加强急诊外科工作，适应社会发展需求
http://www.100md.com
《急诊医学》
作者：杨瑞和
单位：杨瑞和(200433 上海，第二军医大学长海医院)
关键词：
急诊医学000225 1987年中华医学会急诊医学分会成立以来，各地二、三级医院先后组建了急诊(急救)科，使医院急诊救治工作上了一个台阶。但许多医院的急诊科，依然是以急诊内科派生和发展起来的，急诊外科的设施和技术力量的配备仍比较薄弱。随着现代社会的发展，工业、交通及意外伤害事故的发生率比七、八十年代大幅度上升，仅1998年全国道路交通事故即造成78067人死亡，222721人受伤(平均每天发生交通事故948起，死214人)，(经济日报，1999-2-15)。在急诊室常会遇到伤情复杂、危重而急需立即抢救的伤员。尤其是灾难事故造成的危重创伤或群体伤，往往也是社会最为关注和敏感的问题。
1997年5月在第二届急诊创伤学学术会议上，王一镗教授等急诊医学界前辈，曾再次疾呼“充实急诊外科”，而急诊外科的发展就必须重视学科建设和人才调配，“学科是基础，人才是关键，水平是标志”。近年来各医院在已成立急诊科的基础上，着手组建急诊外科专业，创伤救治的设施有所增添，加强了相应的技术力量配备，初步形成了院前急救→急诊科救治→确定性手术治疗→EICU监护的一体化创伤救治程序，挽救了许多危重的、甚至濒死的伤员，在社会上取得了很大的影响，显示了急诊外科在抢救危重创伤时的重要地位(急诊医学1999；8(4)：277)，锻炼了急诊外科队伍，也为学科发展起到了一定推动作用，其经验值得推广。
急诊外科的发展和其他新生事物一样，各地区、各医院的发展也不可能平衡，有的医院当急诊外科偶尔遇到个别病例失败或挫折时，不是及时总结经验教训，而是怕发生矛盾，“求太平”，结果使急诊科又恢复到以前急诊室工作性质的老路上去，其实作为院、科主管首先也应该明确，只有加强急诊外科工作，才能更好地实现“医疗安全”，从各地的实践来看，抓好急诊外科工作的“四要素”(基本功+必要的设施+敬业精神+规章制度)，就可以为急诊外科工作中的医疗安全问题提供保证，也可以使医院的创伤救治水平更加提高，这才是治本之策，并且也有助于扩大医院在社会上的影响。
我们各有条件的医院，都可以为充实急诊外科，进一步提高危重创伤的救治成功率，适应当今社会的发展，而在各自的岗位上勤奋工作，使急诊外科工作提高到一个新水平，也为日后可能遇到的战争时前、后方的战伤救治奠定技术基础。, 百拇医药
单位：杨瑞和(200433 上海，第二军医大学长海医院)
关键词：
急诊医学000225 1987年中华医学会急诊医学分会成立以来，各地二、三级医院先后组建了急诊(急救)科，使医院急诊救治工作上了一个台阶。但许多医院的急诊科，依然是以急诊内科派生和发展起来的，急诊外科的设施和技术力量的配备仍比较薄弱。随着现代社会的发展，工业、交通及意外伤害事故的发生率比七、八十年代大幅度上升，仅1998年全国道路交通事故即造成78067人死亡，222721人受伤(平均每天发生交通事故948起，死214人)，(经济日报，1999-2-15)。在急诊室常会遇到伤情复杂、危重而急需立即抢救的伤员。尤其是灾难事故造成的危重创伤或群体伤，往往也是社会最为关注和敏感的问题。
1997年5月在第二届急诊创伤学学术会议上，王一镗教授等急诊医学界前辈，曾再次疾呼“充实急诊外科”，而急诊外科的发展就必须重视学科建设和人才调配，“学科是基础，人才是关键，水平是标志”。近年来各医院在已成立急诊科的基础上，着手组建急诊外科专业，创伤救治的设施有所增添，加强了相应的技术力量配备，初步形成了院前急救→急诊科救治→确定性手术治疗→EICU监护的一体化创伤救治程序，挽救了许多危重的、甚至濒死的伤员，在社会上取得了很大的影响，显示了急诊外科在抢救危重创伤时的重要地位(急诊医学1999；8(4)：277)，锻炼了急诊外科队伍，也为学科发展起到了一定推动作用，其经验值得推广。
急诊外科的发展和其他新生事物一样，各地区、各医院的发展也不可能平衡，有的医院当急诊外科偶尔遇到个别病例失败或挫折时，不是及时总结经验教训，而是怕发生矛盾，“求太平”，结果使急诊科又恢复到以前急诊室工作性质的老路上去，其实作为院、科主管首先也应该明确，只有加强急诊外科工作，才能更好地实现“医疗安全”，从各地的实践来看，抓好急诊外科工作的“四要素”(基本功+必要的设施+敬业精神+规章制度)，就可以为急诊外科工作中的医疗安全问题提供保证，也可以使医院的创伤救治水平更加提高，这才是治本之策，并且也有助于扩大医院在社会上的影响。
我们各有条件的医院，都可以为充实急诊外科，进一步提高危重创伤的救治成功率，适应当今社会的发展，而在各自的岗位上勤奋工作，使急诊外科工作提高到一个新水平，也为日后可能遇到的战争时前、后方的战伤救治奠定技术基础。, 百拇医药