复方丹参注射液加舒降之治疗高脂血症40例疗效观察
作者：于霞 石闺英
单位：于霞(广东省汕头市38012部队医院，汕头 515000)；石闺英(中国人民解放军422医院，湛江 524005)
关键词：复方丹参注射液；舒降之；高脂血症
广东医学院学报000364 文章编号：1005-4057(2000)03-0307-01
高脂血症是临床常见多发病之一，笔者采用复方丹参注射液静滴与舒降之(辛伐他汀)口服治疗，并设对照组观察其血脂的变化，报道如下：
1 资料与方法
1.1 病例
70例均为住院患者，经血清酶法测定，血清胆固醇(TC)≥5.96mmol/L，甘油脂(TG)≥1.47mmol/L，高密度脂蛋白(HDL-C)≤1.29mmol/L，低密度脂蛋白(LDC-C)≥3.11mmol/L，采用随机单盲法将70例患者分为综合治疗组和对照组：综合治疗组(复方丹参注射液静滴加服舒降之)40例，男29例，女11例，年龄28～69岁，平均51.34岁，其中高TC 19例，高 TG 38例，低HDL-C 14例，高LDL-C 40例。对照组(单服舒降之)30例，男17例，女13例；年龄32～71岁，平均54.34岁，其中高TC 12例，高TG 21例，低HDL-C 8例，高LDL-C 30例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法
综合治疗组采用复方丹参注射液(上海制药九厂生产)12mL加入5%葡萄糖液 250mL静滴，每日1次，同时服用舒降之(杭州默沙东制药有限公司生产)5～10mg/次，每日1次。对照组为单服舒降之，服法同综合治疗组。两组均以 30d为1疗程。
1.3 观察指标
治疗前、中、后分别查血脂及肝、肾功能，测血压、心电图各1次。两组病人治疗30d后，比较治疗前后血脂等指标的变化。
1.4 疗效评定标准
显效：治疗后血脂四项指标均正常；有效：治疗后TC及LDL-C正常，或其中两项指标正常；无效：治疗后血脂无变化或仅一项指标改善。
1.5 统计学处理
, 百拇医药
计数资料用χ2检验，计量资料用t或配对t检验。
2 结果
综合治疗组总有效37例，总有效率为92%；对照组总有效14例，总有效率45%，差异有显著性(χ2＝9.7526，P<0.05)，综合治疗组疗效明显优于对照组。综合治疗组用药后，头昏、肢麻、胸闷及心绞痛等临床症状1周内明显改善38例，占95%；对照组上述症状明显改善16例，占54%，经χ2检验，P<0.01，表明综合治疗组可加快临床症状的缓解和消失。
综合治疗组与药物对照组血脂变化比较见表1，综合治疗组与对照组均有明显的降脂作用(P<0.001)；但综合治疗组疗效明显优于对照组。
表1 两组治疗前后血脂变化 (
±s，c/mmol.L-1) 组别
, 百拇医药
TG
TC
HDL-C
LDL-C
治疗组
治疗前
6.18±0.15
2.04±0.46
1.25±0.38
4.18±0.59
(n＝40)
治疗后
5.26±0.47*
, http://www.100md.com
1.45±0.48＃
2.20±0.34＃
2.97±0.26＃
对照组
治疗前
6.13±0.28
2.10±0.32
1.28±0.13
4.20±1017
(n＝30)
治疗后
, 百拇医药
5.38±0.32*
1.64±0.33＃
1.77±0.41＃
3.24±0.25＃
两组治疗前后比较，P均<0.001；两组治疗后比较，*P<0.05，＃P<0.001
3 讨论
高脂血症与动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心血管病的发病密切相关，因此做好高脂血症的防治是非常重要的。我们采用复方丹参注射液静滴加口服舒降之取得了较好的降脂效果，并与单服舒降之组进行降脂疗效比较，发现综合治疗组降脂作用明显强于对照组：TG、LDL-C之比P<0.001；TC之比P<0.05，差异显著。在治疗中我们观察到，综合治疗组能有效地提高HDL-C，而HDL-C具备抗动脉硬化的作用，说明静滴复方丹参注射液可调节HDL-C水平，重新调整血中脂质含量，使血脂趋于正常，并能很快地改善和消除病人的临床症状，值得临床上推广应用。
作者简介：于霞，女，1958年10月出生，大学，主治医师
收稿日期：2000-04-10
修订日期：2000-05-23, 百拇医药
单位：于霞(广东省汕头市38012部队医院，汕头 515000)；石闺英(中国人民解放军422医院，湛江 524005)
关键词：复方丹参注射液；舒降之；高脂血症
广东医学院学报000364 文章编号：1005-4057(2000)03-0307-01
高脂血症是临床常见多发病之一，笔者采用复方丹参注射液静滴与舒降之(辛伐他汀)口服治疗，并设对照组观察其血脂的变化，报道如下：
1 资料与方法
1.1 病例
70例均为住院患者，经血清酶法测定，血清胆固醇(TC)≥5.96mmol/L，甘油脂(TG)≥1.47mmol/L，高密度脂蛋白(HDL-C)≤1.29mmol/L，低密度脂蛋白(LDC-C)≥3.11mmol/L，采用随机单盲法将70例患者分为综合治疗组和对照组：综合治疗组(复方丹参注射液静滴加服舒降之)40例，男29例，女11例，年龄28～69岁，平均51.34岁，其中高TC 19例，高 TG 38例，低HDL-C 14例，高LDL-C 40例。对照组(单服舒降之)30例，男17例，女13例；年龄32～71岁，平均54.34岁，其中高TC 12例，高TG 21例，低HDL-C 8例，高LDL-C 30例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法
综合治疗组采用复方丹参注射液(上海制药九厂生产)12mL加入5%葡萄糖液 250mL静滴，每日1次，同时服用舒降之(杭州默沙东制药有限公司生产)5～10mg/次，每日1次。对照组为单服舒降之，服法同综合治疗组。两组均以 30d为1疗程。
1.3 观察指标
治疗前、中、后分别查血脂及肝、肾功能，测血压、心电图各1次。两组病人治疗30d后，比较治疗前后血脂等指标的变化。
1.4 疗效评定标准
显效：治疗后血脂四项指标均正常；有效：治疗后TC及LDL-C正常，或其中两项指标正常；无效：治疗后血脂无变化或仅一项指标改善。
1.5 统计学处理
, 百拇医药
计数资料用χ2检验，计量资料用t或配对t检验。
2 结果
综合治疗组总有效37例，总有效率为92%；对照组总有效14例，总有效率45%，差异有显著性(χ2＝9.7526，P<0.05)，综合治疗组疗效明显优于对照组。综合治疗组用药后，头昏、肢麻、胸闷及心绞痛等临床症状1周内明显改善38例，占95%；对照组上述症状明显改善16例，占54%，经χ2检验，P<0.01，表明综合治疗组可加快临床症状的缓解和消失。
综合治疗组与药物对照组血脂变化比较见表1，综合治疗组与对照组均有明显的降脂作用(P<0.001)；但综合治疗组疗效明显优于对照组。
表1 两组治疗前后血脂变化 (
±s，c/mmol.L-1) 组别, 百拇医药
TG
TC
HDL-C
LDL-C
治疗组
治疗前
6.18±0.15
2.04±0.46
1.25±0.38
4.18±0.59
(n＝40)
治疗后
5.26±0.47*
, http://www.100md.com
1.45±0.48＃
2.20±0.34＃
2.97±0.26＃
对照组
治疗前
6.13±0.28
2.10±0.32
1.28±0.13
4.20±1017
(n＝30)
治疗后
, 百拇医药
5.38±0.32*
1.64±0.33＃
1.77±0.41＃
3.24±0.25＃
两组治疗前后比较，P均<0.001；两组治疗后比较，*P<0.05，＃P<0.001
3 讨论
高脂血症与动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心血管病的发病密切相关，因此做好高脂血症的防治是非常重要的。我们采用复方丹参注射液静滴加口服舒降之取得了较好的降脂效果，并与单服舒降之组进行降脂疗效比较，发现综合治疗组降脂作用明显强于对照组：TG、LDL-C之比P<0.001；TC之比P<0.05，差异显著。在治疗中我们观察到，综合治疗组能有效地提高HDL-C，而HDL-C具备抗动脉硬化的作用，说明静滴复方丹参注射液可调节HDL-C水平，重新调整血中脂质含量，使血脂趋于正常，并能很快地改善和消除病人的临床症状，值得临床上推广应用。
作者简介：于霞，女，1958年10月出生，大学，主治医师
收稿日期：2000-04-10
修订日期：2000-05-23, 百拇医药