化瘀汤治疗瘀阻胞宫型经期延长51例
作者：张慧英
单位：张慧英(湖南省衡阳拖拉机厂职工医院，衡阳市(421007))
关键词：
新中医000229 近年来，笔者运用自拟化瘀汤治疗瘀阻胞宫型经期延长51例，收到满意的疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组病例的诊断均以《中医病证诊断疗效标准》为据。瘀阻胞宫型经期延长的主症为：月经淋漓8天以上至10余天始净，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。51例中，已婚45例，未婚6例；病程1～ 16个月。
2 治疗方法
化瘀汤方药组成：生蒲黄6 g，红花5 g，三七3 g，仙鹤草15 g，生地黄、熟地黄、阿胶、黄芪、白术、茯苓各10 g。加减：小腹疼痛拒按加五灵脂10 g；面色萎黄加红参6 g；腰痛加巴戟天10 g。每天1剂，水煎服。经期服用，3剂为1疗程，如未愈，继服1疗程。2个疗程未愈，改用他法治疗。
3 治疗结果
51例中，治愈(经期恢复正常3个月以上)42例，好转(行经期缩短，但未恢复正常)7例，未愈(行经时间无变化)2例。治愈42例中，服药1个疗程者19例，服药2个疗程者23例。
4 病案举例
杨某，35岁，干部，1996年11月4日初诊。月经周期一直正常，但近10个月来，每月行经常半个月左右方净，量少，色紫黯夹甚多小瘀块，小腹时痛拒按。曾服中药50余剂，皆不应。B超探查：子宫、附件未见异常。诊时正值行经，未作内窥镜检查。现伴面色萎黄，腰痛，舌有瘀点，脉细涩。诊为经期延长，证属瘀阻胞宫，治以祛瘀止血，补血益气。方用化瘀汤加红参6 g，五灵脂、巴戟天各10 g，3剂。药后血止经净，诸症大减。继服原方2剂以巩固疗效。1年后随访，经期一直正常。
5 体会
经期延长是临床常见月经病。瘀阻胞宫者，或因气滞，或由血虚。盖“气滞则血凝”，气虚则推动无力，血流缓慢成瘀矣。笔者临床所见，亦有不少患者起病本非瘀血所阻，而是误投固涩止血药所致。瘀阻胞宫型经期延长的治疗，既要注重血色紫黯夹块之实，又要顾及流血时间过长致失血伤气之虚。自拟化瘀汤中当归、生蒲黄、红花、三七、仙鹤草祛瘀止血；生地黄、熟地黄、阿胶养阴补血；黄芪、白术、茯苓补气摄血。该方止血不留瘀，固冲任不忘补肝肾，统摄经血不忘补脾益气，故能收到较好效果。■
收稿日期：1999-05-11, http://www.100md.com
单位：张慧英(湖南省衡阳拖拉机厂职工医院，衡阳市(421007))
关键词：
新中医000229 近年来，笔者运用自拟化瘀汤治疗瘀阻胞宫型经期延长51例，收到满意的疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组病例的诊断均以《中医病证诊断疗效标准》为据。瘀阻胞宫型经期延长的主症为：月经淋漓8天以上至10余天始净，量少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按。舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。51例中，已婚45例，未婚6例；病程1～ 16个月。
2 治疗方法
化瘀汤方药组成：生蒲黄6 g，红花5 g，三七3 g，仙鹤草15 g，生地黄、熟地黄、阿胶、黄芪、白术、茯苓各10 g。加减：小腹疼痛拒按加五灵脂10 g；面色萎黄加红参6 g；腰痛加巴戟天10 g。每天1剂，水煎服。经期服用，3剂为1疗程，如未愈，继服1疗程。2个疗程未愈，改用他法治疗。
3 治疗结果
51例中，治愈(经期恢复正常3个月以上)42例，好转(行经期缩短，但未恢复正常)7例，未愈(行经时间无变化)2例。治愈42例中，服药1个疗程者19例，服药2个疗程者23例。
4 病案举例
杨某，35岁，干部，1996年11月4日初诊。月经周期一直正常，但近10个月来，每月行经常半个月左右方净，量少，色紫黯夹甚多小瘀块，小腹时痛拒按。曾服中药50余剂，皆不应。B超探查：子宫、附件未见异常。诊时正值行经，未作内窥镜检查。现伴面色萎黄，腰痛，舌有瘀点，脉细涩。诊为经期延长，证属瘀阻胞宫，治以祛瘀止血，补血益气。方用化瘀汤加红参6 g，五灵脂、巴戟天各10 g，3剂。药后血止经净，诸症大减。继服原方2剂以巩固疗效。1年后随访，经期一直正常。
5 体会
经期延长是临床常见月经病。瘀阻胞宫者，或因气滞，或由血虚。盖“气滞则血凝”，气虚则推动无力，血流缓慢成瘀矣。笔者临床所见，亦有不少患者起病本非瘀血所阻，而是误投固涩止血药所致。瘀阻胞宫型经期延长的治疗，既要注重血色紫黯夹块之实，又要顾及流血时间过长致失血伤气之虚。自拟化瘀汤中当归、生蒲黄、红花、三七、仙鹤草祛瘀止血；生地黄、熟地黄、阿胶养阴补血；黄芪、白术、茯苓补气摄血。该方止血不留瘀，固冲任不忘补肝肾，统摄经血不忘补脾益气，故能收到较好效果。■
收稿日期：1999-05-11, http://www.100md.com