电视腹腔镜附件手术33例
作者：陈慈磊 辛虹 吴瑞芳
单位：陈慈磊(516001 广东省惠州市惠环医院)；辛虹 吴瑞芳(050000 石家庄市，河北医科大学第二医院)
关键词：
实用医学杂志000246 电视腹腔镜手术是医学领域里一门新兴的技术，以其痛苦小，损伤少，术后恢复快等优点逐渐被广大医务人员及其患者所接受，本文就我院1995年8月～1996年2月实施的电视腹腔镜手术33例，报道如下。
1 临床资料
33例患者年龄23～46岁，平均(28±5.35)岁，经产妇16例，未产妇10例，未孕妇6例，未婚1例。33例中输卵管妊娠、子宫内膜异位症各10例，输卵管炎症或积脓6例，多囊卵巢综合征4例(其中1例合并卵巢冠囊肿)，盆腔结核2例，卵巢皮样囊肿1例。所施手术：输卵管切除6例，输卵管切开取胚5例，子宫内膜异位症粘连松解+巧克力囊肿剥出6例，卵巢肿物剥出2例，多囊卵巢打孔术4例，病灶电灼2例，盆腔粘连松解3例，卵巢部分切除1例，盆腔吸脓药物冲洗4例，采用德国产电视腹腔镜，其中全麻者19例，局麻14例，手术时间为15～285 min，平均(80.67±58.97)min，出血10～80 ml，平均30 ml，术毕腹腔内常规放置灭滴灵250 ml。术后体温37℃～38.6℃，体温3 d内恢复正常者占97%(32/33)，术后24小时离床活动，无伤口疼痛，除盆腔炎症外术后口服抗生素3 d。患者1～2周恢复工作，无一例并发症。
2 讨论
随着腹腔镜手术器械的发展，腹腔镜手术应用范围已逐渐扩大，而电视腹腔镜的诞生为镜下手术创造了良好条件。我们体会经腹腔镜行附件术应注意以下几点：(1)严格掌握指征，选择附件游离或粘连经镜下易松解分离，并无恶性倾向者。(2)由有丰富经验经过训练的医师施术，并需手术小组人员密切配合。(3)满意的气腹与预防出血是手术成功的关键。术中一旦出血，止血往往困难，因此，应预防为主，在切开分离时应采用电凝达到满意效果。, 百拇医药
单位：陈慈磊(516001 广东省惠州市惠环医院)；辛虹 吴瑞芳(050000 石家庄市，河北医科大学第二医院)
关键词：
实用医学杂志000246 电视腹腔镜手术是医学领域里一门新兴的技术，以其痛苦小，损伤少，术后恢复快等优点逐渐被广大医务人员及其患者所接受，本文就我院1995年8月～1996年2月实施的电视腹腔镜手术33例，报道如下。
1 临床资料
33例患者年龄23～46岁，平均(28±5.35)岁，经产妇16例，未产妇10例，未孕妇6例，未婚1例。33例中输卵管妊娠、子宫内膜异位症各10例，输卵管炎症或积脓6例，多囊卵巢综合征4例(其中1例合并卵巢冠囊肿)，盆腔结核2例，卵巢皮样囊肿1例。所施手术：输卵管切除6例，输卵管切开取胚5例，子宫内膜异位症粘连松解+巧克力囊肿剥出6例，卵巢肿物剥出2例，多囊卵巢打孔术4例，病灶电灼2例，盆腔粘连松解3例，卵巢部分切除1例，盆腔吸脓药物冲洗4例，采用德国产电视腹腔镜，其中全麻者19例，局麻14例，手术时间为15～285 min，平均(80.67±58.97)min，出血10～80 ml，平均30 ml，术毕腹腔内常规放置灭滴灵250 ml。术后体温37℃～38.6℃，体温3 d内恢复正常者占97%(32/33)，术后24小时离床活动，无伤口疼痛，除盆腔炎症外术后口服抗生素3 d。患者1～2周恢复工作，无一例并发症。
2 讨论
随着腹腔镜手术器械的发展，腹腔镜手术应用范围已逐渐扩大，而电视腹腔镜的诞生为镜下手术创造了良好条件。我们体会经腹腔镜行附件术应注意以下几点：(1)严格掌握指征，选择附件游离或粘连经镜下易松解分离，并无恶性倾向者。(2)由有丰富经验经过训练的医师施术，并需手术小组人员密切配合。(3)满意的气腹与预防出血是手术成功的关键。术中一旦出血，止血往往困难，因此，应预防为主，在切开分离时应采用电凝达到满意效果。, 百拇医药