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编号:10251849
整体护理教学中应重视健康教育
http://www.100md.com 《广西中医学院学报》 2000年第1期
     作者:周薇

    单位:广西中医学院附设中医学校 南宁 530022

    关键词:健康教育;整体护理;教学

    广西中医学院学报000161

    中图分类号 R47-42

    随着医学模式由生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变,护理也从以疾病为中心的功能制护理转变到以人为中心的系统化的整体护理。整体护理把护理对象视为具有生物、心理、社会、文化、精神等多方面需要的整体,给予适合不同个体需要的护理新模式。它注重护理质量和护理的连续性,以及健康教育、心理护理等。长期以来,对病人的健康教育一直是护理工作中的薄弱环节,随着社会进步,人们健康保健意识的增强,做好健康教育已势在必行。作为护理教育工作者,如何在临床护理课中讲授健康教育内容,这是一个新的课题,笔者在进行外科护理教学中做了一点尝试。
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    1 增强健康教育意识

    在教学中首先让学生明确什么是病人健康教育。

    病人健康教育是以医院为基地,以病人及家属为对象,通过有计划、有目的地教育过程,使病人了解健康行为或问题,使病人的行为向有利于健康、康复方面发展。它的内容包括:(1)防病治病的有关知识;(2)各类疾病康复知识;(3)合理用药常识;(4)心理卫生和心理治疗有关知识;(5)医院规章制度的介绍和解释;(6)出院后转归、康复训练的方法;(7)关于预防疾病复发的指导[1]

    病人健康教育的作用可以降低病人的焦虑状态。病人住院,面对一个陌生的环境,都有紧张的心理,特别是外科需要手术的病人。护士应根据病人治疗不同阶段进行教育,讲明各种检查、治疗、用药的目的、注意事项及配合方法。术前对病人实施健康教育可以有效地减轻术后疼痛,减少手术并发症,缩短住院时间。但是,近期一项对临床280名护士的调查显示:有193人(占68.9%)对病人健康教育知识知之甚少,甚至根本不知道;少部分了解一些健康教育知识的人,也有77人(27.5%)不知怎样开展;有10人(3.6%)没有意识到有此责任[2]。因此,在教学过程中应有意识地增强学生对健康教育重要性的认识,学会如何开展健康教育。
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    2 组织课堂教学

    2.1 收集健康知识资料

    在完成有关理论知识授课后,先由教师进行一次收集资料的模拟演示。然后学生每两人一组,分别扮演护士与病人,通过交谈,主要收集与病人有关健康问题资料。并对病人的身体状况、心理状况、社会背景、学习方式等进行准确评估。

    2.2 制定健康教育计划

    通过收集病人资料并对其进行分析评估后,与病人共同制定合适的健康教育计划。外科病人主要从术前准备的项目和意义、心理准备、饮食、睡眠、活动、麻醉及手术过程、术后疼痛的表达及控制方式等方面的内容制定出适合病人的健康教育计划,确实能起到解决存在的健康问题。

    2.3 实施健康教育计划

    护士在制定出病人的健康教育内容后,就要根据病人的个性特征,采取相应宣教方法。比如讲授式,讲座式,示范式。对一些病人容易理解的内容可以采用讲授方式,对不适用于口语讲解及书面说明的内容则采用示范的方法。如向病人示范一些特殊的手术体位,术后如何有效地咳嗽排痰等。
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    2.4 评价

    评价是教育程序的最后阶段,可以采取对病人直接提问;观察病人的语言和行为;或让病人演示一些护理技术。这部份内容我们安排在临床见习课上学习。

    3 体会

    通过角色扮演,在学生中进行程序化的健康教育训练,首先使学生掌握了健康教育基本方法、具体步骤。并能充分认识到健康教育是医院整体护理工作的重要环节之一;二是开展健康教育,促进学生学习专业知识的自觉性,促使学生不断学习新知识、新技术;三是通过与病人交谈,培养了学生人际沟通能力;四是使学生体会到护士的工作不再局限于打针、发药,主要是为病人“解决问题”。这样的护理,其质量将能大大地提高,护士的地位和形象也会得到提高和改善。

    参考文献

    [1] 林菊英,巩玉秀.整体护理概论与模式病房建设.北京:中国科学技术出版社,1998.74

    [2] 唐 弋.将健康教育纳入护理教学体系内的构想.中华护理杂志.1997,32(3):155

    收稿日期:1999-10-26, http://www.100md.com