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编号:10227756
速应接骨膏治疗骨折34例分析
http://www.100md.com 《浙江中西医结合杂志》 2000年第2期
     作者:黄党发 赵辰夫 居颂光 陈利华 黄贝斌

    单位:黄党发 赵辰夫(中国人民解放军98医院 湖州 313000);居颂光(苏州医学院);陈利华(江苏省苏州市技术工程部);黄贝斌(江苏省苏州市83033部队医院)

    关键词:

    浙江中西医结合杂志000215 我们应用“速应接骨膏”外贴包敷患部并与西医的整复固定相结合治疗各类骨折34例,取得消肿快、止痛捷、病程短、并发症少的临床效果,现总结如下。

    1 临床资料

    本组34例病人,男性23例,女性11例,年龄18~66岁,平均35.3岁。上下肢不同部位、不同类型骨折或骨不连29例,肋骨骨折2例,面颌骨折2例,锁骨骨折1例。开始用药时间最短伤后24小时,最长伤后半年。
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    2 治疗方法

    方药:乳香、没药、血蝎、徐长卿、儿茶、自然铜、穿山甲、当归、骨碎补、猪颌骨、野葡萄根、金毛狗脊、千年键、透骨草、冰片等28味中草药组成。制作:以上药物严格筛选,精心炮制,根据临床骨折的早(1~2周)、中(3~6周)、晚(7周以上),按照一定比例煎熬成膏,分别称谓速应接骨膏1号、2号、3号。用法:早期使用1号膏,破瘀、消肿、定痛;中期用2号膏,活血化瘀,接骨续筋;晚期多用3号膏,温通络脉,祛瘀生新,修损补缺。

    3 结果

    早期应用速应接骨膏后,先在患部产生一种微热感或辛凉感,旋即疼痛减轻,1~24小时疼痛消失,1~5日内可以消肿,3~4周可使骨折线模糊,达到临床骨折愈合标准。若下肢新鲜骨折对位良好,敷药后2~4日可下床弃杖行走。已治34例全部康复,其中4例陈旧性骨折不连在3~5周内全部治愈。对挤压伤性骨折,包敷速应接骨膏,软组织消肿、止痛、骨折修复快捷。总有效率100%,无伴发症。
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    病例1,莫拉,上海申花队巴西藉前锋队员,男,28岁,1998年5月13日在广州足球比赛时跌伤左下肢,造成胫腓骨中下段严重截断粉碎性骨折,经上海六大医院会诊而施行手术内固定11天拆线,6月3日下午3时旋即在患部包敷速应接骨膏1号,24小时后患部皮肤出现皱纹,肿胀疼痛消除,接着换用2号膏包敷至6月18日拍片示:骨折线模糊。下地弃杖可行走近百步,已达临床愈合标准。次日(19日)出院。

    病例2,张××,男,20岁,战士,跳木马跌伤右下肢致胫骨下段斜形骨折,在驻地医院行管石膏固定7周,去掉石膏检查时发现患部肿胀,触压痛明显,且有骨擦音,纵轴叩击痛(+),诊断为陈旧性骨折骨不连。后用速应接骨膏环包及夹板固定,翌日解开夹板检查,患部肿胀已除,压痛(-),纵轴叩击痛(-)。包敷速应接骨膏4周达临床愈合标准,出院归队。

    4 讨论

    速应接骨膏其主要机理是破瘀活血、舒筋通络、接骨、壮骨、补肾强骨、清热解毒、生肌敛口等。药物中冰片含右旋龙脑,消肿、止痛、止痒,亦有抑菌作用;血蝎行瘀、止痛、敛疮生肌;自然铜续筋接骨、破积聚、散瘀止痛;儿茶生肌、敛口、止血;乳香活血行气、止痛、生肌、消肿;没药活血、止痛、生肌;徐长卿祛风止痛、解毒消肿;穿山甲性散气窜、活血散瘀;野葡萄根祛热解毒、抗菌消炎(防治骨髓炎);当归养血、活血止痛;千年健祛风湿、壮筋骨;透骨草祛风湿、活血止痛;骨碎补破血止血、补肾续筋坚骨;狗脊补肾强筋骨;猪颌骨取中医的以骨补骨意,而异体骨、动物骨制粉入膏似有骨诱导体的作用等。从“速应接骨膏”治疗的病人X线片中可以清晰的看到,新鲜骨折很少有大量的外骨痂生长。而多是按照骨折一期愈合的骨髓性骨痂及桥梁骨痂的生长为主,并对陈旧性骨折不连患者有快速愈合疗效。据此,我们认为速应接骨膏在于不仅能尽早开通骨折部位闭锁的骨髓腔,而且能大大促使纵血管系统的新生和哈氏管的重建,而实现纵、横血管系统皆有丰富的同步血供,从而大大缩短疗程,减少了一系列的并发症。

    收稿日期:1999-03-19, http://www.100md.com