睾丸腺瘤样瘤一例报告
作者：袁久洪 李元德 李汉忠 崔全才 徐峰极
单位：袁久洪(北京协和医院泌尿外科)；李元德(福建省三明市宁化县医院外科)；李汉忠(北京协和医院泌尿外科)；崔全才(病理科)；徐峰极(北京协和医院泌尿外科)
关键词：
北京医学000226 患者男性，42岁，因发现左侧睾丸肿块1年半，于1999年4月19日入院。检查：左侧睾丸中下部位可触及1.5cm×1.5cm×1.3cm肿块，质硬，轻度触痛。B超示左睾丸内可见一1.74cm×1.4cm低回声区，内有形态不规则强回声光条，后方有声影，彩超见其内有丰富血流。化验：β-HCG<0.5 IU/L,α-FP 3.22μg/L，均正常。考虑为睾丸肿瘤，良性可能性大。于4月26日在硬膜外麻醉下行左侧睾丸探查，术中冰冻病理示腺瘤样瘤，遂行肿瘤剜除术。术后病理检查：大体：圆形肿物一个，大小1.5cm×1.0cm×0.8cm，无包膜，灰白色，质硬，切面呈灰粉囊实性，囊直径0.8cm。镜下见：肿瘤由上皮细胞及纤维间质组成，在纤维间质中有许多杂乱腔隙，部分形成腺管状，并有低柱状上皮细胞，细胞核圆形，染色浅，染色质细腻，无核分裂，纤维间质部分玻璃样变及钙化。病理诊断：睾丸腺瘤样瘤。
讨 论
睾丸肿瘤在我国发病率低，而睾丸良性肿瘤在临床上更少见，腺瘤样瘤则在近10年国内未见报告，国外文献仅有散在报告。从国外目前病例报告来看，腺瘤样瘤一般发生在附睾，约占附睾肿瘤的1/2(附睾肿瘤本身较为少见)，少见于睾丸白膜，罕见于精索，发生于睾丸内则更是非常罕见。临床表现为睾丸局部肿块，病程长，进展缓慢，其α-FP、β-HCG均正常，影像学表现尚无大宗病历资料可资总结，临床处理应在怀疑的基础上做冰冻，经冰冻证实后行肿瘤剜除并保留睾丸。
(收稿：1999-08-16), http://www.100md.com
单位：袁久洪(北京协和医院泌尿外科)；李元德(福建省三明市宁化县医院外科)；李汉忠(北京协和医院泌尿外科)；崔全才(病理科)；徐峰极(北京协和医院泌尿外科)
关键词：
北京医学000226 患者男性，42岁，因发现左侧睾丸肿块1年半，于1999年4月19日入院。检查：左侧睾丸中下部位可触及1.5cm×1.5cm×1.3cm肿块，质硬，轻度触痛。B超示左睾丸内可见一1.74cm×1.4cm低回声区，内有形态不规则强回声光条，后方有声影，彩超见其内有丰富血流。化验：β-HCG<0.5 IU/L,α-FP 3.22μg/L，均正常。考虑为睾丸肿瘤，良性可能性大。于4月26日在硬膜外麻醉下行左侧睾丸探查，术中冰冻病理示腺瘤样瘤，遂行肿瘤剜除术。术后病理检查：大体：圆形肿物一个，大小1.5cm×1.0cm×0.8cm，无包膜，灰白色，质硬，切面呈灰粉囊实性，囊直径0.8cm。镜下见：肿瘤由上皮细胞及纤维间质组成，在纤维间质中有许多杂乱腔隙，部分形成腺管状，并有低柱状上皮细胞，细胞核圆形，染色浅，染色质细腻，无核分裂，纤维间质部分玻璃样变及钙化。病理诊断：睾丸腺瘤样瘤。
讨 论
睾丸肿瘤在我国发病率低，而睾丸良性肿瘤在临床上更少见，腺瘤样瘤则在近10年国内未见报告，国外文献仅有散在报告。从国外目前病例报告来看，腺瘤样瘤一般发生在附睾，约占附睾肿瘤的1/2(附睾肿瘤本身较为少见)，少见于睾丸白膜，罕见于精索，发生于睾丸内则更是非常罕见。临床表现为睾丸局部肿块，病程长，进展缓慢，其α-FP、β-HCG均正常，影像学表现尚无大宗病历资料可资总结，临床处理应在怀疑的基础上做冰冻，经冰冻证实后行肿瘤剜除并保留睾丸。
(收稿：1999-08-16), http://www.100md.com