浅谈股骨颈骨折经皮钢针内固定的治疗
作者：夏庆福 关涛 杨群
单位：夏庆福(黑龙江省海林市柴河林业局职工医院，157100)；关涛(黑龙江省嫩江县七星泡农场职工医院)；杨群(哈尔滨医科大学附属一院骨科)
关键词：
中国急救医学000263 1994年5月～1998年5月对23例股骨颈骨折患者行经皮钢针内固定治疗取得了满意疗效，现介绍如下。
1 材料与方法
本组23例中，男14例，女9例，年龄33～65岁，平均年龄49岁。入院及术前、术后摄X光片，通过牵引或手法复位满意后，在硬膜外麻醉显效后，透视监视下进行操作，股骨大粗隆下方2～3 cm处做一皮切口约0.5～1.0 cm，用电钻将一枚骨圆钢针钻入，使其方向与股骨颈平行钻入骨皮质，穿过骨折线进入股骨头软骨面下方1.0 cm处，第二枚在第一枚骨圆针后方1.5 cm处钻入，与第一枚平行，于第二枚针下方1.5 cm处，即股骨干上端外侧斜向内下方钻入第三枚针，呈10°～15°角钻入对侧骨股干骨皮质，在透视下照正、轴位相，满意后，用75%酒精纱布将针尾贴近皮肤处包扎，用一袋骨水泥搅拌好，将三枚骨圆针针尾固定，术后皮牵引，穿防旋鞋三周，三周后可适当加强患膝功能练习，四周后可扶双拐轻度负重行走，3～6个月可扶单拐行走，术后一年拔针。
2 讨论
本组方法治疗简便、安全、固定确切，能加速骨折愈合，骨折愈合率明显增高，使股骨头坏死率明显减低，使病人早期功能锻炼，减少一些长期卧床的并发症，因此，本组治疗方法适合临术应用。■
收稿日期：1998-11-09
修回日期：1999-04-27, http://www.100md.com
单位：夏庆福(黑龙江省海林市柴河林业局职工医院，157100)；关涛(黑龙江省嫩江县七星泡农场职工医院)；杨群(哈尔滨医科大学附属一院骨科)
关键词：
中国急救医学000263 1994年5月～1998年5月对23例股骨颈骨折患者行经皮钢针内固定治疗取得了满意疗效，现介绍如下。
1 材料与方法
本组23例中，男14例，女9例，年龄33～65岁，平均年龄49岁。入院及术前、术后摄X光片，通过牵引或手法复位满意后，在硬膜外麻醉显效后，透视监视下进行操作，股骨大粗隆下方2～3 cm处做一皮切口约0.5～1.0 cm，用电钻将一枚骨圆钢针钻入，使其方向与股骨颈平行钻入骨皮质，穿过骨折线进入股骨头软骨面下方1.0 cm处，第二枚在第一枚骨圆针后方1.5 cm处钻入，与第一枚平行，于第二枚针下方1.5 cm处，即股骨干上端外侧斜向内下方钻入第三枚针，呈10°～15°角钻入对侧骨股干骨皮质，在透视下照正、轴位相，满意后，用75%酒精纱布将针尾贴近皮肤处包扎，用一袋骨水泥搅拌好，将三枚骨圆针针尾固定，术后皮牵引，穿防旋鞋三周，三周后可适当加强患膝功能练习，四周后可扶双拐轻度负重行走，3～6个月可扶单拐行走，术后一年拔针。
2 讨论
本组方法治疗简便、安全、固定确切，能加速骨折愈合，骨折愈合率明显增高，使股骨头坏死率明显减低，使病人早期功能锻炼，减少一些长期卧床的并发症，因此，本组治疗方法适合临术应用。■
收稿日期：1998-11-09
修回日期：1999-04-27, http://www.100md.com