开颅术后硬膜外或头皮下负压引流的应用
作者：石立 曾勇
单位：重庆市璧山县人民医院脑外科 402760
关键词：
重庆医学000284 我们自1995年10月，采用硬膜外或头皮下置管负压引流替代传 统的橡皮管或引流条引流，取得满意效果，现介绍如下。
1 方 法
回纳固定骨瓣或缝合头皮前，用12～14号导尿 管一根，前钝头“V”型剪去，另隔约1.5cm剪三引流侧孔，冲洗引流管，从切口旁另截孔引 出并固定，剪有侧孔段引流管置于骨瓣下 硬膜外或头皮下引流。术后用弹簧式负压引流瓶行持续负压引流，24～48小时拔出引流管。
2 结 果
用此法引流200例，其中男性125例，女性75 例，年龄4～81岁；硬膜外引流166例，皮下引流34例；成人174例，儿童26例；开放性伤口3 4例；外伤手术190例，肿瘤手术10例；伤口一期愈合率100%，无1例皮下积液、积血或感染 。
3 讨 论
传统的开颅术后，均常规在硬膜外或头皮下置一橡皮管或引流条从切口处引流硬膜外头皮下 渗血。其引流效果差，术后经常更换敷料，增加医务人员工作量，常残留皮下积血、积液， 甚或皮下感染；在缝合切口时易将引流条与切口缝合在一起，致术后引流条拔出困难。采用 我们的引流方法后，引流是密闭的，其引流彻底，不易出现皮下积血、积液或感染，不影响 切口愈合，并免去术后多次换药，节约敷料，特别是在颅骨修补病例中效果更佳，术后头部 敷料不必加压包扎。我们用此法引流200余例，无1例皮下积液、积血或感染等并发症出现 ，切口一期愈合率100%。
因此，我们认为本法用于开颅术后引流硬膜外或/和皮下渗血效果好，值得同道们一用。■, http://www.100md.com
单位：重庆市璧山县人民医院脑外科 402760
关键词：
重庆医学000284 我们自1995年10月，采用硬膜外或头皮下置管负压引流替代传 统的橡皮管或引流条引流，取得满意效果，现介绍如下。
1 方 法
回纳固定骨瓣或缝合头皮前，用12～14号导尿 管一根，前钝头“V”型剪去，另隔约1.5cm剪三引流侧孔，冲洗引流管，从切口旁另截孔引 出并固定，剪有侧孔段引流管置于骨瓣下 硬膜外或头皮下引流。术后用弹簧式负压引流瓶行持续负压引流，24～48小时拔出引流管。
2 结 果
用此法引流200例，其中男性125例，女性75 例，年龄4～81岁；硬膜外引流166例，皮下引流34例；成人174例，儿童26例；开放性伤口3 4例；外伤手术190例，肿瘤手术10例；伤口一期愈合率100%，无1例皮下积液、积血或感染 。
3 讨 论
传统的开颅术后，均常规在硬膜外或头皮下置一橡皮管或引流条从切口处引流硬膜外头皮下 渗血。其引流效果差，术后经常更换敷料，增加医务人员工作量，常残留皮下积血、积液， 甚或皮下感染；在缝合切口时易将引流条与切口缝合在一起，致术后引流条拔出困难。采用 我们的引流方法后，引流是密闭的，其引流彻底，不易出现皮下积血、积液或感染，不影响 切口愈合，并免去术后多次换药，节约敷料，特别是在颅骨修补病例中效果更佳，术后头部 敷料不必加压包扎。我们用此法引流200余例，无1例皮下积液、积血或感染等并发症出现 ，切口一期愈合率100%。
因此，我们认为本法用于开颅术后引流硬膜外或/和皮下渗血效果好，值得同道们一用。■, http://www.100md.com