Ⅱ型糖尿病患者纤维蛋白原测定的临床意义
作者：蒋丽珍 王先春 邓俊耀
单位：广西桂林市第四人民医院 广西桂林市 541001
关键词：Ⅱ型糖尿病；纤维蛋白原；血管并发症
华夏医学000310 摘要 目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者血浆中纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)含量与 正常人的关系。方法：采用硫酸胺比浊法测定68例Ⅱ型糖尿病患者的血浆Fg含量。结果：糖 尿病无血管并发症患者血浆Fg比对照组增高(P<0.05)；有血管并发症患者的血浆Fg比对 照组显著增高(P<0.01)。而糖尿病有血管并发症组的Fg又显著高于无血管并发症组血浆 的Fg(P<0.01)。结论：血浆Fg测定在Ⅱ型糖尿病患者诊治中具有重要意义。
中图分类号 R587.1；R446.11+2
Clinic Significance of Fibrinogen Analysis for Ⅱ Diabetes Mellitus
, http://www.100md.com
Jiang Lizhen ,Wang Xianchun,Deng Junyao
Guilin 4th people's hospital,Guilin 541001
Abstract Objective:To study the correlation between the content of plasma Fibrinogen(Fg) of Ⅱ diabetes mellitus and controls.Method:The Fg content of 68 Cases Ⅱ diabetes mellitus was measured by ammonium sulfate turbidemetry. Results:The Fg content of Ⅱ diabetes mellitus with no vascular complication was increased significantly than those of controls (P<0.05),same results for Ⅱ diabetes mellitus with vascular complication (P<0.01),and the Fg content of Ⅱ diabetes mellitus with vascular complication was in creased significantly th an those of Ⅱ diabetes mellitus with no vascular complication (P<0.01). Con c lusion: It was played an important role in diagnosis and treatment of Ⅱ diabet es mellitus by plasma Fg measure.
, 百拇医药
Key words Ⅱ Diabetes mellitus;fibrinogen;vascular complication
糖尿病患者具有高凝倾向[1]。而纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)是一种多功能血浆 球蛋白，在肝脏中合成，其主要生理功能是作为凝血因子1直接参与体内凝血过程。新近研 究发现Fg浓度升高与血管疾病的发生有显著相关性。笔者通过测定Ⅱ型糖尿病患者血浆Fg含 量，就其临床意义作一探讨。
1 对象与方法
1.1 对象 ①糖尿病组为我院1998年4月至1999年12月就诊的 患者68例，男性38例，女性30 例，年龄38～68岁。糖尿病诊断按1985年WHO标准。上述患者其中有微血管并发症(包括肾脏 病变、视网膜病变)或(和)大血管并发症(高血压、心脑血管病变)者26例为糖尿病Ⅰ组；无 明显并发症者42例为糖尿病Ⅱ组。②对照组28例，为健康体检者，平均年龄25～72岁。
, http://www.100md.com
1.2 方法 早晨空腹采血，取0.2ml 10%草酸钾抗凝，分离血清，用硫酸胺比浊法测定Fg含量。
2 结果
68例糖尿病患者中无血管并发症患者血浆Fg为(3.46±1.33)g/L，较正常 人(2.85±0.86)g/L增高(P<0.05)，有血管并发症患者血浆Fg为(4.92±1.33)g/L，比 对照组显著增高(P<0.01)，亦较无血管并发症患者明显增高(P<0.01)，见表1。
表1 各组血浆Fg含量 组 别
n
Fg(ρB/g.L-1)
对照组
, 百拇医药
28
2.85±0.8
糖尿病Ⅰ组
26
4.92±1.43
糖尿病Ⅱ组
42
3.46±1.33
3 讨论
糖尿病患者常并发血管病变，包括动脉硬化和微血管病变，其机制与糖尿病的糖类及脂类代 谢异常，导致血管内皮损伤，激活凝血系统有关。Fg在血浆中浓度居所有凝血因子之首，许 多资料表明血浆Fg浓度的增加与血管疾病的发生密切相关，是动脉硬化和血栓形成中的独立 危险因素[2，3]。本组研究证实Ⅱ型糖尿病患者血浆Fg含量增高，尤其在合并慢 性并发症的患者中升高更明显，与文献报告一致[2，4]。从而说明Ⅱ型糖尿病患者 血浆Fg含量的测定，对判断其血管并发症的发生和发展具有重要的临床意义，临床上降低血 浆Fg浓度可能为预防糖尿病慢性并发症的有效方法之一。
, 百拇医药
作者简介：蒋丽珍(1965-)，女。1985年毕业于桂林医 学院医疗系，现任桂林市第四人民医院内分泌科副主任，主治医师。
参考文献
1，沈志祥，王鸿利，支立民，等.糖尿病患者高凝状态的临床研究.中华内分泌 代谢杂志，1990，6(4)：206～208
2，胡俊斌，魏文宁，丁桂芝，等.糖尿病患者凝血与纤溶状态初探.中华内分泌 代谢杂志，1996，12(2)：118～119
3，张润香，吴旭秀，丁先兰.血浆纤维蛋白原测定在临床中的应用.江西医学院 学报，1995，35(3)：50～52
4，JKO Brien.Atherosclerosis and diabetes:Plasma,intraplatelet and end othelial platelet factor.Prog Lipid Kes,1986,25:523～525
(收稿 2000-04-04), 百拇医药
单位：广西桂林市第四人民医院 广西桂林市 541001
关键词：Ⅱ型糖尿病；纤维蛋白原；血管并发症
华夏医学000310 摘要 目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者血浆中纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)含量与 正常人的关系。方法：采用硫酸胺比浊法测定68例Ⅱ型糖尿病患者的血浆Fg含量。结果：糖 尿病无血管并发症患者血浆Fg比对照组增高(P<0.05)；有血管并发症患者的血浆Fg比对 照组显著增高(P<0.01)。而糖尿病有血管并发症组的Fg又显著高于无血管并发症组血浆 的Fg(P<0.01)。结论：血浆Fg测定在Ⅱ型糖尿病患者诊治中具有重要意义。
中图分类号 R587.1；R446.11+2
Clinic Significance of Fibrinogen Analysis for Ⅱ Diabetes Mellitus
, http://www.100md.com
Jiang Lizhen ,Wang Xianchun,Deng Junyao
Guilin 4th people's hospital,Guilin 541001
Abstract Objective:To study the correlation between the content of plasma Fibrinogen(Fg) of Ⅱ diabetes mellitus and controls.Method:The Fg content of 68 Cases Ⅱ diabetes mellitus was measured by ammonium sulfate turbidemetry. Results:The Fg content of Ⅱ diabetes mellitus with no vascular complication was increased significantly than those of controls (P<0.05),same results for Ⅱ diabetes mellitus with vascular complication (P<0.01),and the Fg content of Ⅱ diabetes mellitus with vascular complication was in creased significantly th an those of Ⅱ diabetes mellitus with no vascular complication (P<0.01). Con c lusion: It was played an important role in diagnosis and treatment of Ⅱ diabet es mellitus by plasma Fg measure.
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Key words Ⅱ Diabetes mellitus;fibrinogen;vascular complication
糖尿病患者具有高凝倾向[1]。而纤维蛋白原(Fibrinogen,Fg)是一种多功能血浆 球蛋白，在肝脏中合成，其主要生理功能是作为凝血因子1直接参与体内凝血过程。新近研 究发现Fg浓度升高与血管疾病的发生有显著相关性。笔者通过测定Ⅱ型糖尿病患者血浆Fg含 量，就其临床意义作一探讨。
1 对象与方法
1.1 对象 ①糖尿病组为我院1998年4月至1999年12月就诊的 患者68例，男性38例，女性30 例，年龄38～68岁。糖尿病诊断按1985年WHO标准。上述患者其中有微血管并发症(包括肾脏 病变、视网膜病变)或(和)大血管并发症(高血压、心脑血管病变)者26例为糖尿病Ⅰ组；无 明显并发症者42例为糖尿病Ⅱ组。②对照组28例，为健康体检者，平均年龄25～72岁。
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1.2 方法 早晨空腹采血，取0.2ml 10%草酸钾抗凝，分离血清，用硫酸胺比浊法测定Fg含量。
2 结果
68例糖尿病患者中无血管并发症患者血浆Fg为(3.46±1.33)g/L，较正常 人(2.85±0.86)g/L增高(P<0.05)，有血管并发症患者血浆Fg为(4.92±1.33)g/L，比 对照组显著增高(P<0.01)，亦较无血管并发症患者明显增高(P<0.01)，见表1。
表1 各组血浆Fg含量 组 别
n
Fg(ρB/g.L-1)
对照组
, 百拇医药
28
2.85±0.8
糖尿病Ⅰ组
26
4.92±1.43
糖尿病Ⅱ组
42
3.46±1.33
3 讨论
糖尿病患者常并发血管病变，包括动脉硬化和微血管病变，其机制与糖尿病的糖类及脂类代 谢异常，导致血管内皮损伤，激活凝血系统有关。Fg在血浆中浓度居所有凝血因子之首，许 多资料表明血浆Fg浓度的增加与血管疾病的发生密切相关，是动脉硬化和血栓形成中的独立 危险因素[2，3]。本组研究证实Ⅱ型糖尿病患者血浆Fg含量增高，尤其在合并慢 性并发症的患者中升高更明显，与文献报告一致[2，4]。从而说明Ⅱ型糖尿病患者 血浆Fg含量的测定，对判断其血管并发症的发生和发展具有重要的临床意义，临床上降低血 浆Fg浓度可能为预防糖尿病慢性并发症的有效方法之一。
, 百拇医药
作者简介：蒋丽珍(1965-)，女。1985年毕业于桂林医 学院医疗系，现任桂林市第四人民医院内分泌科副主任，主治医师。
参考文献
1，沈志祥，王鸿利，支立民，等.糖尿病患者高凝状态的临床研究.中华内分泌 代谢杂志，1990，6(4)：206～208
2，胡俊斌，魏文宁，丁桂芝，等.糖尿病患者凝血与纤溶状态初探.中华内分泌 代谢杂志，1996，12(2)：118～119
3，张润香，吴旭秀，丁先兰.血浆纤维蛋白原测定在临床中的应用.江西医学院 学报，1995，35(3)：50～52
4，JKO Brien.Atherosclerosis and diabetes:Plasma,intraplatelet and end othelial platelet factor.Prog Lipid Kes,1986,25:523～525
(收稿 2000-04-04), 百拇医药