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编号:10211056
重视和开好临床病理讨论会
http://www.100md.com 《诊断病理学杂志》 2000年第2期
     作者:周志韶

    单位:广东省潮阳市大峰医院 515154

    关键词:

    诊断病理学杂志000201分类号:R365 文献标识码:A

    文章编号:1007-8096(2000)02-0081-03 临床病理讨论会(CPC)和外科病理讨论会(SPC)对提高临床诊断治疗水平和对医学发展的意义,老一辈医师都是十分明了的。从某种意义上讲,它是尸检的延伸,是从更深的层次上探讨临床上对患者进行诊断治疗的成功或失败。然而,现今有重视现代先进诊疗手段,忽视基础的物理诊断手段和传统治疗方法的倾向。传统的总结诊疗经验、促进医学发展的CPC更少举行,这对培养一名较全面的医师十分不利。这里谈一点粗浅的认识,供基层同道参考。1 不容乐观的现状

    先从一件三改告示的事情说起,一家全国闻名的大医院的一名硕士生贴出一则告示:“……今日下午2时,在学术厅举行临床病案讨论会……”。一位上级医师见了告之是“临床病理讨论会”,其重写后又称:“举行临床病例讨论会”。又改后第三次总算写对了。这位硕士生竟不知CPC为何意,原因可能是多方面的。按理说,一名本科生在学基础课时起码要上解剖课看尸检,实习时要参加一次CPC,毕业后如在医院工作,也应有机会参加CPC。这位硕士生可能没有获得上述机会。

    CPC与尸检有着直接的关系,无尸检就谈不上CPC。现今全国尸检率普遍下降,一家文革前尸检200-250例/年的医院,现今年尸检不足50例。更有甚者,有的医学院和部分医院1年内竟无l例尸检。现在发达国家明文规定尸检率低于15%的医院不能承担教学任务[1]。尸检率下降有传统观念难改变、无法律可循、部分临床医师不愿争取和部分病理医师不愿做等诸因素。致使CPC偶而举行1次,不少临床医师不知道如何准备和怎样发言,有的病理医师也不知道如何作病理报告和病理讨论。现今杂志上发表的CPC极少,近年更无CPC文集问世。要想改变这种现状,首先要从认识上着手。2 CPC对诊疗水平的提高和医学发展的意义一名美国医学士问一位著名教授:您何以诊断(全文详见pdf)

    参考文献:

    [1]朱明华,戴益民.尸体剖验在临床医学中和病理学发展中的作用及国内外现状.诊断病理学杂志,1999,6:4

    [2]李维华.创刊词.诊断病理学杂志,1994,l:l

    [3]李志尚,李维华,廖松林.努力提高尸检质量,诊断病理学杂志,1995,2:3

    [4]刘彤华.怎样做好诊断病理工作.诊断病理学杂志,1994,1:3-4

    收稿日期:1999-09-07, http://www.100md.com