左上颌前磨牙转位90°
作者：朱启红
单位：朱启红(铁路医院，江苏 徐州 221003)
关键词：
牙体牙髓牙周病学杂志000131 患者女，29岁。于1998-10-28因食物经常嵌塞于左上牙而来诊。查：24、25顺时针转位90°，24位于牙槽嵴颊侧，25位于牙槽嵴舌侧，两牙在颈部有接触点，24、25颊尖都位于26的近中，舌尖都位于23的远中。25颊面的颈部与26的近中颈部有接触点，25的舌面与23有2mm的间隙，24颊面的颈部与26近中的颈部有2mm间隙，24舌面的颈部与23远中面有接触点，24颊舌两尖正好咬合于35颊尖两侧，25舌尖与35舌尖有1mm距离，22与23有1mm的间隙，26与27间有1mm间隙，23咬合于33、34之间。X线片示：24、25牙根完整。
本例可能与第二乳磨牙早失有关，因为牙弓每侧乳尖牙、第一乳磨牙及第二乳磨牙的近远中径总和比恒尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙的近远中径的总和大1～2mm，每侧留下的剩余空间，在乳恒牙替换时，供前牙调整位置之用。若是第二乳磨牙早失，第一恒磨牙向近中倾斜或移位，便占据了部分剩余空间，乳尖牙也向远中倾斜和移位，也占据了部分空间，恒尖牙替换时便占据了乳尖牙原有的空间。因此，在此例中，22与23有1mm的间隙，26、27之间有1mm的间隙，又依据恒尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙的萌出顺序：在上颌多是第一前磨牙、第二前磨牙和尖牙。因此，第一前磨牙萌出时，因第二乳磨牙早失而有足够的位置萌出，第二前磨牙萌出时因第一恒磨牙和乳尖牙的移位，使第二前磨牙没有足够位置，致使其在牙槽嵴腭侧萌出，并使第一前磨牙转位，形成两前磨牙转位90°的牙列畸形，造成食物经常嵌塞。
为治疗食物嵌塞，防治因食物嵌塞致龋，并且25没有咬合功能，建议拔除25。■
收稿日期：1998-11-27, 百拇医药
单位：朱启红(铁路医院，江苏 徐州 221003)
关键词：
牙体牙髓牙周病学杂志000131 患者女，29岁。于1998-10-28因食物经常嵌塞于左上牙而来诊。查：24、25顺时针转位90°，24位于牙槽嵴颊侧，25位于牙槽嵴舌侧，两牙在颈部有接触点，24、25颊尖都位于26的近中，舌尖都位于23的远中。25颊面的颈部与26的近中颈部有接触点，25的舌面与23有2mm的间隙，24颊面的颈部与26近中的颈部有2mm间隙，24舌面的颈部与23远中面有接触点，24颊舌两尖正好咬合于35颊尖两侧，25舌尖与35舌尖有1mm距离，22与23有1mm的间隙，26与27间有1mm间隙，23咬合于33、34之间。X线片示：24、25牙根完整。
本例可能与第二乳磨牙早失有关，因为牙弓每侧乳尖牙、第一乳磨牙及第二乳磨牙的近远中径总和比恒尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙的近远中径的总和大1～2mm，每侧留下的剩余空间，在乳恒牙替换时，供前牙调整位置之用。若是第二乳磨牙早失，第一恒磨牙向近中倾斜或移位，便占据了部分剩余空间，乳尖牙也向远中倾斜和移位，也占据了部分空间，恒尖牙替换时便占据了乳尖牙原有的空间。因此，在此例中，22与23有1mm的间隙，26、27之间有1mm的间隙，又依据恒尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙的萌出顺序：在上颌多是第一前磨牙、第二前磨牙和尖牙。因此，第一前磨牙萌出时，因第二乳磨牙早失而有足够的位置萌出，第二前磨牙萌出时因第一恒磨牙和乳尖牙的移位，使第二前磨牙没有足够位置，致使其在牙槽嵴腭侧萌出，并使第一前磨牙转位，形成两前磨牙转位90°的牙列畸形，造成食物经常嵌塞。
为治疗食物嵌塞，防治因食物嵌塞致龋，并且25没有咬合功能，建议拔除25。■
收稿日期：1998-11-27, 百拇医药