微波治疗宫颈糜烂446例
作者：陈建虹
单位：桂林市人民医院妇产科 广西桂林市 541001
关键词：微波治疗；宫颈；糜烂
华夏医学000241 慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是妇科的常见疾病，据调查已婚妇女中半数以上均不同程度患有此病，且又是宫颈癌发病的高危因素之一。自1998年1月以来我院应用多功能微波治疗仪治疗慢性宫颈炎446例，取得了较满意的效果。
1 资料来源
1.1 一般资料 1998年1月至1999年4月来我院妇科门诊就诊患者：①年龄17～48岁；②非妊娠已婚妇女；③宫颈糜烂诊断明确；④3月内未接受其他方法治疗；⑤无阴道炎；⑥治疗前白带常规检查无滴虫及霉菌；⑦宫颈刮片送检Ⅲ级以下者。宫颈糜烂[1]Ⅰ度：183例；Ⅱ度199例；Ⅲ度64例。
, http://www.100md.com
1.2 治疗方法
1.2.1 使用国产DWY-Ⅲ型妇科炎症微波治疗仪，输出频率2450MHz；输出功率指标80A，单探头。
1.2.2 由专人负责，治疗前详细询问病史，做好记录，在患者月经干净后3～7d内进行治疗。治疗期间禁用其他药。治疗后停性生活2～3月，3个月复查。
1.2.3 操作方法：患者取膀胱截石位[2]，外阴、阴道、宫颈常规消毒，干棉球拭干阴道、宫颈分泌物，将微波探头与宫颈糜烂面接触，由内向外移动，使治疗区(周围组织要超出糜烂边缘)组织凝固变白为止。
1.3 疗效评定 ①治愈：糜烂面消失，宫颈光滑，症状消失。②显效：Ⅰ度糜烂面缩小>50%；Ⅱ度糜烂转为Ⅰ度；Ⅲ度糜烂转为Ⅱ度，症状减轻。③有效：Ⅰ度糜烂面缩小不足50%，Ⅱ度、Ⅲ度糜烂面缩小，但好转不如Ⅰ度。④无效：自觉症状无好转，糜烂面未见缩小。
, 百拇医药
1.4 治疗后不良反应 经治疗患者都诉有阴道流液，色淡黄，10～20d自行消失，无臭味。约25例患者诉有阴道流血，多在治疗后10d出现，经局部使用止血药后消失。
2 结果 详见表1。
表1 治疗结果 (n,%) 宫颈糜烂
n
治愈
%
显效
%
有效
%
无效
, http://www.100md.com
%
总有效
%
Ⅰ度
183
180
98.36
2
1.09
1
0.55
0
183
, 百拇医药 100
Ⅱ度
199
169
84.92
20
10.05
6
3.02
4
2.01
195
97.98
, 百拇医药 Ⅲ度
64
28
43.75
14
21.88
10
15.63
12
18.75
52
81.25
合计
, http://www.100md.com 446
377
36
17
16
430
96.41
3 讨论
微波治疗是国内较先进的治疗手段，主要通过微波加速炎症组织分子的极性运动，速度可达2.45×109m/s。由于高速摩擦碰撞，发生高热使炎症组织蛋白质固化，上皮细胞凝结而脱落排出，促进新的鳞状上皮细胞生成，恢复创面，从而达到良好的消炎灭菌效果。
由于微波具有瞬间快速加热特点，所以不需太高的能量就能在数秒内达到治疗效果，因此没有电灼激光那样组织被烧焦的臭味。同样治疗时间短，一般局部照射数秒钟即可见效，不须象药物使用6d才可见效。同时，正常组织在微波温和的加热过程中，微循环得到改善，帮助组织消炎，使之恢复正常，术后不留疤痕。
我院使用微波治疗宫颈糜烂，使用1次，治愈率达96.41%，不须长期用药，简单方便，经济便宜，副作用小，患者无疼痛不适，不失为一种较好的治疗手段。
参考文献
1，郑怀美主编.妇产科学.第3版，北京：人民卫生出版社，1993.262
2，何文瑜，郑群.爱宝疗治疗宫颈糜烂99例临床分析.中国实用妇科与产科杂志，1997，13(5)：307
(收稿 1999-08-10), http://www.100md.com
单位：桂林市人民医院妇产科 广西桂林市 541001
关键词：微波治疗；宫颈；糜烂
华夏医学000241 慢性宫颈炎(宫颈糜烂)是妇科的常见疾病，据调查已婚妇女中半数以上均不同程度患有此病，且又是宫颈癌发病的高危因素之一。自1998年1月以来我院应用多功能微波治疗仪治疗慢性宫颈炎446例，取得了较满意的效果。
1 资料来源
1.1 一般资料 1998年1月至1999年4月来我院妇科门诊就诊患者：①年龄17～48岁；②非妊娠已婚妇女；③宫颈糜烂诊断明确；④3月内未接受其他方法治疗；⑤无阴道炎；⑥治疗前白带常规检查无滴虫及霉菌；⑦宫颈刮片送检Ⅲ级以下者。宫颈糜烂[1]Ⅰ度：183例；Ⅱ度199例；Ⅲ度64例。
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1.2 治疗方法
1.2.1 使用国产DWY-Ⅲ型妇科炎症微波治疗仪，输出频率2450MHz；输出功率指标80A，单探头。
1.2.2 由专人负责，治疗前详细询问病史，做好记录，在患者月经干净后3～7d内进行治疗。治疗期间禁用其他药。治疗后停性生活2～3月，3个月复查。
1.2.3 操作方法：患者取膀胱截石位[2]，外阴、阴道、宫颈常规消毒，干棉球拭干阴道、宫颈分泌物，将微波探头与宫颈糜烂面接触，由内向外移动，使治疗区(周围组织要超出糜烂边缘)组织凝固变白为止。
1.3 疗效评定 ①治愈：糜烂面消失，宫颈光滑，症状消失。②显效：Ⅰ度糜烂面缩小>50%；Ⅱ度糜烂转为Ⅰ度；Ⅲ度糜烂转为Ⅱ度，症状减轻。③有效：Ⅰ度糜烂面缩小不足50%，Ⅱ度、Ⅲ度糜烂面缩小，但好转不如Ⅰ度。④无效：自觉症状无好转，糜烂面未见缩小。
, 百拇医药
1.4 治疗后不良反应 经治疗患者都诉有阴道流液，色淡黄，10～20d自行消失，无臭味。约25例患者诉有阴道流血，多在治疗后10d出现，经局部使用止血药后消失。
2 结果 详见表1。
表1 治疗结果 (n,%) 宫颈糜烂
n
治愈
%
显效
%
有效
%
无效
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总有效
%
Ⅰ度
183
180
98.36
2
1.09
1
0.55
0
183
, 百拇医药 100
Ⅱ度
199
169
84.92
20
10.05
6
3.02
4
2.01
195
97.98
, 百拇医药 Ⅲ度
64
28
43.75
14
21.88
10
15.63
12
18.75
52
81.25
合计
, http://www.100md.com 446
377
36
17
16
430
96.41
3 讨论
微波治疗是国内较先进的治疗手段，主要通过微波加速炎症组织分子的极性运动，速度可达2.45×109m/s。由于高速摩擦碰撞，发生高热使炎症组织蛋白质固化，上皮细胞凝结而脱落排出，促进新的鳞状上皮细胞生成，恢复创面，从而达到良好的消炎灭菌效果。
由于微波具有瞬间快速加热特点，所以不需太高的能量就能在数秒内达到治疗效果，因此没有电灼激光那样组织被烧焦的臭味。同样治疗时间短，一般局部照射数秒钟即可见效，不须象药物使用6d才可见效。同时，正常组织在微波温和的加热过程中，微循环得到改善，帮助组织消炎，使之恢复正常，术后不留疤痕。
我院使用微波治疗宫颈糜烂，使用1次，治愈率达96.41%，不须长期用药，简单方便，经济便宜，副作用小，患者无疼痛不适，不失为一种较好的治疗手段。
参考文献
1，郑怀美主编.妇产科学.第3版，北京：人民卫生出版社，1993.262
2，何文瑜，郑群.爱宝疗治疗宫颈糜烂99例临床分析.中国实用妇科与产科杂志，1997，13(5)：307
(收稿 1999-08-10), http://www.100md.com