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编号:10230414
消肿定痛膏治疗急性踝关节扭挫伤的疗效观察
http://www.100md.com 《中国中医骨伤科杂志》 2000年第2期
     作者:晏宏伟

    单位:晏宏伟(嘉应大学卫生所 广东 梅州 514015)

    关键词:踝关节扭挫伤/中医药疗法;消肿定痛膏;疗效观察

    中国中医骨伤科杂志000215 中图分类号:R274.3 文献标识码:B 文章编号:1005-0205(2000)02-0032-01

    自1993年9月~1999年3月间作者共收治了200例急性踝关节扭伤的病人,绝大部分为运动损 伤。主要临床表现为踝关节周围疼痛、压痛、肿胀、功能障碍,并以此作为主要观察指标, 均使用自制的消肿定痛膏。现总结报告如下。

    1 临床资料

    本组200例中男132例,女68例;年龄12~47岁之间,平均为27.4岁;病程0.5小时~2周, 其中以24小时者最多占总数的72%;运动损伤为143例,其它损伤66例。在本组病例中随机 分治疗组与对照组各100例,两组病例选择无明显差异,具备可比性。
, http://www.100md.com
    2 治疗方法

    2.1 药物 (1)消肿定痛膏:将赤芍、红花、生南星、蒲黄、旋复花、苏木、生桅子 、生半夏、生大黄、土鳖虫、细辛等药物按一定比例研粉,然后用药用凡士林调成膏状备用 ;(2)麝香追风膏:由广东湛江吉民药业股份有限公司提供。规格10×7CM。

    2.2 用法 治疗组外敷自制消肿定痛膏,先清洁患部皮肤,将备用药膏 均匀涂在草纸上,再将草纸粘贴于患处,后用医用绷带捆扎即可,每天换药一次。对照组外 用麝香追风膏,清洁皮肤后,将药膏直接贴在患处,每天换药1次。

    3 治疗结果

    3.1 观察指标 按上述观察指标恢复程度由轻到重分为消失、缓解、无变化三个等 级每天评价一次,其结果如下表所示。

    表1 观察指标及恢复程度 程度
, 百拇医药
    疼痛

    压痛

    肿胀

    功能障碍

    结果

    无

    无

    无

    无

    无

    消失

    轻度

    轻度疼痛,不影响工作及学习

, 百拇医药     轻度

    轻度,皮纹存在

    轻度

    缓解

    重度

    重度疼痛,严重影响工作学习及生活

    重度

    严重,有水泡

    重度

    无变化

    3.2 疗效标准 治愈:疼痛、肿胀、压痛消失,关节活动恢复 正常;显效:疼痛、肿胀及压痛明显减轻,关节活动明显改善;有效:疼痛、肿胀、压痛减轻,关节活动有一定改善;无效:治疗前后症状无变化。
, 百拇医药
    3.3 疗效分析 在治疗组中,12例治愈,显效74例,有效14例,无效0例 ,总有效率为100%,优良率(治愈+显效)为86%。对照组中治愈3例,显效40例,有效56例 ,无效1例,总有效率99%,优良率为43%。两组比较来看,总有效率无显著差异, 但优良率却有较大差异(P<0.01)。表2 两组显效时间对照比较 组别

    n

    3d

    5d

    10d

    15d

    治疗组

    86

    52

, 百拇医药     29

    5

    0

    对照组

    43

    30

    6

    6

    1

    表3 两组疗效评定结果比较 组别

    n

    治愈

    显效

    有效
, 百拇医药
    无效

    治疗组

    100

    12

    74

    14

    0

    对照组

    100

    3

    40

    56

    1

    3.4 毒副作用 在整个治疗过程中,治疗组仅有9例出现皮肤发 红、瘙痒等症状,占总例数的9%,停药后自行缓解。对照组中有16例病人出现不同程度的发 红、瘙痒等症状,占总例数的16%。
, 百拇医药
    4 讨论

    急性踝关节扭伤在临床较为常见,治疗方法也很多,但由于此类患者大多为青壮年,现代生 活节奏紧张,要求治疗时间要短,疗效确定。临床常用的治疗方法往往不能满足这些要求, 作者研制消肿定痛膏的目的正在于此。

    通过临床实践证明,作者自制的消肿定痛药膏对于踝关节扭挫伤中疼痛、肿胀、功能障碍等 症状有较为明显的疗效,总有效率达100%,优良率达86%。与临床常用的麝香止痛膏相比疗 效更佳,且显效快速,使用安全,毒副作用小,价格便宜,在临床上有一定的应用价值。

    作者简介:晏宏伟(1964-),男(汉族),甘肃临洮人,主治医师。

    收稿日期:1999-08-26, 百拇医药