慢性硬膜下血肿致精神障碍1例
作者：刘洪涛
单位：刘洪涛(164092 黑龙江省第三医院)
关键词：
临床精神医学杂志000224
患者男性，17岁，既往健康。于入院前4个月被同学用木棒击伤头顶部，当时昏迷约2分钟，醒后自述头晕，头痛。1个半月前上课时注意力不集中，爱说话，不听老师教诲，爱睡觉，生活懒散。半个月前变得不修边幅，当众大小便。近2天摆弄生殖器，痴笑。精神检查：意识清，接触被动，反应迟钝，退缩，理解力和计算力差，无羞耻感。神经系统检查：双侧眼底静脉充盈，双侧Babinski征阳性。脑电图广泛δ和θ慢波活动；头颅CT显示颅内呈帽状弥漫性硬膜下血肿。住院第2日行硬膜下血肿清除术。术后精神症状逐渐改善，住院27天后精神症状消失，对人有礼貌，言谈举止良好，痊愈出院。半年后随访，学习、生活均正常。
讨论：慢性硬膜下血肿致精神障碍多以意识模糊综合征为主，而本例病人表现有别于常见症候群。作者认为，当病人以精神症状就诊时，医生应全面细致地了解病史并进行详细检查，以免误诊误治。
收稿日期： 1999-12-27, 百拇医药
单位：刘洪涛(164092 黑龙江省第三医院)
关键词：
临床精神医学杂志000224
患者男性，17岁，既往健康。于入院前4个月被同学用木棒击伤头顶部，当时昏迷约2分钟，醒后自述头晕，头痛。1个半月前上课时注意力不集中，爱说话，不听老师教诲，爱睡觉，生活懒散。半个月前变得不修边幅，当众大小便。近2天摆弄生殖器，痴笑。精神检查：意识清，接触被动，反应迟钝，退缩，理解力和计算力差，无羞耻感。神经系统检查：双侧眼底静脉充盈，双侧Babinski征阳性。脑电图广泛δ和θ慢波活动；头颅CT显示颅内呈帽状弥漫性硬膜下血肿。住院第2日行硬膜下血肿清除术。术后精神症状逐渐改善，住院27天后精神症状消失，对人有礼貌，言谈举止良好，痊愈出院。半年后随访，学习、生活均正常。
讨论：慢性硬膜下血肿致精神障碍多以意识模糊综合征为主，而本例病人表现有别于常见症候群。作者认为，当病人以精神症状就诊时，医生应全面细致地了解病史并进行详细检查，以免误诊误治。
收稿日期： 1999-12-27, 百拇医药