介绍一种简易腹壁缝合针
作者：邵初晓 朱景德 吕昕亮 张涛
单位：浙江省丽水地区医院普外科,浙江丽水 323000
关键词：腹腔镜；胆囊切除术；手术
肝胆胰外科杂志000321 [中图分类号] R656.4 [文献标识码] B [文章编号] 1007-1954(2000)03-0129-01
在腹腔镜手术中使用较大型Trocar(10～15 毫米直径)时，需要将腹壁创孔作严密缝合以防止出血或腹壁疝。但常因口小洞深，特别是在肥胖病人，缝合困难，颇费时力。笔者设计一种腹壁缝合针，简单易作，缝合准确，现作一介绍。
制作：取直径 2 毫米左右克氏针一枚，长约25 厘米,头端磨锐成针状，尾端弯成圆手柄状。距针头 1 厘米处磨成双向钩线槽，注意要磨成斜面状 (以便钩线牢固 )，深度约占克氏针直径的一半(如图)。
附图 缝合针示意图
缝合法：腹腔镜手术结束后，拔除欲缝合之创口的Trocar ,助手暂用纱布封闭创口使之不漏气。取 4 号丝线一根，在三分之一位置钩于近手柄端钩线槽，稍用力绷紧,在创口一侧于皮下脂肪处向腹内刺入，腹腔镜下见缝合针带线入内后，即用另钳夹拖缝线至足够长度并退出缝合针。重新在创口另侧穿刺并用近头端钩线槽在腹内钳协助下将线自腹内拖出，打结即可。如欲缝合另一Trocar 创口，则应暂不打第一个创口的线结而是将Trocar 和镜头重新置入第一个创口，同法用自制缝合针将第二个创口缝好之后，一起打结。我们的常用做法是剑突下创口用自制缝合针缝合，而脐部创口因组织较浅薄，行直视下持针器手缝。
作者简介： 邵初晓(1965-)，男，浙江永嘉人，副主任医师，硕士。
收稿日期：1999-10-22, 百拇医药
单位：浙江省丽水地区医院普外科,浙江丽水 323000
关键词：腹腔镜；胆囊切除术；手术
肝胆胰外科杂志000321 [中图分类号] R656.4 [文献标识码] B [文章编号] 1007-1954(2000)03-0129-01
在腹腔镜手术中使用较大型Trocar(10～15 毫米直径)时，需要将腹壁创孔作严密缝合以防止出血或腹壁疝。但常因口小洞深，特别是在肥胖病人，缝合困难，颇费时力。笔者设计一种腹壁缝合针，简单易作，缝合准确，现作一介绍。
制作：取直径 2 毫米左右克氏针一枚，长约25 厘米,头端磨锐成针状，尾端弯成圆手柄状。距针头 1 厘米处磨成双向钩线槽，注意要磨成斜面状 (以便钩线牢固 )，深度约占克氏针直径的一半(如图)。
附图 缝合针示意图
缝合法：腹腔镜手术结束后，拔除欲缝合之创口的Trocar ,助手暂用纱布封闭创口使之不漏气。取 4 号丝线一根，在三分之一位置钩于近手柄端钩线槽，稍用力绷紧,在创口一侧于皮下脂肪处向腹内刺入，腹腔镜下见缝合针带线入内后，即用另钳夹拖缝线至足够长度并退出缝合针。重新在创口另侧穿刺并用近头端钩线槽在腹内钳协助下将线自腹内拖出，打结即可。如欲缝合另一Trocar 创口，则应暂不打第一个创口的线结而是将Trocar 和镜头重新置入第一个创口，同法用自制缝合针将第二个创口缝好之后，一起打结。我们的常用做法是剑突下创口用自制缝合针缝合，而脐部创口因组织较浅薄，行直视下持针器手缝。
作者简介： 邵初晓(1965-)，男，浙江永嘉人，副主任医师，硕士。
收稿日期：1999-10-22, 百拇医药