中西医结合治疗泌尿系结石42例
作者：李孔晖
单位：李孔晖(浙江省余干县人民医院，浙江 余干 335100)
关键词：
中国中西医结合急救杂志000127分类号：R691.4 文献标识码：B
文章编号：1008-9691(2000)01-0059-01▲
1996年7月～1998年12月，我们用中西医结合方法治疗泌尿系结石42例，取得较好效果，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：42例患者均有发作性腰部或腹部不同程度的疼痛，有发作性肉眼或镜下血尿。所有患者均经B超或肾、输尿管膀胱(KUB)平片或静脉肾盂造影等检查确诊为泌尿系结石。42例中男26例，女16例；年龄17～62岁，平均31岁，其中17～30岁19例，31～40岁10例，41～50岁7例，51岁以上6例；肾结石22例，输尿管结石19例，膀胱结石9例，其中多部位结石8例；发作时肉眼血尿者31例，镜下血尿11例；尿中白细胞明显增高者9例。结石直径0.5 cm以下者24例，0.5～ 0.9 cm者18例。结石≥1.0 cm者不列为本组治疗对象，由外科手术或碎石治疗。
1.2 治疗方法：
1.2.1 中药方：瞿麦12 g，扁蓄12 g，车前子12 g，木通 8 g，金钱草40 g，鸡内金12 g，海金砂12 g，地龙12 g，黄柏10 g，黄芩10 g，香附10 g，白茅根10 g，小蓟10 g，六一散1包。每日1剂，连用7～10日。
1.2.2 西药：用补液、抗生素、止血药、解痉止痛药等常规西医治疗。
1.2.3 疗效判断标准：①显效：自觉症状消失，结石全部排出，X线与B超检查示结石影消失；②有效：疼痛消失，尿检测结果正常，结石部分排出，X线与B超检查仍发现有部分结石影；③无效：症状减轻或未减，X线与B超检查，结石影与治疗前相同。
2 治疗结果
显效28例，占66.7%；有效9例，占21.4%；无效5例。总有效率88.1%。
3 讨 论
泌尿系结石属中医的“石淋”范畴。多因湿热下注，煎熬尿液，结为砂石，砂石不能随尿排出，阻塞尿路，引起腰痛，排尿困难，出现血尿[1]。方中金钱草、海金砂、六一散(滑石、甘草)、木通、瞿麦、扁蓄有利水通淋作用；鸡内金与金钱草、海金砂合用有溶石排石之功效；地龙清热利尿；黄柏、黄芩治下焦湿热，小便湿痛；香附理气止 痛；白茅根、小蓟止血。诸药合用达通淋排石、清热利湿[2]、止血止痛之目的，加用西药解痉止痛消炎止血疗效更佳。
作者简介：李孔晖(19-)，男(汉族)，人，参考文献：
[1]邓达凡.中西医结合治疗泌尿系结石的体会.中西医结合实用临床急救，1996，3(3)：115.
[2]凌一揆，颜正华主编.中药学.上海：上海科学技术出版社，1983.97-141.
收稿日期：1999-11-27, http://www.100md.com
单位：李孔晖(浙江省余干县人民医院，浙江 余干 335100)
关键词：
中国中西医结合急救杂志000127分类号：R691.4 文献标识码：B
文章编号：1008-9691(2000)01-0059-01▲
1996年7月～1998年12月，我们用中西医结合方法治疗泌尿系结石42例，取得较好效果，报告如下。
1 病例与方法
1.1 病例：42例患者均有发作性腰部或腹部不同程度的疼痛，有发作性肉眼或镜下血尿。所有患者均经B超或肾、输尿管膀胱(KUB)平片或静脉肾盂造影等检查确诊为泌尿系结石。42例中男26例，女16例；年龄17～62岁，平均31岁，其中17～30岁19例，31～40岁10例，41～50岁7例，51岁以上6例；肾结石22例，输尿管结石19例，膀胱结石9例，其中多部位结石8例；发作时肉眼血尿者31例，镜下血尿11例；尿中白细胞明显增高者9例。结石直径0.5 cm以下者24例，0.5～ 0.9 cm者18例。结石≥1.0 cm者不列为本组治疗对象，由外科手术或碎石治疗。
1.2 治疗方法：
1.2.1 中药方：瞿麦12 g，扁蓄12 g，车前子12 g，木通 8 g，金钱草40 g，鸡内金12 g，海金砂12 g，地龙12 g，黄柏10 g，黄芩10 g，香附10 g，白茅根10 g，小蓟10 g，六一散1包。每日1剂，连用7～10日。
1.2.2 西药：用补液、抗生素、止血药、解痉止痛药等常规西医治疗。
1.2.3 疗效判断标准：①显效：自觉症状消失，结石全部排出，X线与B超检查示结石影消失；②有效：疼痛消失，尿检测结果正常，结石部分排出，X线与B超检查仍发现有部分结石影；③无效：症状减轻或未减，X线与B超检查，结石影与治疗前相同。
2 治疗结果
显效28例，占66.7%；有效9例，占21.4%；无效5例。总有效率88.1%。
3 讨 论
泌尿系结石属中医的“石淋”范畴。多因湿热下注，煎熬尿液，结为砂石，砂石不能随尿排出，阻塞尿路，引起腰痛，排尿困难，出现血尿[1]。方中金钱草、海金砂、六一散(滑石、甘草)、木通、瞿麦、扁蓄有利水通淋作用；鸡内金与金钱草、海金砂合用有溶石排石之功效；地龙清热利尿；黄柏、黄芩治下焦湿热，小便湿痛；香附理气止 痛；白茅根、小蓟止血。诸药合用达通淋排石、清热利湿[2]、止血止痛之目的，加用西药解痉止痛消炎止血疗效更佳。
作者简介：李孔晖(19-)，男(汉族)，人，参考文献：
[1]邓达凡.中西医结合治疗泌尿系结石的体会.中西医结合实用临床急救，1996，3(3)：115.
[2]凌一揆，颜正华主编.中药学.上海：上海科学技术出版社，1983.97-141.
收稿日期：1999-11-27, http://www.100md.com