±0.14
9.02±1.78
68.4±21.8
48.3±6.1
17.17.4
0.38±0.11
4 讨论
27例正常组的冠心病、脑梗塞、脑动脉硬化的患病率分别为16.1%，8.2%，42.1%；48例异常组分别为43.2%，41.5%，76.8%。两组比较，经t检验，P均<0.01。可见异常组冠心病、脑梗塞及脑动脉硬化症的发生率均高于正常组，表明血液流变学的异常对心脑疾病的发生有一定影响，而心脑疾病又是老年糖尿病患者死亡的重要因素。为了降低老年糖尿病患者的死亡率，在治疗糖尿病的同时，必须观察防治血液流变学指标的增高，以预防心脑血管疾病的发生。■
收稿日期：1999-03-09
修改日期：1999-10-25, 百拇医药