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编号:10234381
金钠多治疗急性脑梗塞的临床研究
http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 2000年第2期
     作者:刘雨生 李彩霞 王道珍

    单位:刘雨生(山东威海市文登中心医院 264400);李彩霞(山东威海市文登中心医院 264400);王道珍(山东威海市文登中心医院 264400)

    关键词:金钠多;急性脑梗塞;血液流变学

    黑龙江医药科学000246 我科于1997-05~1998-12对102例急性脑梗塞患者分别采用金钠多和脉络宁进行治疗,并进行了临床和血液流变学变化综合研究现报道如下。

    1 一般资料

    102例均为住院病人,随机分成2组。治疗组52例,男39例,女13例;年龄43~84岁。按1986年全国第二次脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评分,重型9例(17%),中型29例(55%),轻型14例(26%)。对照组50例,男38例,女12例;年龄42~85岁。其中重型7例(14%),中型30例(60%),轻型13例(26%)。所有患者均为首次发病,病程在7d以内,并经头颅CT扫描和临床确诊。两组患者年龄、性别、病情程度、既往史及头颅CT的改变均无显著性差异(P>0.05)。

    2 方法

    治疗组用德国舒培大药厂生产的金钠多注射液,每次70mg,加5%葡萄糖或生理盐水500ml,静脉滴注,每日1次,共14次。对照组用脉络宁20ml加5%葡萄糖或生理盐水500ml,静脉滴注,每日1次,共14次。两组治疗开始时同时静脉滴注20%甘露醇125ml,每日2次,共3~6d。两组辅助治疗及对症治疗相同,均未加扩血管药物及溶栓药物。

    3 观察指标

    治疗前及治疗14d后分别观察血液流变学及临床体征。疗效评定标准:根据1986年全国第二次脑血管病学术会议所定标准分为基本痊愈、显效、进步、无效。

    4 结果

    治疗组痊愈25例,显效16例,进步7例,无效4例,总有效率92%。对照组痊愈21例,显效15例,进步6例,无效8例,总有效率84%。治疗组和对照组总有效率经卡方检验无显著性差异(P>0.05)。两组治疗前后血液流变学检查比较,治疗组治疗后血液流变学有显著改善。对照组治疗前后除红细胞压积改变外,余无显著性变化。

    5 讨论

    实验结果表明治疗组和对照组临床疗效无显著性差异,但两种药物治疗前后血液流变学指标变化的不同,说明两种疗法的临床疗效相近但作用机理不同。

    金钠多主要成份为银杏叶提取物黄酮甙,主要通过使梗塞区血流量增加,降低血液粘稠度,使红细胞凝聚性降低及红细胞压积及血浆粘度下降。金钠多具有清除体内的自由基和抑制脂质过氧化的形成。本实验结果示血小板粘附率在治疗前后有显著性变化,说明金钠多能够抑制血小板凝集功能,从而改善微循环,防止梗塞进一步扩大。本组研究结果表明,静脉滴注金钠多未见不良反应。(1999-05-25收稿), 百拇医药