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编号:10252924
特发性收缩性肠系膜炎一例报告
http://www.100md.com 《腹部外科》 2000年第2期
     作者:穆如颖

    单位:山东省微山县枣庄矿务局滕南医院外科 277606

    关键词:

    腹部外科000234 患者:女性,52岁。因脐周部疼痛,伴纳差,体重下降3月入院。体检:一般情况差,贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大。腹部脂肪厚,脐周部轻度压痛,未及异常包块。血常规:Hb 85g/L,RBC3.0×1012/L,ESR 40mm/h。大便潜血(+)。消化道钡餐:空肠上段可见约1cm长狭窄段。入院诊断为空肠占位并不全梗阻。入院5天行剖腹探查,见距十二指肠悬韧带约100cm处空肠有长约2cm环形狭窄段,肠系膜缘肠壁触之韧。相应空肠系膜变短、变厚、变硬,形成约6cm×5cm×3.5cm肿块。诊断为肠系膜肿瘤。行增厚系膜及相应肠管切除,肠端端吻合。术后恢复顺利,饮食好转,贫血纠正,体重增加。切除组织病理:空肠系膜脂肪炎性坏死浸及小肠并小肠肠腔狭窄、粘膜下出血。术后诊断为特发性收缩性肠系膜炎。

    特发性收缩性肠系膜炎是一种罕见的特发性、 非肿瘤性瘤样肠系膜炎性疾病。 本病无特异性表现, 常误诊为肠系膜肿瘤。 本病有一定的自限性, 约75%可自愈。 服用类固醇治疗可能有效。 对合并肠梗阻或病变浸及肠壁有肠道出血者, 可行病灶及狭窄、 出血肠段切除。

    (收稿: 1999-09-13), 百拇医药