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编号:10241555
恶性肿瘤病人特异性生长因子的检测及临床意义
http://www.100md.com 《齐鲁医学杂志》 2000年第1期
     作者:张美莲 邢晓波 方凌云 宋玉华 胡义瑛

    单位:张美莲(青岛市肿瘤医 院检验科 青岛 266042);邢晓波(青岛市肿瘤医 院检验科 青岛 266042);方凌云(青岛市肿瘤医 院检验科 青岛 266042);宋玉华(青岛市肿瘤医 院检验科 青岛 266042);胡义瑛(青岛大学医学院附属医院胸外科)

    关键词:肿瘤;肿瘤特异性生长因子;诊断

    齐鲁医学杂志000110 [摘要] ①目的 探讨恶性肿瘤病人血清肿瘤特 异性生长因子(TSGF)的水平及临床意义。②方法 应用TSGF快速 检测试剂盒检测恶性肿瘤病人血清样本中的TSGF含量。③结果 恶 性肿瘤病人血清中TSGF含量明显高于健康人和良性肿瘤病人(t=31.71,21.19,P<0.01), 其检测灵敏度为83.2%,特异度为92.0%.恶性肿瘤病人放、化疗有效 者,TSGF含量较治疗前明显下降(t=9.31,P<0.01);放、化疗后恶化者,TSGF含量较治 疗前明显上升(t=6.43,P<0.01)。④结论 TSGF检测具有灵 敏度及特异度高等特点,有利于恶性肿瘤的诊断,对恶性肿瘤病人的病情和预后判断具有重 要价值。
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    [中图分类号] R730.4 [文献标识码] A [文章编号] 1008-0341(2000)01-0023-02

    ASSAY AND CLINICAL SIGNIFICANCE OF SERUM TUMOR SPECIFIC GROWTH FACTOR IN PATIENTS WITH MALIGNANT TUMOR

    Z HANG Meilian, XING Xiaobo, FANG Lingyun, et al

    Department of Clinical L aboratory Medicine, Qingdao Tumor Hospital, Qingdao 266042

    [ABSTRACT] Objective To study the level of serum TSGF and its clinical significance in malignant tumor patients. Methods The serum TSGF level of malignant tumor patients was tested with a fast TSGF diagnostic kit. Results The level of serum TSGF in malignant tumor patients was s ignificantly higher than that in normal persons and benign tumor patients (t =31.71,21.19, P<0.01). Its sensitivity and specificity were respe ctively 83.2% and 92.0%. In patients received chemotherapy or radiotherapy, TSGF in responsed patients was significantly lower than that before chemotherapy an d radiotherapy (t=9.31, P<0.01), whereas TSGF level in deteriorated pati ents after chemo- and radiotherapy was obviously higher than before(t=6.43, P <0.01) . Conclusion The assay of serum TSGF is of high sensitivity and specificity. It is of great value in diagnosis and prognosis of malignant tum or patients.
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    [KEY WORDS] neoplasms; tumor specific growth factor; diagnos is

    恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)是一种与恶性肿瘤血管增殖有关的新型肿瘤标志物。我院于 1998~1999年对256例恶性肿瘤病人血清中的TSGF含量进行了检测,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    取我院经CT,B超、病理等检查确诊的恶性肿瘤病人256例,男152例,女104例;年龄7~85 岁,平均57.5岁。其中肺癌78例,鼻咽癌35例,胃肠道癌36例,肝癌30例,乳癌52例,子宫 、卵巢癌25例。对照组50例,均为健康查体者,男32例,女18例;年龄20~60 岁,平均48.2岁。良性肿瘤组58例,男23例,女35例;年龄18~66岁,平均52.3岁。其中纤 维瘤8例,脂肪瘤17例,血管瘤8例,子宫肌瘤25例。
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    1.2 检测方法

    TSGF快速检测试剂盒购于福建新大陆生物技术有限公司。检测过程严格按试剂 盒说明书进行,以TSGF含量≥71×103u/L为阳性。

    1.3 统计学处理

    统计学处理采用t检验及χ2检验。

    2 结 果

    2.1 各组TSGF检测结果

    恶性肿瘤组、对照组、良性肿瘤组TSGF的含量分别为(80.8±8.5)×103,(48.3± 6.2)×103,(51.8±9.6)×103u/L.恶性肿瘤组血清中TSGF含量显著高于对 照组和良性肿瘤组(t=31.71,21.19,P<0.01),对照组TSGF含量与良性肿瘤 组比较无明显差异(t=0.27,P>0.05)。
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    2.2 各瘤种病人血清中TSGF阳性率

    肺癌、鼻咽癌、胃肠道癌、肝癌、乳癌、子宫卵巢癌病人血清中TSGF阳性率分别为 85.9%,68.6%,83.3%,83.3%,86.5%,88.0%,各瘤种病人血清中TSGF阳性率比较差异无 显著性(χ2=7.68,P>0.05)。

    2.3 恶性肿瘤病人治疗前后TSGF水平变化

    行放、化疗的41例恶性肿瘤病人中,30例治疗有效者(指肿瘤缩小或无变化,临床症状缓解) 血清TSGF含量较放化疗前显著降低(t=9.31,P<0.01);11例治疗后恶化(指肿瘤增大 或扩散,临床症状加重)者血清TSGF含量则较治疗前显著升高(t=6.43,P<0.01)。见表1 .

    表1 治疗前后TSGF水平 变化(ξ/103u.L-1,±s) 组别
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    n

    治疗有效者

    治疗恶化者

    治疗前

    30

    80.3±5.6

    83.5±4.4

    治疗后

    11

    64.8±7.2*

    98.1±6.1*

    与治疗前比较,*t=9.31,6.43,P均<0.012.4 TSGF检测的诊断率
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    本组TSGF检测的灵敏度为83.2%,特异度为92.0%,有效诊断率为84.6%.

    3 讨 论

    TSGF是恶性肿瘤形成和生长时促使肿瘤及周边毛细血管大量增殖并释放到外周血液中的因子 ,TSGF作为一种肿瘤标志物而为临床应用,它具有灵敏度及特异度高等特点[1,2] 。血清TSGF水平在恶性肿瘤形成的早期即出现明显升高,因此,对恶性肿瘤早期诊断具有 重大价值。本文检测结果表明,各种恶性肿瘤病人TSGF含量较健康人、良性肿瘤病人有明显 升高,因此,TSGF可作为恶性肿瘤诊断与鉴别诊断的有效指标。

    本文结果亦显示,恶性肿瘤病人放、化疗治疗后有效者TSGF含量明显下降,而恶化者则明显 上升,证明TSGF可作为临床上判断病人预后的一个指标。

    TSGF检测简单、方便、经济、快速,在一般医院均可开展,但实验条件必须严格 控制:①标本要新鲜,当天不能检测的标本须放-20℃条件下保存,禁忌反复冻融。②加样要 准确。③显色温度、时间要严格控制。④紫外分光光度计必须准确、灵敏,能够保证470nm 波长的准确。⑤定期设一“标准管”作标准对照。
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    综上所述,TSGF检测快速、简单,对癌症病人的诊断、疗效判定及评估预后具有较大的意义, 是一项可供选用的肿瘤标志物。

    作者简介 张美莲,女,1967年9月生,主管检验师

    参考文献

    1,徐元斌,王德春,朱忠勇.TSGF测定及临床应用[J].福建医学检验,1996,1(3):118

    2,高 斌,戚晓军,尹淑珍,等.血清TSGF检测在肝癌介入治疗中的意义[J]. 上海免疫学杂志,1988,18(2):126

    (1999-05-24收稿 1999-12-20修回), 百拇医药