高考学生体检408例肝功能结果分析
作者：许良英 陈淮玲
单位：(安徽省滁州市第一人民医院 门诊部239000
关键词：健康体检；肝功能；学生
淮海医药000238
【中国图书分类号】 R 194.3
我们用一次性注射器，抽取静脉血，对408名高考学生，进行考前健康体检，现将ALT、Prot、ALB和HBsAg等检测结果，分析如下。
1 资料与方法
1.1 资料 高考学生408名，年龄18～20岁，均为健康青年。
1.2 方法 采用瑞士产COBAS、MIRA全自动生化分析仪。ALT试剂由上海长征医院提供，用速率法。Prot、ALB试剂自配，用比色法测定。HBsAg试剂盒，由卫生部上海生物制品研究所提供,用反相间接血凝试验法，按试剂盒说明书操作。每次设阳性和阴性对照。
2 结果
根据测定结果，ALT大于正常范围的，0.2～0.4 μkat/L 112例，占26.9%，0.4～0.64 μkat/L 11例，占2.6%，0.64～0.96 μkat/L 2例，占0.49%。Prot、ALB低于正常范围者8例，占0.19%。HBsAg阳性，滴度>1∶8，12例，占2.9%。
3 讨论
408名高考学生，均为健康青年。其ALT增高应作以下分析。一般认为，ALT在肝细胞中含量较多，当肝脏受损伤时，ALT释放入血清中，因此血中含量增高，目前ALT增高，往往作为诊断肝炎的一个重要指标。但因其它疾病亦可引起ALT不同程度的升高，因此，对血清中ALT增高，须从多方面综合分析。笔者认为，ALT0.2～0.4 μlat/L之间，是由于考前学生的精神处于高度紧张状态，熬夜睡眠不足，引起食欲减退，机体抵抗力下降，导致暂时性的ALT增高，大部分考生在考后复查均转为正常。对0.4～0.96 μkat/LALT增高者，除少数由精神因素导致外，应考虑为疾病所致。当然，ALT在肝细胞中含量很高，其它脏器含量则很少，在急性慢性肝炎，胆道疾病，心肌，肾脏疾患时都可以升高。
Prot、ALB的降低，一般认为是营养不良，食物中蛋白含量不足，或是有慢性肠道疾病，引起吸收不良。身体内缺少合成蛋白质的原料。像这类情况，多见于住校生或家庭经济条件差而负担重的学生。
在2.9%HBsAg阳性者，仅1例和ALT平行升高，这应考虑为乙型肝炎患者，大多数均为健康携带着。笔者认为，无论HBsAg滴度的高低，在血清中均含有传染性剂量。病毒经口传染，尤其是现在所有的学校门口都有较多的小吃部，有的烹调者自身就是HBsAg的带毒者。卫生条件差，所使用的餐具没有彻底的消毒，引起交叉感染，这是主要原因之一。, http://www.100md.com
单位：(安徽省滁州市第一人民医院 门诊部239000
关键词：健康体检；肝功能；学生
淮海医药000238
【中国图书分类号】 R 194.3
我们用一次性注射器，抽取静脉血，对408名高考学生，进行考前健康体检，现将ALT、Prot、ALB和HBsAg等检测结果，分析如下。
1 资料与方法
1.1 资料 高考学生408名，年龄18～20岁，均为健康青年。
1.2 方法 采用瑞士产COBAS、MIRA全自动生化分析仪。ALT试剂由上海长征医院提供，用速率法。Prot、ALB试剂自配，用比色法测定。HBsAg试剂盒，由卫生部上海生物制品研究所提供,用反相间接血凝试验法，按试剂盒说明书操作。每次设阳性和阴性对照。
2 结果
根据测定结果，ALT大于正常范围的，0.2～0.4 μkat/L 112例，占26.9%，0.4～0.64 μkat/L 11例，占2.6%，0.64～0.96 μkat/L 2例，占0.49%。Prot、ALB低于正常范围者8例，占0.19%。HBsAg阳性，滴度>1∶8，12例，占2.9%。
3 讨论
408名高考学生，均为健康青年。其ALT增高应作以下分析。一般认为，ALT在肝细胞中含量较多，当肝脏受损伤时，ALT释放入血清中，因此血中含量增高，目前ALT增高，往往作为诊断肝炎的一个重要指标。但因其它疾病亦可引起ALT不同程度的升高，因此，对血清中ALT增高，须从多方面综合分析。笔者认为，ALT0.2～0.4 μlat/L之间，是由于考前学生的精神处于高度紧张状态，熬夜睡眠不足，引起食欲减退，机体抵抗力下降，导致暂时性的ALT增高，大部分考生在考后复查均转为正常。对0.4～0.96 μkat/LALT增高者，除少数由精神因素导致外，应考虑为疾病所致。当然，ALT在肝细胞中含量很高，其它脏器含量则很少，在急性慢性肝炎，胆道疾病，心肌，肾脏疾患时都可以升高。
Prot、ALB的降低，一般认为是营养不良，食物中蛋白含量不足，或是有慢性肠道疾病，引起吸收不良。身体内缺少合成蛋白质的原料。像这类情况，多见于住校生或家庭经济条件差而负担重的学生。
在2.9%HBsAg阳性者，仅1例和ALT平行升高，这应考虑为乙型肝炎患者，大多数均为健康携带着。笔者认为，无论HBsAg滴度的高低，在血清中均含有传染性剂量。病毒经口传染，尤其是现在所有的学校门口都有较多的小吃部，有的烹调者自身就是HBsAg的带毒者。卫生条件差，所使用的餐具没有彻底的消毒，引起交叉感染，这是主要原因之一。, http://www.100md.com