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编号:10244894
中西医结合治疗乙酸汽雾致眼损伤
http://www.100md.com 《中国中医眼科杂志》 2000年第2期
     作者:陈维华

    单位:射阳县中医院眼科 江苏 224300

    关键词:

    中国中医眼科杂志000222 1996年1月~12月本院眼科门诊经治乙酸汽雾致眼损伤14例,患者均为男性,发病21人次,其中1例连续发生3次,5例各连续发生2次,患者是农药厂制药车间的工人。年龄21~39岁。均在酸味较浓的车间连续工作8h,晨起时双眼同时发病。

    临床表现:双眼刺痛难睁,畏光、流泪、异物感,双眼睑皮肤潮红发热,睑缘部水肿明显。睑球结膜充血水肿。角膜荧光素着色阳性,裂隙灯检查见角膜点状或小片状缺损、水肿。结膜囊石蕊试纸检测呈酸性反应。6例因为口罩戴得过低,伴有面颊部皮肤潮红发热;4例因帽耳上翻,使颈部、耳廓裸露潮红。

    治疗:用生理盐水冲洗结膜囊,直到结膜囊内为中性。中药五味消毒饮加减,每日1剂煎服,前两遍内服,第3遍熏洗双眼。配合滴角膜宁眼液,涂金霉素眼膏,双眼无菌敷料遮盖。角膜上皮受损面积大者可用自血疗法。其他部位皮肤亦可用上述中药液冷敷,症状很快消除。

    眼刺激症状消失,结膜和角膜水肿消失,角膜上皮修复,荧光素染色阴性者为治愈。

    本组病例均在治疗2d后刺激症状消失;平均治愈时间为6d。治疗后视力都在5.0以上。有1例反复3次眼部受损伤,用中药治疗未留后遗症。

    乙酸又称醋酸,浓溶液有强酸性,对眼、呼吸道、消化道、皮肤有刺激损伤作用。本组病例主要以眼部红肿痛为主,属中医的热毒症。故方用《五味消毒饮》加减,以清热解毒,祛邪明目。

    收稿:1999-05-04, 百拇医药