缝扎法治疗腱鞘囊肿(附52例临床报告)
作者：许景云 王继军
单位：
关键词：腱鞘；囊肿；手术；外科
中国现代手术学杂志000334 [中图分类号]R686.1 [文献标识码] B
[文章编号]1009-2188(2000)03-0174-01
腱鞘囊肿是一种常见的体表肿物，传统的治疗方法为手术切除和挤压法，复发率高。手术切除创伤较大，有损伤邻近血管神经的危险，术后恢复时间长，并有切口感染等并发症。作者自1996年3月～1999年2月采用缝扎法治疗腱鞘囊肿52例，现报道如下。
1 临床资料
本组共52例，男19例，女33例，平均年龄37(16～74)岁。发病部位为腕背部42例，其中左15例，右27例；足背部11例，左6例，右5例，其中有1例病人右足背及左腕部同时有腱鞘囊肿。
2 操作方法
术野皮肤用碘酊酒精消毒，铺无菌单。利多卡因局部浸润麻醉。用皮针“7”号丝线沿囊肿横轴缝扎，自囊壁一侧穿入，从另一侧穿出，轻轻按压囊肿，使囊肿内容物沿针孔挤出，将缝线反复抽拉几次，摩擦囊肿壁，然后将缝线打结。如囊肿较小，缝一针即可，如囊肿较大，可缝2～4针。缝合进针及出针部位应避开体表充盈的浅静脉血管，以防术后针孔渗血，缝合部位用无菌敷料敷盖。术后10天拆除缝线。
3 讨 论
腱鞘囊肿缝扎后，腱鞘内容物沿针孔流出，缝扎丝线有一定的引流作用，将剩余的少量囊肿内容物引流到周围组织吸收，缝扎线反复抽拉的物理刺激及异物刺激促进囊腔产生纤维粘连而闭锁。缝扎法较手术切除操作简便，创伤极小，本组病人无一例术后出现并发症。本组术后复发4例(约占7.6%)，复发率低。缝扎法体表仅留数个针孔疤痕，不影响美观。因此作者认为缝扎法治疗腱鞘囊肿有一定的推广价值。
[作者简介] 许景云，男，37岁，河北省馆陶县人，山东临清市人民医院外一科主治医师。临清 252600
[收稿日期] 1999-12-22，[修回日期] 2000-02-18, http://www.100md.com
单位：
关键词：腱鞘；囊肿；手术；外科
中国现代手术学杂志000334 [中图分类号]R686.1 [文献标识码] B
[文章编号]1009-2188(2000)03-0174-01
腱鞘囊肿是一种常见的体表肿物，传统的治疗方法为手术切除和挤压法，复发率高。手术切除创伤较大，有损伤邻近血管神经的危险，术后恢复时间长，并有切口感染等并发症。作者自1996年3月～1999年2月采用缝扎法治疗腱鞘囊肿52例，现报道如下。
1 临床资料
本组共52例，男19例，女33例，平均年龄37(16～74)岁。发病部位为腕背部42例，其中左15例，右27例；足背部11例，左6例，右5例，其中有1例病人右足背及左腕部同时有腱鞘囊肿。
2 操作方法
术野皮肤用碘酊酒精消毒，铺无菌单。利多卡因局部浸润麻醉。用皮针“7”号丝线沿囊肿横轴缝扎，自囊壁一侧穿入，从另一侧穿出，轻轻按压囊肿，使囊肿内容物沿针孔挤出，将缝线反复抽拉几次，摩擦囊肿壁，然后将缝线打结。如囊肿较小，缝一针即可，如囊肿较大，可缝2～4针。缝合进针及出针部位应避开体表充盈的浅静脉血管，以防术后针孔渗血，缝合部位用无菌敷料敷盖。术后10天拆除缝线。
3 讨 论
腱鞘囊肿缝扎后，腱鞘内容物沿针孔流出，缝扎丝线有一定的引流作用，将剩余的少量囊肿内容物引流到周围组织吸收，缝扎线反复抽拉的物理刺激及异物刺激促进囊腔产生纤维粘连而闭锁。缝扎法较手术切除操作简便，创伤极小，本组病人无一例术后出现并发症。本组术后复发4例(约占7.6%)，复发率低。缝扎法体表仅留数个针孔疤痕，不影响美观。因此作者认为缝扎法治疗腱鞘囊肿有一定的推广价值。
[作者简介] 许景云，男，37岁，河北省馆陶县人，山东临清市人民医院外一科主治医师。临清 252600
[收稿日期] 1999-12-22，[修回日期] 2000-02-18, http://www.100md.com