中国女性前臂骨密度正常值与原发性骨质疏松症发生率的研究
作者：姜岩 苗莉 刘忠厚 谢雄 王春寅 嵇志光 王晓慧 王利明 曹松 张强 金信爱 郭亦超 李扶刚
单位：姜岩(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)；苗利(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 嵇志光(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 王晓慧(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 王利明(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 曹松(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 张强(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 刘忠厚(中国老年学学会骨质疏松委员会)
关键词：女性；前臂骨密度；丹麦数码式X线片扫描仪
中国骨质疏松杂志000210
摘要 本研究利用丹麦Pronosco公司生产的数码式X线片骨密度扫描仪，摄取非优势手及前臂中远1/3处X光片，测量了中国女性353人，年龄20～79岁，骨密度，峰值，年龄组为30～39岁，(BMD=0.556 SD=0.027)。本实验采用降低骨峰值2.0标准差诊断为骨质疏松症，与以往使用其他仪器测定结果相似，丹麦数码式X线片扫描仪价格低廉，使用方便，准确性高，适用于发展中国家。
, 百拇医药
Normal values of forearm bone BMD and incidence of primary osteoporosis in Chinese women
Jiang Yan,Miao Li,Liu Zhonghou,et al.
Central Hospital of China Petroleum & Natural Gas Corporation Group
Abstract In this study we obtained the normative reference data of forearm BMD in Chinese women using a new computerised radiogrammetric analysis system (Pronosco X-posure system),which generates a BMD estimate (DXR-BMD) through scanning of a plain radiograph of the hand and forearm.DXR-BMD data were obtained in 353 normal Chinese women aged 20-79 years.The peak BMD was found in women between 30-39 years of age (estimated peak BMD=0.5569，SD=0.027,occurring at age 30-39).The incidence of osteoporosis diagnosed on the basis of pcak BMD minus 2.0 SD in this study population was similar to the prevalence of primary osteoporosis in Chinese women reported by others using osteodensitometry.We conclude that the X-posure system can provide simple,accurate and inexpensive assessment of bone mineral status,making it valuable in the diagnosis of osteoporosis,especially in developing countries.
, 百拇医药
Key words Women Forearm Bone mineral density Computerised radiogrammetric analysis sgstem
骨质疏松症是以骨矿含量减少，骨的微结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易发生骨折的一种全身性骨骼疾病，主要发生在中老年人，尤其是绝经后妇女，发生率高达60%以上。为此我们对353例正常中国女性进行X-射线骨密度检测，获取正常人的峰值骨密度，以此来诊断原发性骨质疏松症，探讨中国女性前臂骨密度(BMD)正常值与原发性骨质疏松症发生率的关系，现报告如下。
1 材料和方法
1.1 检测对象选择
1.1.1 年龄：20～29岁57例，30～39岁56例，40～49岁59例，50～59岁61例，60～69岁61例，70～79岁60例。
, http://www.100md.com
1.1.2 被检测者为中国汉族女性，一般健康状况良好，非妊娠及长期住院卧床者，非双侧卵巢切除者，无双侧手腕骨折史、各种影响骨代谢的疾病史、有关骨质疏松治疗史及各种激素服用史。
1.2 测量仪器与方法
采用丹麦Pronosco公司生产的“宝库”数码式X线片骨密度扫描仪(即Pronosco X-posurer system)，摄取非优势手及前臂中远1/3处X光片，将该片在扫描仪中扫描，获取桡、尺骨及第2、3、4掌骨5个皮质骨区的平均值。个体BMD值与峰值骨密度相比较找到T范围。
1.3 诊断标准
采用中国老年学学会骨质疏松委员会骨质疏松诊断学科组1999年制订的中国人骨质疏松建议诊断标准，即降低骨峰值的2.0标准差诊断为骨质疏松症。
1.4 数据处理
, 百拇医药
采用SPS计算机统计软件进行统计学处理。
2 结果
2.1 各年龄组前臂远端骨密度平均值及标准差见表1。
表1 354例女性前臂远端皮质骨骨密度值 年龄(岁)
例数
DXR-BMD g/cm2
20～29
57
0.530±0.030
30～39
56
, http://www.100md.com
0.556±0.027
40～49
59
0.554±0.029
50～59
61
0.500±0.045
60～69
61
0.467±0.049
70～79
60
, http://www.100md.com 0.429±0.043
2.2 由表1可见，本组数据以30-39岁组为峰值骨量。
2.3 T-SCORE大于2.0者诊断原发性骨质疏松症，各年龄组原发性骨质疏松症发生率见表2。
表2 各年龄组骨质疏松发生率 年龄(岁)
总例数
T-SCORE>
2.0(例)
骨质疏松发生率
(%)
20～29
57
, 百拇医药
4
7.0
30～39
56
0
0.0
40～49
59
1
1.7
50～59
61
25
, 百拇医药 39.7
60～69
61
38
62.3
70～79
60
55
98.3
合计
354
123
34.8
, http://www.100md.com
3 讨论3.1 本组女性前臂骨密度值及骨峰值(年龄在30～39岁)与吴青、陶国枢、牟善初等，1995年用SPA系列所测得的中国成人女性桡骨密度值接近。
3.2 各年龄组原发性骨质疏松症的发生率符合中国女性的人群分布。
3.3 丹麦Pronosco公司生产的数码式X线片的扫描仪价格低廉，且使用方便。只需拍一张手及前臂的X光片进行扫描即可获取骨密度值，在发展中国家极为适用，且测得的和数据较准确，对骨质疏松症的诊断具有极高的应用价值。
参考文献
[1]Cheng G,Yuan Y， Liu J.Relative contribution of ageing and menopause to the changes of lumbar bone density in 1400 Beijing women.Chin J Obstet Gynecol, 1997:(32)532-534.
, 百拇医药
[2]SSA-100/DK-02.A clinical study to establish the reproducibility of Pronosco′s non-invasive bone densitometer syatem SSA-100.Clinical study report dated October 12.1998.
[3]SSA-100/US-01:A clinical study to establish a normative reference databass for the Torsana non-invasive skeletal status assessment system for North American Caucasian women (population sampling).Final report dated March 17,1999.
[4]刘忠厚主编，骨质疏松学.第一版，北京科学技术出版社，1998，155., http://www.100md.com
单位：姜岩(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)；苗利(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 嵇志光(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 王晓慧(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 王利明(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 曹松(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 张强(065000 中国石油天然气集团公司中心医院)； 刘忠厚(中国老年学学会骨质疏松委员会)
关键词：女性；前臂骨密度；丹麦数码式X线片扫描仪
中国骨质疏松杂志000210
摘要 本研究利用丹麦Pronosco公司生产的数码式X线片骨密度扫描仪，摄取非优势手及前臂中远1/3处X光片，测量了中国女性353人，年龄20～79岁，骨密度，峰值，年龄组为30～39岁，(BMD=0.556 SD=0.027)。本实验采用降低骨峰值2.0标准差诊断为骨质疏松症，与以往使用其他仪器测定结果相似，丹麦数码式X线片扫描仪价格低廉，使用方便，准确性高，适用于发展中国家。
, 百拇医药
Normal values of forearm bone BMD and incidence of primary osteoporosis in Chinese women
Jiang Yan,Miao Li,Liu Zhonghou,et al.
Central Hospital of China Petroleum & Natural Gas Corporation Group
Abstract In this study we obtained the normative reference data of forearm BMD in Chinese women using a new computerised radiogrammetric analysis system (Pronosco X-posure system),which generates a BMD estimate (DXR-BMD) through scanning of a plain radiograph of the hand and forearm.DXR-BMD data were obtained in 353 normal Chinese women aged 20-79 years.The peak BMD was found in women between 30-39 years of age (estimated peak BMD=0.5569，SD=0.027,occurring at age 30-39).The incidence of osteoporosis diagnosed on the basis of pcak BMD minus 2.0 SD in this study population was similar to the prevalence of primary osteoporosis in Chinese women reported by others using osteodensitometry.We conclude that the X-posure system can provide simple,accurate and inexpensive assessment of bone mineral status,making it valuable in the diagnosis of osteoporosis,especially in developing countries.
, 百拇医药
Key words Women Forearm Bone mineral density Computerised radiogrammetric analysis sgstem
骨质疏松症是以骨矿含量减少，骨的微结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易发生骨折的一种全身性骨骼疾病，主要发生在中老年人，尤其是绝经后妇女，发生率高达60%以上。为此我们对353例正常中国女性进行X-射线骨密度检测，获取正常人的峰值骨密度，以此来诊断原发性骨质疏松症，探讨中国女性前臂骨密度(BMD)正常值与原发性骨质疏松症发生率的关系，现报告如下。
1 材料和方法
1.1 检测对象选择
1.1.1 年龄：20～29岁57例，30～39岁56例，40～49岁59例，50～59岁61例，60～69岁61例，70～79岁60例。
, http://www.100md.com
1.1.2 被检测者为中国汉族女性，一般健康状况良好，非妊娠及长期住院卧床者，非双侧卵巢切除者，无双侧手腕骨折史、各种影响骨代谢的疾病史、有关骨质疏松治疗史及各种激素服用史。
1.2 测量仪器与方法
采用丹麦Pronosco公司生产的“宝库”数码式X线片骨密度扫描仪(即Pronosco X-posurer system)，摄取非优势手及前臂中远1/3处X光片，将该片在扫描仪中扫描，获取桡、尺骨及第2、3、4掌骨5个皮质骨区的平均值。个体BMD值与峰值骨密度相比较找到T范围。
1.3 诊断标准
采用中国老年学学会骨质疏松委员会骨质疏松诊断学科组1999年制订的中国人骨质疏松建议诊断标准，即降低骨峰值的2.0标准差诊断为骨质疏松症。
1.4 数据处理
, 百拇医药
采用SPS计算机统计软件进行统计学处理。
2 结果
2.1 各年龄组前臂远端骨密度平均值及标准差见表1。
表1 354例女性前臂远端皮质骨骨密度值 年龄(岁)
例数
DXR-BMD g/cm2
20～29
57
0.530±0.030
30～39
56
, http://www.100md.com
0.556±0.027
40～49
59
0.554±0.029
50～59
61
0.500±0.045
60～69
61
0.467±0.049
70～79
60
, http://www.100md.com 0.429±0.043
2.2 由表1可见，本组数据以30-39岁组为峰值骨量。
2.3 T-SCORE大于2.0者诊断原发性骨质疏松症，各年龄组原发性骨质疏松症发生率见表2。
表2 各年龄组骨质疏松发生率 年龄(岁)
总例数
T-SCORE>
2.0(例)
骨质疏松发生率
(%)
20～29
57
, 百拇医药
4
7.0
30～39
56
0
0.0
40～49
59
1
1.7
50～59
61
25
, 百拇医药 39.7
60～69
61
38
62.3
70～79
60
55
98.3
合计
354
123
34.8
, http://www.100md.com
3 讨论3.1 本组女性前臂骨密度值及骨峰值(年龄在30～39岁)与吴青、陶国枢、牟善初等，1995年用SPA系列所测得的中国成人女性桡骨密度值接近。
3.2 各年龄组原发性骨质疏松症的发生率符合中国女性的人群分布。
3.3 丹麦Pronosco公司生产的数码式X线片的扫描仪价格低廉，且使用方便。只需拍一张手及前臂的X光片进行扫描即可获取骨密度值，在发展中国家极为适用，且测得的和数据较准确，对骨质疏松症的诊断具有极高的应用价值。
参考文献
[1]Cheng G,Yuan Y， Liu J.Relative contribution of ageing and menopause to the changes of lumbar bone density in 1400 Beijing women.Chin J Obstet Gynecol, 1997:(32)532-534.
, 百拇医药
[2]SSA-100/DK-02.A clinical study to establish the reproducibility of Pronosco′s non-invasive bone densitometer syatem SSA-100.Clinical study report dated October 12.1998.
[3]SSA-100/US-01:A clinical study to establish a normative reference databass for the Torsana non-invasive skeletal status assessment system for North American Caucasian women (population sampling).Final report dated March 17,1999.
[4]刘忠厚主编，骨质疏松学.第一版，北京科学技术出版社，1998，155., http://www.100md.com