恶性肿瘤特异性生长因子的检测及临床意义
作者：陈梅 欧超伟 曹传勇 李静
单位：陈梅(广东医学院附属医院检验科，湛江524001)；欧超伟(广东医学院附属医院检验科，湛江524001)；曹传勇(广东医学院附属医院检验科，湛江524001)；李静(广东医学院附属医院检验科，湛江524001)
关键词：恶性肿瘤特异性生长因子；肿瘤
广东医学院学报000343 文章编号：1005-4057(2000)03-0290-01
恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)是一种与恶性肿瘤血管增殖有关的新型肿瘤标记物，可随恶性肿瘤细胞的形成和增长逐渐释放到外周血液中。检测血中TSGF的含量，有助于恶性肿瘤的诊断。鉴于TSGF的检测报道不多，为此本文作了检测，现将结果报道如下：
1 材料与方法
, 百拇医药
1.1 检测对象
162例均为本院住院患者，其中属恶性肿瘤者94例，包括：肺癌15例，肝癌14例，鼻咽癌13例，胃癌12例，肾癌5例，其它癌35例(简称恶性肿瘤组)。良性肿瘤及其它疾病者68例，包括：良性肿瘤5例，肾病17例，炎症9例，其它各类疾病37例(简称良性疾病组)。正常人对照组：到我院作健康体检者47例，均为成人，经胸透与B超检查无异常。
1.2 检验方法
根据福建新大陆生物技术有限公司提供的标准品，试剂盒及使用说明操作。
1.3 统计学处理
率的比较用χ2检验，组间均数的比较用F检验和q检验。
2 结果
, 百拇医药
2.1 各组血样TSGF检测结果
各类恶性肿瘤患者94例中血清 TSGF 阳性68例(72.3%)；良性疾病组68例中TSGF阳性15例(23.2%)，其中肾病17例中阳性10例(58.8%)，炎症组9例中阳性4例(44.4%)；正常对照组47例中阳性2例(6.4%，其中脂肪肝、高脂血症各1例)。各组血清TSGF水平见表1。
表1 各组血清TSGF检测结果(
±s，U/mL) 组别
n
TSGF
正常对照组
47
, 百拇医药 54.2±11.6
良性疾病组
68
64.3±16.6
恶性肿瘤组
94
80.3±20.6
各组间比较：P均<0.01
2.2 不同恶性肿瘤患者血清TSGF水平
结果见表2。表2说明检测TSGF对恶性肿瘤虽有一定的敏感性，但不同种类的恶性肿瘤之间血清TSGF平均值及阳性率比较差异均无显著性 (P>0.05)。表2 各种癌症患者血清TSGF水平检测结果(±s，U/mL) 病 种
, 百拇医药
n
TSGF
阳性例数
阳性率(%)
肺癌
15
87.2±20.5
13
86.7
肝癌
14
78.4±19.4
10
, 百拇医药
71.4
鼻咽癌
13
87.7±26.1
9
69.2
胃癌
12
73.4±17.9
7
58.3
肾癌
5
, 百拇医药
87.2±19.6
4
80.0
其它癌*
35
79.0±14.8
25
71.4
*其它癌包括：乳腺癌、脑瘤、恶性肉芽肿、骨癌、内胚母瘤、卵巢癌、食道癌等。
3 讨论
本文94例与正常对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)，各器官肿瘤中尤以肾、肺、肝肿瘤的TSGF阳性率为高，最低为胃癌，而良性疾病组与健康对照组比较差异无显著性。因此，检测血清TSGF水平可作为对恶性肿瘤的筛查方法[1]。
, 百拇医药
本文良性疾病组中有17例为肾病患者，其TSGF的平均水平在(80±23.2)U/mL，阳性率为58.8%。有报道血管内皮细胞生长因子(VEGF)在肺、脾和肾中含量最为丰富。研究发现，患某些疾病时，VEGF在肾脏的表达方式发生变化如慢性血管排斥反应中的移植肾脏及糖尿病肾病肾间质中的单核细胞可产生VEGF，急性缺氧性损害可致近曲小管上皮细胞VEGF表达显著增加[2]。又有报道表皮生长因子受体(EGFR)的功能是参与上皮增生过程的膜信息转换，其含量以膀胱、肾肿瘤组织中为高[3]。还有报道，PLC/PRF/5人肝癌细胞株可产生上皮生长因子EGF，并表达大量的EGF受体(EGFR)，可促进自身细胞及其它肝癌细胞株C-HC-4和C-HC-2的增值[4]。综上述，肾损害患者呈阳性结果是否与来自肾脏非特异性血管生长因子有关是非常值得注意的。正常对照组血清TSGF阳性率为6.4%(脂肪肝、高脂血症者阳性各1例)，提示高脂血症对TSGF检测可能出现假阳性结果；炎症组阳性率高达44.4%，这提示对炎症患者最好让其炎症消退后再进行TSGF检测或行动态观察为妥。
, http://www.100md.com
作者简介：陈梅，女，1959年9月出生，大专，检验师
参考文献
[1]王术艺，艺桂萍.一种新的肿瘤标志物-恶性肿瘤特异性生长因子(TUM)的测定及临床应用.陕西医学检验，1997，12(2)：40～42
[2]马娜，刘志红.血管内皮生长因子及其肾脏病的关系.肾脏病与透析肾移植杂志，1998，8(4)：367～370
[3]管竞贤，周四维，主编.泌尿系统恶性肿瘤的综合治疗.北京：中国医药科技出版社，1997.39～42
[4]楼慧泉，吕昌龙，张健，等.Line 10肝癌细胞产生的肿瘤生长因子对人肝上皮癌细胞体外增殖的影响.中国医科大学学报，1998，27(4)：353～355
收稿日期：2000-02-28
修订日期：2000-03-05, 百拇医药
单位：陈梅(广东医学院附属医院检验科，湛江524001)；欧超伟(广东医学院附属医院检验科，湛江524001)；曹传勇(广东医学院附属医院检验科，湛江524001)；李静(广东医学院附属医院检验科，湛江524001)
关键词：恶性肿瘤特异性生长因子；肿瘤
广东医学院学报000343 文章编号：1005-4057(2000)03-0290-01
恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)是一种与恶性肿瘤血管增殖有关的新型肿瘤标记物，可随恶性肿瘤细胞的形成和增长逐渐释放到外周血液中。检测血中TSGF的含量，有助于恶性肿瘤的诊断。鉴于TSGF的检测报道不多，为此本文作了检测，现将结果报道如下：
1 材料与方法
, 百拇医药
1.1 检测对象
162例均为本院住院患者，其中属恶性肿瘤者94例，包括：肺癌15例，肝癌14例，鼻咽癌13例，胃癌12例，肾癌5例，其它癌35例(简称恶性肿瘤组)。良性肿瘤及其它疾病者68例，包括：良性肿瘤5例，肾病17例，炎症9例，其它各类疾病37例(简称良性疾病组)。正常人对照组：到我院作健康体检者47例，均为成人，经胸透与B超检查无异常。
1.2 检验方法
根据福建新大陆生物技术有限公司提供的标准品，试剂盒及使用说明操作。
1.3 统计学处理
率的比较用χ2检验，组间均数的比较用F检验和q检验。
2 结果
, 百拇医药
2.1 各组血样TSGF检测结果
各类恶性肿瘤患者94例中血清 TSGF 阳性68例(72.3%)；良性疾病组68例中TSGF阳性15例(23.2%)，其中肾病17例中阳性10例(58.8%)，炎症组9例中阳性4例(44.4%)；正常对照组47例中阳性2例(6.4%，其中脂肪肝、高脂血症各1例)。各组血清TSGF水平见表1。
表1 各组血清TSGF检测结果(
±s，U/mL) 组别n
TSGF
正常对照组
47
, 百拇医药 54.2±11.6
良性疾病组
68
64.3±16.6
恶性肿瘤组
94
80.3±20.6
各组间比较：P均<0.01
2.2 不同恶性肿瘤患者血清TSGF水平
结果见表2。表2说明检测TSGF对恶性肿瘤虽有一定的敏感性，但不同种类的恶性肿瘤之间血清TSGF平均值及阳性率比较差异均无显著性 (P>0.05)。表2 各种癌症患者血清TSGF水平检测结果(
±s，U/mL) 病 种, 百拇医药
n
TSGF
阳性例数
阳性率(%)
肺癌
15
87.2±20.5
13
86.7
肝癌
14
78.4±19.4
10
, 百拇医药
71.4
鼻咽癌
13
87.7±26.1
9
69.2
胃癌
12
73.4±17.9
7
58.3
肾癌
5
, 百拇医药
87.2±19.6
4
80.0
其它癌*
35
79.0±14.8
25
71.4
*其它癌包括：乳腺癌、脑瘤、恶性肉芽肿、骨癌、内胚母瘤、卵巢癌、食道癌等。
3 讨论
本文94例与正常对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)，各器官肿瘤中尤以肾、肺、肝肿瘤的TSGF阳性率为高，最低为胃癌，而良性疾病组与健康对照组比较差异无显著性。因此，检测血清TSGF水平可作为对恶性肿瘤的筛查方法[1]。
, 百拇医药
本文良性疾病组中有17例为肾病患者，其TSGF的平均水平在(80±23.2)U/mL，阳性率为58.8%。有报道血管内皮细胞生长因子(VEGF)在肺、脾和肾中含量最为丰富。研究发现，患某些疾病时，VEGF在肾脏的表达方式发生变化如慢性血管排斥反应中的移植肾脏及糖尿病肾病肾间质中的单核细胞可产生VEGF，急性缺氧性损害可致近曲小管上皮细胞VEGF表达显著增加[2]。又有报道表皮生长因子受体(EGFR)的功能是参与上皮增生过程的膜信息转换，其含量以膀胱、肾肿瘤组织中为高[3]。还有报道，PLC/PRF/5人肝癌细胞株可产生上皮生长因子EGF，并表达大量的EGF受体(EGFR)，可促进自身细胞及其它肝癌细胞株C-HC-4和C-HC-2的增值[4]。综上述，肾损害患者呈阳性结果是否与来自肾脏非特异性血管生长因子有关是非常值得注意的。正常对照组血清TSGF阳性率为6.4%(脂肪肝、高脂血症者阳性各1例)，提示高脂血症对TSGF检测可能出现假阳性结果；炎症组阳性率高达44.4%，这提示对炎症患者最好让其炎症消退后再进行TSGF检测或行动态观察为妥。
, http://www.100md.com
作者简介：陈梅，女，1959年9月出生，大专，检验师
参考文献
[1]王术艺，艺桂萍.一种新的肿瘤标志物-恶性肿瘤特异性生长因子(TUM)的测定及临床应用.陕西医学检验，1997，12(2)：40～42
[2]马娜，刘志红.血管内皮生长因子及其肾脏病的关系.肾脏病与透析肾移植杂志，1998，8(4)：367～370
[3]管竞贤，周四维，主编.泌尿系统恶性肿瘤的综合治疗.北京：中国医药科技出版社，1997.39～42
[4]楼慧泉，吕昌龙，张健，等.Line 10肝癌细胞产生的肿瘤生长因子对人肝上皮癌细胞体外增殖的影响.中国医科大学学报，1998，27(4)：353～355
收稿日期：2000-02-28
修订日期：2000-03-05, 百拇医药