丁胺卡那霉素所致精神障碍2例报告
作者：王军 张庆和
单位：王军(黑龙江五大连池市第一人民医院 164100)；张庆和(黑龙江五大连池市第一人民医院 164100)
关键词：
临床精神医学杂志000123 丁胺卡那霉素引起精神障碍少见，现报告2例如下。
例1：患者男，32岁。因慢性迁延性痢疾，给予丁胺卡那霉素0.4g加入生理盐水500ml静脉滴注，每日1次。连用至第13天时突然发生精神障碍，暴怒，敌视周围人群；时而情绪低落，悲观失望，疑病，烦燥不安；有幻听。肌注安定20mg后逐渐入睡。3小时后苏醒，精神状态恢复正常，能部分回忆发作时情节。第4天在门诊再次应用同样剂量的丁胺卡那霉素，至第3天又出现相同的精神症状，经同样处理后恢复正常。停用丁胺卡那霉素后随访6月，无精神异常发生。
例2：患者女，56岁。因慢性支气管炎并发肺部感染，予静脉滴注丁胺卡那霉素0.8g加入生理盐水500ml，每日1次。连续用至第7天时出现坐卧不安，喊叫，无故打骂陪护人员；时而嚎啕大哭，时而自言自语说家人恨她，外人欺负她等。既往无精神疾病史。经输液，肌注氯丙嗪50mg，半小时后安静入睡。5小时后苏醒，精神症状消失，能基本回忆发作时情节。出院后随访6月，未发现精神异常。
讨论：丁胺卡那霉素引起的精神障碍，经停药、镇静等治疗后精神症状很快消失。本药是目前基层医院临床常用抗生素之一，对其毒副作用应予充分重视，特别是可引起短暂精神障碍。我们认为，临床上要严格掌握适应症，必须在规定剂量范围中用药，使用时间不宜过长。
(收稿：1999-08-26), 百拇医药
单位：王军(黑龙江五大连池市第一人民医院 164100)；张庆和(黑龙江五大连池市第一人民医院 164100)
关键词：
临床精神医学杂志000123 丁胺卡那霉素引起精神障碍少见，现报告2例如下。
例1：患者男，32岁。因慢性迁延性痢疾，给予丁胺卡那霉素0.4g加入生理盐水500ml静脉滴注，每日1次。连用至第13天时突然发生精神障碍，暴怒，敌视周围人群；时而情绪低落，悲观失望，疑病，烦燥不安；有幻听。肌注安定20mg后逐渐入睡。3小时后苏醒，精神状态恢复正常，能部分回忆发作时情节。第4天在门诊再次应用同样剂量的丁胺卡那霉素，至第3天又出现相同的精神症状，经同样处理后恢复正常。停用丁胺卡那霉素后随访6月，无精神异常发生。
例2：患者女，56岁。因慢性支气管炎并发肺部感染，予静脉滴注丁胺卡那霉素0.8g加入生理盐水500ml，每日1次。连续用至第7天时出现坐卧不安，喊叫，无故打骂陪护人员；时而嚎啕大哭，时而自言自语说家人恨她，外人欺负她等。既往无精神疾病史。经输液，肌注氯丙嗪50mg，半小时后安静入睡。5小时后苏醒，精神症状消失，能基本回忆发作时情节。出院后随访6月，未发现精神异常。
讨论：丁胺卡那霉素引起的精神障碍，经停药、镇静等治疗后精神症状很快消失。本药是目前基层医院临床常用抗生素之一，对其毒副作用应予充分重视，特别是可引起短暂精神障碍。我们认为，临床上要严格掌握适应症，必须在规定剂量范围中用药，使用时间不宜过长。
(收稿：1999-08-26), 百拇医药