单纯股外侧肌断裂1例
作者：于晓峰
单位：山东省威海市文登中心医院骨科 264400
关键词：
实用医学杂志000373 患者男，29岁。因左股部被鱼网勒伤，当地医院诊断为“左股部软组织挫伤”，应用消炎镇痛药物对症处理，疼痛有所减轻，但勒伤处逐渐出现一肿物。1个月后就诊于本院，查体：左膝关节外侧上方4 cm处触有约3 cm×3 cm囊性肿物，于肿物上方可触及股外侧肌横断。行手术治疗，术中见左股外侧肌断裂，断端下方筋膜形成一滑囊，将滑囊壁完整剥除，修补断裂的股外侧肌，以石膏固定患肢于伸膝位。3周后拆除石膏，经功能锻炼2周，左膝关节活动正常，疼痛消失。
讨论 股四头肌断裂在临床上并不少见，但单纯股外侧肌断裂则很少见。在伸膝装置中，起主要作用的是股直肌与股内侧肌，故单纯股外侧肌断裂后可仅感局部疼痛，疼痛过后膝关节活动完全正常，易发生漏诊。如果不及时修补，会因股内外侧肌力不均衡，可能导致创伤性膝关节炎。因此，对此种病例，尤其是闭合伤者，查体一定要细致，以免漏诊，一经发现，应及时行断裂肌肉修补术。, 百拇医药
单位：山东省威海市文登中心医院骨科 264400
关键词：
实用医学杂志000373 患者男，29岁。因左股部被鱼网勒伤，当地医院诊断为“左股部软组织挫伤”，应用消炎镇痛药物对症处理，疼痛有所减轻，但勒伤处逐渐出现一肿物。1个月后就诊于本院，查体：左膝关节外侧上方4 cm处触有约3 cm×3 cm囊性肿物，于肿物上方可触及股外侧肌横断。行手术治疗，术中见左股外侧肌断裂，断端下方筋膜形成一滑囊，将滑囊壁完整剥除，修补断裂的股外侧肌，以石膏固定患肢于伸膝位。3周后拆除石膏，经功能锻炼2周，左膝关节活动正常，疼痛消失。
讨论 股四头肌断裂在临床上并不少见，但单纯股外侧肌断裂则很少见。在伸膝装置中，起主要作用的是股直肌与股内侧肌，故单纯股外侧肌断裂后可仅感局部疼痛，疼痛过后膝关节活动完全正常，易发生漏诊。如果不及时修补，会因股内外侧肌力不均衡，可能导致创伤性膝关节炎。因此，对此种病例，尤其是闭合伤者，查体一定要细致，以免漏诊，一经发现，应及时行断裂肌肉修补术。, 百拇医药