干扰电疗法的临床应用
作者：赵国华
单位：赵国华(西安141医院 710089)
关键词：
航空航天医药000214 干扰电是一种由低频调制的中频电流。治疗时用四个电极将频率相差O-100Hz的中频正弦交流电交叉地输入人体。其特点：①电流频率较高，皮肤电阻下降故可增大作用深度。②四电极下起作用的是幅度恒定的中频交流电，故机体易适应，无电解刺激性小。③人体组织深处内生的脉冲中频电刺激，可引起肌肉收缩，产生明显的震颤感，通过掩盖效应或兴奋粗纤维，达到止痛消肿的目的。由于其操作方法简便，病人痛苦小，治疗范围广，对一些药物治疗效果较差的常见病，有明显的疗效。
1 临床资料与方法
1.1 肌纤维织炎 例 郇某，男，58岁，自述肩背部及右上肢酸痛3年余，疼痛时轻时重，常与气候变化有关，夜间疼痛更甚，寐中常痛醒，长期影响患者休息。曾服用布洛芬，芬必得，壮骨关节丸等药物及采用2%利多卡因2ml加强的松龙1ml加生理盐水2ml局部封闭，针灸，TDP治疗器照射，超短波等疗法效果均不明显，后改用干扰电疗法治疗。
, 百拇医药
查体，患者上肢活动自如，肩胛外下缘处局部轻度肿胀，指压可触及约10×1.5×1cm大小条索状结节，压痛明显，X线检查，关节及骨质结构正常，血沉(-)。诊断：肌纤维织炎。
1.2 治疗方法 采用美国产Dynatron 500干扰电治疗机，4.5×9.5cm电极4个交叉于患部，剂量：耐受量，每秒脉冲频率消肿0-10Hz，止痛80-150Hz，每30s交替使用，每次20min，每日一次，10天为一疗程。治疗2个疗程，疼痛症状基本消失，局部明显消肿，条索状结节变细，但似可触及，患者休息一周后继续第三疗程，改隔日一次，每次20min以巩固疗效。共治疗30次后疼痛症状及条索状结节全部消失，符合临床治愈，随访一年未复发。
2 体会
本病例属于风寒湿侵袭及局部明显损伤所致，迁延难愈。使用干扰电治愈本病考虑其机理：一是干扰电有明显的促进血液循环作用，有人曾在甲床毛细血管通以干扰电流后亦发现毛细血管扩张和开放毛细血管增多的现象。资料表明治疗后皮肤温度最大升高出现直治疗后2小时，最高可达2℃〔1〕。加快了局部的吸收，达到消肿的目的。二是治疗深度达到后引起肌肉收缩并通过明显的震颤感及掩盖效应达到止痛目的，有效的缓解肌紧张消除结节，达到治愈目的。
, 百拇医药
膝关节损伤后功能障碍 刘某，女，43岁，因参加体育活动致左膝关节扭伤，当即倒地，疼痛难忍不能行走及站立，伤后2小时膝关节肿胀，局部发热，伸膝时有明显的弹响声出现。碰共振检查片示：外侧附韧带损伤，前十字交叉韧带损伤，半月板损伤。经四周石膏固定，固定期间未被固定的关节坚持轴位主动运动，如抬臀，踝关节屈伸练习，股四头肌，月 国绳肌静态收缩训练。解除石膏固定后仍坚持以上功能训练三周，但患者仍表现膝关节肿胀，站立或走动时疼痛，关节不稳，伸膝出现弹响。采用干扰电治疗，方法为四电极(4.5×9.5cm)十字交叉于膝关节周围，耐受量，每日一次，每次20min，治疗13次以后症状明显减轻，后改为隔日一次治疗13次症状全部消失，临床治愈。
膝关节损伤后功能障碍是常见多发病，尤为半月板，韧带损伤最为多见，系统的康复治疗可防止肌萎缩，延缓或制止骨关节炎的发展，功能训练过程中给予干扰电治疗，改善局部血液循环，促进外伤引起渗出液的吸收，减轻炎性反应，消除肿痛，松解粘连使损伤局部修复及愈合，防止肌萎缩起到了非常重要的作用。因此，膝关节损伤后功能障碍的患者给予正确的有效的治疗方法，是康复治疗中重要的组成部分。
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腰椎间盘突出症 孙某，女，50岁，患者自述腰痛并伴有右腿乏困无力，起卧及行走困难一年余，曾用牵引，按摩，封闭及服用中西药对症治疗，均无明显的效果，前来我院理疗科就诊。
查体：4-5腰椎棘突旁压痛，并向下肢放射痛，沿坐骨神经走向压痛明显，直腿抬高试验(+)，CT提示：4-5腰椎间盘突出。诊断：腰椎间断盘突出症。采用干扰电治疗，方法为4.5×9.5cm四电极分别将两电极放置腰椎两侧腰肌上，另两电极放置患侧下肢小腿两侧，脉冲频率每秒消肿0-10Hz，止痛80-150Hz，每30秒交替使用，耐受量，每日一次，每次20min，10天为一个疗程，治疗一周后疼痛减轻，右腿感觉轻松有力，后改为隔日一次治疗两个疗程共30次患者疼痛症状全部消失，符合临床治愈，随访二年无复发。
腰椎间盘突出大部分发生在腰椎后韧带两侧，这里有坐骨神经起始部神经根，受压治可发生炎症，水肿，粘连其功能受到影响，出现疼痛，下肢困乏无力等症状，采用干扰电疗法能使肌肉收缩产生震颤的掩盖效应达到止痛目的，同时能改善血液循环，消除周围软组织水肿及神经根部的水肿，解除神经受压症状，达到改善坐骨神经功能的目的。
参 考 文 献
1，谬鸿石主编的.电疗与光疗.上海.上海科学技术出版社出版，185-186
2，方玲，孔荣.膝关节损伤的康复治疗.中华理疗杂志.1999.22(2)：121～122., 百拇医药
单位：赵国华(西安141医院 710089)
关键词：
航空航天医药000214 干扰电是一种由低频调制的中频电流。治疗时用四个电极将频率相差O-100Hz的中频正弦交流电交叉地输入人体。其特点：①电流频率较高，皮肤电阻下降故可增大作用深度。②四电极下起作用的是幅度恒定的中频交流电，故机体易适应，无电解刺激性小。③人体组织深处内生的脉冲中频电刺激，可引起肌肉收缩，产生明显的震颤感，通过掩盖效应或兴奋粗纤维，达到止痛消肿的目的。由于其操作方法简便，病人痛苦小，治疗范围广，对一些药物治疗效果较差的常见病，有明显的疗效。
1 临床资料与方法
1.1 肌纤维织炎 例 郇某，男，58岁，自述肩背部及右上肢酸痛3年余，疼痛时轻时重，常与气候变化有关，夜间疼痛更甚，寐中常痛醒，长期影响患者休息。曾服用布洛芬，芬必得，壮骨关节丸等药物及采用2%利多卡因2ml加强的松龙1ml加生理盐水2ml局部封闭，针灸，TDP治疗器照射，超短波等疗法效果均不明显，后改用干扰电疗法治疗。
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查体，患者上肢活动自如，肩胛外下缘处局部轻度肿胀，指压可触及约10×1.5×1cm大小条索状结节，压痛明显，X线检查，关节及骨质结构正常，血沉(-)。诊断：肌纤维织炎。
1.2 治疗方法 采用美国产Dynatron 500干扰电治疗机，4.5×9.5cm电极4个交叉于患部，剂量：耐受量，每秒脉冲频率消肿0-10Hz，止痛80-150Hz，每30s交替使用，每次20min，每日一次，10天为一疗程。治疗2个疗程，疼痛症状基本消失，局部明显消肿，条索状结节变细，但似可触及，患者休息一周后继续第三疗程，改隔日一次，每次20min以巩固疗效。共治疗30次后疼痛症状及条索状结节全部消失，符合临床治愈，随访一年未复发。
2 体会
本病例属于风寒湿侵袭及局部明显损伤所致，迁延难愈。使用干扰电治愈本病考虑其机理：一是干扰电有明显的促进血液循环作用，有人曾在甲床毛细血管通以干扰电流后亦发现毛细血管扩张和开放毛细血管增多的现象。资料表明治疗后皮肤温度最大升高出现直治疗后2小时，最高可达2℃〔1〕。加快了局部的吸收，达到消肿的目的。二是治疗深度达到后引起肌肉收缩并通过明显的震颤感及掩盖效应达到止痛目的，有效的缓解肌紧张消除结节，达到治愈目的。
, 百拇医药
膝关节损伤后功能障碍 刘某，女，43岁，因参加体育活动致左膝关节扭伤，当即倒地，疼痛难忍不能行走及站立，伤后2小时膝关节肿胀，局部发热，伸膝时有明显的弹响声出现。碰共振检查片示：外侧附韧带损伤，前十字交叉韧带损伤，半月板损伤。经四周石膏固定，固定期间未被固定的关节坚持轴位主动运动，如抬臀，踝关节屈伸练习，股四头肌，月 国绳肌静态收缩训练。解除石膏固定后仍坚持以上功能训练三周，但患者仍表现膝关节肿胀，站立或走动时疼痛，关节不稳，伸膝出现弹响。采用干扰电治疗，方法为四电极(4.5×9.5cm)十字交叉于膝关节周围，耐受量，每日一次，每次20min，治疗13次以后症状明显减轻，后改为隔日一次治疗13次症状全部消失，临床治愈。
膝关节损伤后功能障碍是常见多发病，尤为半月板，韧带损伤最为多见，系统的康复治疗可防止肌萎缩，延缓或制止骨关节炎的发展，功能训练过程中给予干扰电治疗，改善局部血液循环，促进外伤引起渗出液的吸收，减轻炎性反应，消除肿痛，松解粘连使损伤局部修复及愈合，防止肌萎缩起到了非常重要的作用。因此，膝关节损伤后功能障碍的患者给予正确的有效的治疗方法，是康复治疗中重要的组成部分。
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腰椎间盘突出症 孙某，女，50岁，患者自述腰痛并伴有右腿乏困无力，起卧及行走困难一年余，曾用牵引，按摩，封闭及服用中西药对症治疗，均无明显的效果，前来我院理疗科就诊。
查体：4-5腰椎棘突旁压痛，并向下肢放射痛，沿坐骨神经走向压痛明显，直腿抬高试验(+)，CT提示：4-5腰椎间盘突出。诊断：腰椎间断盘突出症。采用干扰电治疗，方法为4.5×9.5cm四电极分别将两电极放置腰椎两侧腰肌上，另两电极放置患侧下肢小腿两侧，脉冲频率每秒消肿0-10Hz，止痛80-150Hz，每30秒交替使用，耐受量，每日一次，每次20min，10天为一个疗程，治疗一周后疼痛减轻，右腿感觉轻松有力，后改为隔日一次治疗两个疗程共30次患者疼痛症状全部消失，符合临床治愈，随访二年无复发。
腰椎间盘突出大部分发生在腰椎后韧带两侧，这里有坐骨神经起始部神经根，受压治可发生炎症，水肿，粘连其功能受到影响，出现疼痛，下肢困乏无力等症状，采用干扰电疗法能使肌肉收缩产生震颤的掩盖效应达到止痛目的，同时能改善血液循环，消除周围软组织水肿及神经根部的水肿，解除神经受压症状，达到改善坐骨神经功能的目的。
参 考 文 献
1，谬鸿石主编的.电疗与光疗.上海.上海科学技术出版社出版，185-186
2，方玲，孔荣.膝关节损伤的康复治疗.中华理疗杂志.1999.22(2)：121～122., 百拇医药