金水宝胶囊治疗溃疡性结肠炎59例临床观察
作者：季永海 汤荣兰
单位：季永海(山东省临沂市人民医院内科，2760001)；汤荣兰(山东省临沂市兰山区第一人民医院内科)
关键词：
中草药000224 溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎症，病变主要限于结肠的粘膜，且以溃疡为主，多累及直肠与远端结肠，以至遍及全结肠；病变轻重不一，易反复发作。笔者在常规治疗如应用皮质激素、SASP或5-ASA、止血药等方法的基础上加用江西金水宝制药有限公司生产的金水宝胶囊，疗效显著，现报告如下：
1 临床资料
治疗组为我院1994年4月～1998年3月收治的溃疡性结肠炎59例，男37例，女22例，年龄15～53岁，平均年龄40.3 岁，病程1～5 年39 例，5～10 年16 例，10 年以上4 例。病情：轻、中度44例(74.6%)，重度15例(25.4%)。病变部位：直肠13例(22%)，直乙肠16例(27.2%)，左半结肠19例(32.2%)，右半结肠3例(5%)，全结肠8 例(13.6%)，均为活动期病人。局部并发症：大出血5例(8.5%)，假息肉23例(39%)，癌变2例(3.4%)，未发现急性结肠扩张症及穿孔者。系统并发症：关节炎8例(13.6%)，虹膜炎2例(3.4%)，脂肪肝4例(6.8%)，活动性肝炎7例(11.8%)，结节性及多形性红斑各3例(5.1%)，尿路结石9例(15.2%)。对照组56例，为随机抽样的同期住院的溃疡性结肠炎病例。两组病例入院时均经纤维结肠镜下活检、病理确诊。
, 百拇医药
2 方法
2.1 治疗方法：对照组病人采用皮质激素、SASP或5-ASA、止血及输液等治疗，治疗组在以上治疗的基础上加用金水宝胶囊，每日3次，每次8粒，疗程6周。
2.2 疗效标准评定：显效：无腹痛，大便次数每日1～2次，大便常规：RBC 0～+，体温正常，血RT：Hb 140～110 g/L，ESR 20～10 mm/h，血清蛋白电泳(醋纤膜法，以下同)：白蛋白0.71～0.60，球蛋白α1 0.03～0.04，α2 0.06～0.10。有效：轻度腹痛或腹部不适感，大便常规：RBC +～++，体温37.5 ℃～38 ℃，血RT：Hb 110～80 g/L,ESR 30～20 mm/Ih，血清蛋白电泳：白蛋白0.61～0.51，球蛋白α1 0.04～0.05，α2 0.10～0.14。无效：较入院时病情无好转，血RT：Hb<80 g/L，ESR>30 mm/h，血清蛋白电泳：白蛋白<0.51，球蛋白α1>0.05，α2>0.14
, 百拇医药
3 结果
治疗组：显效36例(61%)，有效18例(30.5%)，无效5例(3.5%)；对照组：显效28例(50.0%)，有效21例(37.5%)，无效7例(12.5%)。两组治疗结果具有显著差异(P<0.01)。
4 讨论
对两组病例均在出院后1年内进行了随访。治疗组：复发1次者12例(20.3%)，复发2次者7例(11.9%)。对照组：复发1次者18例(32.1%)，复发2～3次者17例(30.4%)，两组比较具有显著差异(P<0.01)。提示金水宝胶囊治疗溃疡性结肠炎具有远期治疗效果。
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎症，据认为与环境、遗传及免疫因素有关[1]。免疫反应的异常尤以细胞免疫反应的异常在溃疡性结肠炎的发病中起到更为重要的作用，患者的T细胞免疫功能的降低，TCR δ 1+CD4+细胞辅助细胞表述的增加与疾病的活动性有关[2]；溃疡性结肠炎病程迁延，可经数年至10余年，活动期的病人，病情越重，病人血红蛋白降低越明显，血沉明显增快，血清蛋白电泳白蛋白越低，球蛋白α1及α2升高越显著[3]；药物的疗程因而较长[4]；在采用SASP或5-ASA、激素、止血等药治疗的基础上加用金水宝胶囊，效果显著。患者临床症状明显改善，血常规化验血红蛋白均有不同程度的回升，血沉明显下降，血清蛋白电泳白蛋白有较显著的提高，球蛋白α1及α2下降也较明显。
, 百拇医药
金水宝胶囊系采用青海生产的新鲜冬虫夏草中分离所得的虫草菌——蝙蝠蛾拟青霉C5-4菌株，经纯化人工发酵培养加工而成的，具有抗炎、增加淋巴细胞、单核细胞DNA损伤后的修复能力，提高机体免疫应激能力，尤其是提高细胞免疫系统的功能；同时具有显著的抗氧化作用和降低脂质氧化物的作用，提高机体清除氧自由基的能力[5]；此外还能补充多种氨基酸，明显提高患者血清白蛋白的水平，有利于病人的康复。治疗组总有效率91.5%(54/59)，对照组总有效率87.5%(49/56)，治疗组较对照组有显著差异(P<0.01)，且治疗组较对照组1年内复发率低，发作次数亦减少，说明金水宝胶囊不仅具有临床治疗作用，并可作为预防复发的有效药物。临床应用中5例病人出现恶心，3例病人出现皮疹，经对症处理后1～2 d症状随即消失。■
季永海 1969年山东医学院医疗系毕业，副主任医师。先后从事内科、消化内科、急诊内科等工作。30年的内科临床工作积累了丰富的临床工作经验，20多年的消化内科工作中，熟练地掌握了消化内镜下的诊断和治疗，积极开展了内镜色素染色术，内镜下消化道异物取出术，食道静脉曲张硬化剂治疗，高频电消化道息肉摘除术、EPCR及EST等项工作。撰写了20余篇医学论文及“急诊与抢救”、“现代疾病诊治进展”等医学专著。
, http://www.100md.com
参考文献
1，AKE DANIELSSON.斯堪的那维亚胃肠病变学资料，1996：194
2，张 林，等.中华消化杂志，1997，3(17)：132
3，戴自英主编.实用内科学.第九版.北京：人民卫生出版社，1993：1377
4，巫协宁.中华消化杂志，1996，3(16)：127
5，周岱翰，等.中医药管理杂志，1995，5：36
(1999-07-09 收稿), 百拇医药
单位：季永海(山东省临沂市人民医院内科，2760001)；汤荣兰(山东省临沂市兰山区第一人民医院内科)
关键词：
中草药000224 溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎症，病变主要限于结肠的粘膜，且以溃疡为主，多累及直肠与远端结肠，以至遍及全结肠；病变轻重不一，易反复发作。笔者在常规治疗如应用皮质激素、SASP或5-ASA、止血药等方法的基础上加用江西金水宝制药有限公司生产的金水宝胶囊，疗效显著，现报告如下：
1 临床资料
治疗组为我院1994年4月～1998年3月收治的溃疡性结肠炎59例，男37例，女22例，年龄15～53岁，平均年龄40.3 岁，病程1～5 年39 例，5～10 年16 例，10 年以上4 例。病情：轻、中度44例(74.6%)，重度15例(25.4%)。病变部位：直肠13例(22%)，直乙肠16例(27.2%)，左半结肠19例(32.2%)，右半结肠3例(5%)，全结肠8 例(13.6%)，均为活动期病人。局部并发症：大出血5例(8.5%)，假息肉23例(39%)，癌变2例(3.4%)，未发现急性结肠扩张症及穿孔者。系统并发症：关节炎8例(13.6%)，虹膜炎2例(3.4%)，脂肪肝4例(6.8%)，活动性肝炎7例(11.8%)，结节性及多形性红斑各3例(5.1%)，尿路结石9例(15.2%)。对照组56例，为随机抽样的同期住院的溃疡性结肠炎病例。两组病例入院时均经纤维结肠镜下活检、病理确诊。
, 百拇医药
2 方法
2.1 治疗方法：对照组病人采用皮质激素、SASP或5-ASA、止血及输液等治疗，治疗组在以上治疗的基础上加用金水宝胶囊，每日3次，每次8粒，疗程6周。
2.2 疗效标准评定：显效：无腹痛，大便次数每日1～2次，大便常规：RBC 0～+，体温正常，血RT：Hb 140～110 g/L，ESR 20～10 mm/h，血清蛋白电泳(醋纤膜法，以下同)：白蛋白0.71～0.60，球蛋白α1 0.03～0.04，α2 0.06～0.10。有效：轻度腹痛或腹部不适感，大便常规：RBC +～++，体温37.5 ℃～38 ℃，血RT：Hb 110～80 g/L,ESR 30～20 mm/Ih，血清蛋白电泳：白蛋白0.61～0.51，球蛋白α1 0.04～0.05，α2 0.10～0.14。无效：较入院时病情无好转，血RT：Hb<80 g/L，ESR>30 mm/h，血清蛋白电泳：白蛋白<0.51，球蛋白α1>0.05，α2>0.14
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3 结果
治疗组：显效36例(61%)，有效18例(30.5%)，无效5例(3.5%)；对照组：显效28例(50.0%)，有效21例(37.5%)，无效7例(12.5%)。两组治疗结果具有显著差异(P<0.01)。
4 讨论
对两组病例均在出院后1年内进行了随访。治疗组：复发1次者12例(20.3%)，复发2次者7例(11.9%)。对照组：复发1次者18例(32.1%)，复发2～3次者17例(30.4%)，两组比较具有显著差异(P<0.01)。提示金水宝胶囊治疗溃疡性结肠炎具有远期治疗效果。
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎症，据认为与环境、遗传及免疫因素有关[1]。免疫反应的异常尤以细胞免疫反应的异常在溃疡性结肠炎的发病中起到更为重要的作用，患者的T细胞免疫功能的降低，TCR δ 1+CD4+细胞辅助细胞表述的增加与疾病的活动性有关[2]；溃疡性结肠炎病程迁延，可经数年至10余年，活动期的病人，病情越重，病人血红蛋白降低越明显，血沉明显增快，血清蛋白电泳白蛋白越低，球蛋白α1及α2升高越显著[3]；药物的疗程因而较长[4]；在采用SASP或5-ASA、激素、止血等药治疗的基础上加用金水宝胶囊，效果显著。患者临床症状明显改善，血常规化验血红蛋白均有不同程度的回升，血沉明显下降，血清蛋白电泳白蛋白有较显著的提高，球蛋白α1及α2下降也较明显。
, 百拇医药
金水宝胶囊系采用青海生产的新鲜冬虫夏草中分离所得的虫草菌——蝙蝠蛾拟青霉C5-4菌株，经纯化人工发酵培养加工而成的，具有抗炎、增加淋巴细胞、单核细胞DNA损伤后的修复能力，提高机体免疫应激能力，尤其是提高细胞免疫系统的功能；同时具有显著的抗氧化作用和降低脂质氧化物的作用，提高机体清除氧自由基的能力[5]；此外还能补充多种氨基酸，明显提高患者血清白蛋白的水平，有利于病人的康复。治疗组总有效率91.5%(54/59)，对照组总有效率87.5%(49/56)，治疗组较对照组有显著差异(P<0.01)，且治疗组较对照组1年内复发率低，发作次数亦减少，说明金水宝胶囊不仅具有临床治疗作用，并可作为预防复发的有效药物。临床应用中5例病人出现恶心，3例病人出现皮疹，经对症处理后1～2 d症状随即消失。■
季永海 1969年山东医学院医疗系毕业，副主任医师。先后从事内科、消化内科、急诊内科等工作。30年的内科临床工作积累了丰富的临床工作经验，20多年的消化内科工作中，熟练地掌握了消化内镜下的诊断和治疗，积极开展了内镜色素染色术，内镜下消化道异物取出术，食道静脉曲张硬化剂治疗，高频电消化道息肉摘除术、EPCR及EST等项工作。撰写了20余篇医学论文及“急诊与抢救”、“现代疾病诊治进展”等医学专著。
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参考文献
1，AKE DANIELSSON.斯堪的那维亚胃肠病变学资料，1996：194
2，张 林，等.中华消化杂志，1997，3(17)：132
3，戴自英主编.实用内科学.第九版.北京：人民卫生出版社，1993：1377
4，巫协宁.中华消化杂志，1996，3(16)：127
5，周岱翰，等.中医药管理杂志，1995，5：36
(1999-07-09 收稿), 百拇医药