健康教育在外科病人中的实施方法
作者：楼蓉蓉
单位：楼蓉蓉(大连铁路医院，辽宁 大连 116001)
关键词：
实用护理杂志000134 中图分类号：R473.6；G724.4 文献标识码：A 文章编号：1002-0780(2000)01-0058-01
1 制定健康教育计划
为了妥善安排好教育时间，保证教育工作切实落实，提高教育质量，我们将教育的项目和内容制定成标准健康教育计划。
2 教育方式
健康教育过程中，尽量符合病人个体化的需要，采用多种方式进行教育。
2.1 口头讲解和文字卡片相结合：将入院介绍、住院须知、手术前后注意事项、出院指导等写成卡片，分阶段指导病人学习，对其中重要项目加以解释。
, 百拇医药
2.2 理解与讲解相结合：个别患者不识字，无法接受文字卡片教育，护士将教育内容讲解给病人及家属。
2.3 提问与讨论相结合：重视教育信息沟通的双向性，鼓励病人提问题，并将病人关心的内容进行讨论。
2.4 示教与指导相结合：术前有针对性地指导病人练习有效咳嗽、床上大小便的训练等。
3 教育内容
3.1 帮助病人熟悉病房环境：护士积极热情地接待病人及其家属，向其介绍病房的环境、主管的医生和护士、护士长，详细询问病情，使病人感觉到医护人员尊重关心他，从而对医护人员产生亲切和信任感，有利于建立融洽的护患关系，使患者积极配合护理工作。
3.2 手术前后卫生教育
3.2.1 手术前指导
, 百拇医药
3.2.1.1 一般介绍：责任护士应在病人入院时了解病人的一般情况，根据病人的情绪和状态结合其实际情况，进行亲切的交谈，有针对性地进行指导。
3.2.1.2 心理适应：向病人介绍手术医生的技术情况，并请同种疾病恢复较好的患者现身说法，帮助他们解除对手术的各种疑虑，使其身心处于最佳状态接受手术。
3.2.1.3 指导病人练习有效咳嗽：有利于预防术后并发肺炎、肺不张等呼吸道并发症，同时还可以减轻术后疼痛和缓解紧张情绪。术前3d就应向病人讲明目的、方法，指导病人进行练习。
3.2.1.4 床上大小便的训练：术前应向患者解释清楚，并教会病人在床上大小便。
3.2.1.5 其它方面：介绍术前需要准备的各项工作，如备皮、禁食、更衣、取饰物及假牙等，介绍术前用药及术中麻醉剂的应用，可出现口干、心悸、颜面潮红、有睡意等，嘱其不必紧张，了解病人的药物过敏史及目前所用的药物。
, http://www.100md.com
3.2.2 手术后指导
3.2.2.1 心理辅导：术后患者清醒后，各种管道的留置加以约束固定。环境的改变，病人最易产生恐惧心理。此时，护士应在病人身边亲切地告诉病人手术成功后已返回到病房，取得病人的配合，并请家属相伴抚慰，消除其恐惧心理。
3.2.2.2 饮食指导：术后根据病情，指导患者的饮食，如第1次进食时先饮少量开水，若无呕吐可进食清淡易消化的流质或半流质饮食，食物结构应注意营养，保证机体需要。
3.2.2.3 指导病人早期功能锻炼：早期的活动有利于伤口愈合和机能的恢复。根据病情需要，护士术后要指导病人在床上做轻微的活动，适当时间下床步行锻炼。
3.3 出院前教育
3.3.1 休息与活动：休养环境需空气新鲜，室内定时通风换气，生活规律，情绪稳定，避免劳累，戒烟酒并养成良好卫生习惯，注意饮食调护，适当参加体育锻炼。
3.3.2 出现异常情况要及时到医院就诊，介绍复查时间和方法等。
3.3.3 用药指导：教会病人了解药物的副作用及用药的注意事项。使病人学会怎样自我护理和监护病情。
作者简介：楼蓉蓉(1952～)，女，中国医科大学护理系毕业，现任大连铁路医院护理部主任。
(收稿日期：1999-08-26), http://www.100md.com
单位：楼蓉蓉(大连铁路医院，辽宁 大连 116001)
关键词：
实用护理杂志000134 中图分类号：R473.6；G724.4 文献标识码：A 文章编号：1002-0780(2000)01-0058-01
1 制定健康教育计划
为了妥善安排好教育时间，保证教育工作切实落实，提高教育质量，我们将教育的项目和内容制定成标准健康教育计划。
2 教育方式
健康教育过程中，尽量符合病人个体化的需要，采用多种方式进行教育。
2.1 口头讲解和文字卡片相结合：将入院介绍、住院须知、手术前后注意事项、出院指导等写成卡片，分阶段指导病人学习，对其中重要项目加以解释。
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2.2 理解与讲解相结合：个别患者不识字，无法接受文字卡片教育，护士将教育内容讲解给病人及家属。
2.3 提问与讨论相结合：重视教育信息沟通的双向性，鼓励病人提问题，并将病人关心的内容进行讨论。
2.4 示教与指导相结合：术前有针对性地指导病人练习有效咳嗽、床上大小便的训练等。
3 教育内容
3.1 帮助病人熟悉病房环境：护士积极热情地接待病人及其家属，向其介绍病房的环境、主管的医生和护士、护士长，详细询问病情，使病人感觉到医护人员尊重关心他，从而对医护人员产生亲切和信任感，有利于建立融洽的护患关系，使患者积极配合护理工作。
3.2 手术前后卫生教育
3.2.1 手术前指导
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3.2.1.1 一般介绍：责任护士应在病人入院时了解病人的一般情况，根据病人的情绪和状态结合其实际情况，进行亲切的交谈，有针对性地进行指导。
3.2.1.2 心理适应：向病人介绍手术医生的技术情况，并请同种疾病恢复较好的患者现身说法，帮助他们解除对手术的各种疑虑，使其身心处于最佳状态接受手术。
3.2.1.3 指导病人练习有效咳嗽：有利于预防术后并发肺炎、肺不张等呼吸道并发症，同时还可以减轻术后疼痛和缓解紧张情绪。术前3d就应向病人讲明目的、方法，指导病人进行练习。
3.2.1.4 床上大小便的训练：术前应向患者解释清楚，并教会病人在床上大小便。
3.2.1.5 其它方面：介绍术前需要准备的各项工作，如备皮、禁食、更衣、取饰物及假牙等，介绍术前用药及术中麻醉剂的应用，可出现口干、心悸、颜面潮红、有睡意等，嘱其不必紧张，了解病人的药物过敏史及目前所用的药物。
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3.2.2 手术后指导
3.2.2.1 心理辅导：术后患者清醒后，各种管道的留置加以约束固定。环境的改变，病人最易产生恐惧心理。此时，护士应在病人身边亲切地告诉病人手术成功后已返回到病房，取得病人的配合，并请家属相伴抚慰，消除其恐惧心理。
3.2.2.2 饮食指导：术后根据病情，指导患者的饮食，如第1次进食时先饮少量开水，若无呕吐可进食清淡易消化的流质或半流质饮食，食物结构应注意营养，保证机体需要。
3.2.2.3 指导病人早期功能锻炼：早期的活动有利于伤口愈合和机能的恢复。根据病情需要，护士术后要指导病人在床上做轻微的活动，适当时间下床步行锻炼。
3.3 出院前教育
3.3.1 休息与活动：休养环境需空气新鲜，室内定时通风换气，生活规律，情绪稳定，避免劳累，戒烟酒并养成良好卫生习惯，注意饮食调护，适当参加体育锻炼。
3.3.2 出现异常情况要及时到医院就诊，介绍复查时间和方法等。
3.3.3 用药指导：教会病人了解药物的副作用及用药的注意事项。使病人学会怎样自我护理和监护病情。
作者简介：楼蓉蓉(1952～)，女，中国医科大学护理系毕业，现任大连铁路医院护理部主任。
(收稿日期：1999-08-26), http://www.100md.com