原发性阑尾腺癌3例
作者：刘毅 张昌汉 叶晓霞
单位：刘毅 张昌汉(马鞍山钢铁公司总医院 普外科)；叶晓霞(病理科 243000)
关键词：阑尾肿瘤；病例报告
临床与实验病理学杂志000335 中图分类号 R735.8 文献标识码 A
文章编号 1001-7399(2000)03-0223-01
现将我院诊断的3例原发性阑尾腺癌(primary adenocareinoma of the appendix，PAA)，现报道如下。
3例PAA患者年龄分别为58、62、65岁，其中男性1例，女性2例。均有右下腹痛，未触及肿块。1例既往有类似发作史，3例中术前诊断急性阑尾炎2例，慢性阑尾炎急性发作1例。
病理检查 大体：1例阑尾外观无异常，近端粘膜面见一粟米大小灰白色结节。2例阑尾中段明显增粗，直径达2 cm，并见一破口溢出胶冻样物约500 ml，根部较硬。例3阑尾远端穿孔，溢出胶冻样物约60 ml。镜下：3例组织学表现相似，瘤细胞形成明显腺管及筛孔状结构，被覆上皮细胞层次增多，有明显间变，病理性核分裂象易见。其中有2例见粘液湖形成，3例均可见肯定的瘤细胞侵犯阑尾壁征象，其中1例见钙盐沉积，2例见血吸虫虫卵沉积。
PAA被认为与阑尾炎症后反复上皮再生有关。其可发生于阑尾腺瘤或阑尾寄生虫(血吸虫)性疾病的基础上。本组有2例见血吸虫虫卵沉积。
临床上PAA十分罕见，无特异性临床表现。其发生率占切除阑尾的0.3%～0.6%，60岁以上多见，术前难以确诊，仅33%的病例在手术中疑为肿瘤，经术中快速切片检查可确诊。
收稿日期：1999-10-05
, 百拇医药
单位：刘毅 张昌汉(马鞍山钢铁公司总医院 普外科)；叶晓霞(病理科 243000)
关键词：阑尾肿瘤；病例报告
临床与实验病理学杂志000335 中图分类号 R735.8 文献标识码 A
文章编号 1001-7399(2000)03-0223-01
现将我院诊断的3例原发性阑尾腺癌(primary adenocareinoma of the appendix，PAA)，现报道如下。
3例PAA患者年龄分别为58、62、65岁，其中男性1例，女性2例。均有右下腹痛，未触及肿块。1例既往有类似发作史，3例中术前诊断急性阑尾炎2例，慢性阑尾炎急性发作1例。
病理检查 大体：1例阑尾外观无异常，近端粘膜面见一粟米大小灰白色结节。2例阑尾中段明显增粗，直径达2 cm，并见一破口溢出胶冻样物约500 ml，根部较硬。例3阑尾远端穿孔，溢出胶冻样物约60 ml。镜下：3例组织学表现相似，瘤细胞形成明显腺管及筛孔状结构，被覆上皮细胞层次增多，有明显间变，病理性核分裂象易见。其中有2例见粘液湖形成，3例均可见肯定的瘤细胞侵犯阑尾壁征象，其中1例见钙盐沉积，2例见血吸虫虫卵沉积。
PAA被认为与阑尾炎症后反复上皮再生有关。其可发生于阑尾腺瘤或阑尾寄生虫(血吸虫)性疾病的基础上。本组有2例见血吸虫虫卵沉积。
临床上PAA十分罕见，无特异性临床表现。其发生率占切除阑尾的0.3%～0.6%，60岁以上多见，术前难以确诊，仅33%的病例在手术中疑为肿瘤，经术中快速切片检查可确诊。
收稿日期：1999-10-05
, 百拇医药